原文
類驚者何?所以別於急慢驚風也。類驚本無此名,本書亦非欲特創此名,增添諸驚之治法。所以然者,為便於分統系以資歸納計耳。
什麼是類驚?是用來區別急驚風和慢驚風的。類驚本來沒有這個名稱,本書也不是要特別創造這個名稱,增添各種驚風的治療方法。之所以這樣做,是為了便於區分系統以便歸納計算罷了。
原文
急慢驚風,既各有其特殊之治法,而小兒以神經之怯弱不易鎮靜,雖小恙亦輒現驚象,其狀似驚而實非驚風者。
急驚風和慢驚風既然各有其特殊的治療方法,而小兒因為神經怯弱不容易鎮靜,即使是小病也往往呈現驚風的現象,其症狀像驚風但實際上不是驚風的。
原文
固尚有種種,若一一列其名而舉之,則治法至繁雜無取,若歸於急慢驚風一類中,則治法究尚有差別,故統於驚風一章而別為類驚一節,庶幾綱張目舉,統系既合,檢查亦易也。
固然還有種種情況,如果一一列舉其名稱,那麼治法就太繁雜而無可取之處;如果歸屬於急慢驚風一類之中,治法究竟還是有差別的,所以歸入驚風一章而另設類驚一節,差不多可以綱舉目張,系統既符合,檢查也容易了。
原文
茲將小兒病之易作驚風之狀者,逐一述其證治如下:一、因熱成驚
現在將小兒疾病中容易出現驚風症狀的,逐一陳述其證候和治療方法如下:一、因熱成驚
原文
小兒腠理未固,感冒風寒,便易發熱。初起之時,邪易入易出,輕加發散,即可无事,甚者雖頻作驚惕,睡中驚醒,固為熱重使然,並非驚風所致。
小兒肌膚腠理還不堅固,感冒風寒,便容易發熱。發病初起之時,邪氣容易進入也容易出去,輕輕發散,就可以沒事;嚴重的雖然頻繁出現驚惕的表現,睡夢中驚醒,固然是因為熱邪太重造成的,並非驚風所引起的。
原文
故治法宜發表解肌,清熱安神,用宣化湯最妥。兼有他因,則宜從其他因合治之。二、因痰成驚
所以治療方法適宜發表解肌,清熱安神,用宣化湯最為穩妥。兼有其他原因的,也應當從其他原因合併治療。二、因痰成驚
小兒感冒風寒,肺氣失去宣發功能,痰濁阻礙停滯,最容易蒸發生熱。
原文
因痰熱之交病,小兒往往咳嗽驚惕,發熱面紅,考其主因為風寒入肺,治宜宣肺祛邪。又因痰氣不降,治宜化痰降氣。初起之時,辛濕疏透,最為合度。化熱之後,辛涼消化,亦屬正治。
因為痰熱相互夾雜而發病,小兒往往咳嗽驚惕,發熱臉紅,推究其主要原因是風寒入肺,治療適宜宣肺祛邪。又因為痰氣不降,治療適宜化痰降氣。發病初起之時,辛溫疏透,最為合適。化熱之後,辛涼消化,也屬正確的治療。
原文
大便堅者,可下則酌下之,小便赤者,可利則酌利之,方用宣化祛痰湯最妥。兼有他因,亦宜從其他因合治之。三、因食成驚
大便硬結的,能下就酌情下之;小便赤的,能利就酌情利之,方劑用宣化祛痰湯最為穩妥。兼有其他原因的,也應當從其他原因合併治療。三、因食成驚
原文
小兒恣意口腹,食積不化,亦易成驚。蓋腸胃通暢,則清氣可升而濁氣下行,自無熏蒸成熱之弊。
小兒放縱口腹,食物積滯不能消化,也容易成驚。因為腸胃通暢的話,清氣可以上升而濁氣下行,自然沒有熏蒸成熱的弊病。
原文
若食積不化,腸胃不清,則濁氣阻塞,鬱而化熱,肺胃受其熏灼,精神為之不寧,驚惕之狀遂見。
如果食物積滯不能消化,腸胃不清潔,那麼濁氣阻塞,鬱積而化熱,肺胃受到熏蒸灼燒,精神因此不得安寧,驚惕的症狀於是出現。
原文
其證腹多脹滿或痛,大便或堅結不行,或瀉多渣滓。舌苔黃膩,脈象緊實,治宜宣化消積湯。
其症狀腹部多脹滿或疼痛,大便或者硬結不通,或者腹瀉多渣滓。舌苔黃膩,脈象緊實,治療適宜宣化消積湯。
原文
最忌因循遲延,蓋小兒食積,熱鬱腸胃,易成疳積,傷胃則致吐,傷腸則致瀉,最輕者亦熏蒸成驚,不可不慎也。兼有他因,亦宜從其他因合治之。四、因暑成驚
最忌諱拖延耽擱,因為小兒食積,熱氣鬱結腸胃,容易變成疳積,傷胃就導致嘔吐,傷腸就導致腹瀉,最輕的也會熏蒸成驚,不可不謹慎啊。兼有其他原因的,也應當從其他原因合併治療。四、因暑成驚
原文
小兒感受暑熱,鬱而不化,亦易成驚。暑邪之淺者,無汗身熱,宜從汗解之,用宣化清暑湯最妥。
小兒感受暑熱,鬱積不能化解,也容易成驚。暑邪輕淺的,無汗身體發熱,適宜從汗解除,用宣化清暑湯最為穩妥。
原文
暑邪之深者,發熱口渴,多汗欲飲,胸膈悶煩,精神倦怠者宜白虎湯。體弱濕重者,宜清暑益氣湯。
暑邪深入的,發熱口渴,多汗想要喝水,胸膈悶心煩,精神倦怠的適宜白虎湯。身體虛弱濕氣重的,適宜清暑益氣湯。
原文
切不可因天時炎熱,恣與冷飲,蓋小兒飲冷,腸胃益薄,受暑更易也。兼有他因,亦宜從其他因合治之。五、因恐成驚
千萬不可因為天氣炎熱,任意給予冷飲,因為小兒喝了冷的,腸胃更加薄弱,受暑更容易了。兼有其他原因的,也應當從其他原因合併治療。五、因恐成驚
原文
小兒肝膽不足,凡耳聞驟聲,目見驟色,輒易因恐成驚。
小兒肝膽不足,凡是耳朵聽到突然的聲音,眼睛看到突然的顏色,就容易因恐懼而成驚。
原文
睡時驚惕,甚則啼叫,輕者酌與撫拍翻拿,其驚自已。
睡覺時驚慌害怕,嚴重的就哭叫,輕微的酌情給予撫摸拍打翻動抱起,他的驚恐自己就會停止。
原文
蓋本非疾病,不過因神氣之怯弱,暫時振盪不寧故也。神定即愈,無庸顧忌。
因為本來不是疾病,只不過是因為神氣怯弱,暫時振盪不安寧的緣故罷了。神志安定就會痊愈,不需要顧忌。
原文
重者因有內蓄之熱,遂乘勢以發動,驚搐啼哭,有類驚風,治宜宣化定驚湯最妥。
嚴重的因為有內部蓄積的熱,於是趁勢發動,驚厥抽搐哭叫,類似驚風,治療適宜宣化定驚湯最為穩妥。
原文
偏於實者,身熱便結哭聲壯,宜保赤散;偏於虛者,神氣怯弱哭聲緩,宜茯神湯。
偏於實證的,身體發熱大便乾結哭聲粗壯,適宜保赤散;偏於虛證的,神氣怯弱哭聲緩慢,適宜茯神湯。
原文
兼有他因,亦宜從其他因合治之(參看第三章第七節)。六、因吐瀉成驚
兼有其他原因的,也應當從其他原因合併治療(參看第三章第七節)。六、因吐瀉成驚
原文
上節言吐瀉日久,易成驚風,然非盡吐瀉皆可以成驚風也。
上節說吐瀉日久,容易變成驚風,然而並非所有吐瀉都可以變成驚風。
原文
若以吐瀉之後,神氣不寧,偶有似驚之狀,遂作驚風治之,則愈治愈危,誤人不淺矣。
如果因為吐瀉之後,神氣不安寧,偶爾有類似驚風的症狀,就按照驚風來治療,那就越治越危險,誤人不淺了。
原文
考小兒腸胃,至為柔弱,稍有積滯,傷其胃氣則致吐,傷其腸腑則致瀉,或吐或瀉,當其劇作之時,神氣不寧,驚狀遂起,然此等類驚,決無角弓反張之象,亦無眼目痙睨之狀(或睡臥略露其睛,瞳子略為上泛則有之),故與驚風迥別。
考察小兒腸胃,非常柔弱,稍微有積滯,傷了胃氣就導致嘔吐,傷了腸腑就導致腹瀉,或吐或瀉,在嘔吐腹瀉劇烈發作的時候,神氣不安寧,驚的症狀就產生了,然而這種類驚,絕對沒有角弓反張的現象,也沒有眼睛痙攣轉動的症狀(或者睡臥時略微露出眼睛,瞳孔略微向上翻則是有的),所以與驚風迥然不同。
原文
治法則吐者宜調其胃氣,瀉者宜調其腑氣,吐瀉兼作者,腸胃並調之,不必治其驚,但治其本病則驚亦已,用宣化健運湯加減治之最妥。
治療方法是嘔吐的適宜調理胃氣,腹瀉的適宜調理腑氣,嘔吐腹瀉兼有的,腸胃一起調理,不需要治療驚的症狀,只要治療那個根本疾病驚就會停止,用宣化健運湯加減治療最為穩妥。
原文
至於有因吐瀉而肢冷攣急者,羅癟麻木者,則為寒霍亂證,其勢急而且危,宜急用附子理中湯救之,與尋常之吐瀉又迥異者也。
至於有因為吐瀉而四肢冰冷痙攣緊急的,麻痹麻木的,那就是寒霍亂證,它的形勢緊急而且危險,適宜趕緊用附子理中湯來搶救,與尋常的吐瀉又是迥然不同的。
原文
兼有他因,亦宜從其他因合治之(參看第七章)。附方
兼有其他原因的,也應當從其他原因合併治療(參看第七章)。附方
原文
(一)宣化湯(自制) 治小兒感冒發熱,神魂不安。
原文
薄荷葉(一錢) 鉤藤(二錢) 荊芥(一錢) 茯神 梔子 連翹(各二錢) 霜桑葉 燈芯(各錢半)
薄荷葉(一錢) 鉤藤(二錢) 荊芥(一錢) 茯神 梔子 連翹(各二錢) 霜桑葉 燈芯(各一錢半)
原文
清水煎服。感寒重者加蘇葉一錢;熱重無汗者加麻黃三分;泄瀉煩悶者加葛根一錢,淡豆豉二錢;咳嗽有痰者加前胡、杏仁、竹茹、象貝母各二錢;腸胃有熱加黃芩、枳實各一錢。
用清水煎煮服用。感受風寒重的加蘇葉一錢;熱重無汗的加麻黃三分;腹瀉煩悶的加葛根一錢,淡豆豉二錢;咳嗽有痰的加前胡、杏仁、竹茹、象貝母各二錢;腸胃有熱的加黃芩、枳實各一錢。
原文
(二)宣化祛痰湯(自制) 治小兒感冒風寒,痰氣不降,發熱成驚。
(二)宣化祛痰湯(自製)治療小兒感冒風寒,痰氣不降,發熱成驚。
原文
前胡 蘇子 杏仁 象貝母 竹茹 鉤藤 陳皮 赤苓 金銀花 連翹 生薑(各二錢)
前胡 蘇子 杏仁 象貝母 竹茹 鉤藤 陳皮 赤苓 金銀花 連翹 生薑(各二錢)
原文
清水煎服。風寒重者加麻黃三分,荊芥一錢;濕滯化痰者加厚朴一錢,半夏二錢;風痰上湧者去金銀花、連翹,加天南星、半夏各二錢,白附子一錢,甚者用青州白丸子(見上節)四五粒同下;大便堅結者加栝蔞三錢,不應,改加枳實、大黃各五分;小便不利加豬苓二錢、澤瀉一錢。
用清水煎煮服用。風寒重的加麻黃三分,荊芥一錢;濕滯化痰的加厚朴一錢,半夏二錢;風痰上湧的去金銀花、連翹,加天南星、半夏各二錢,白附子一錢,嚴重的用青州白丸子(見上節)四五粒一起服下;大便硬結的加栝蔞三錢,沒有效果的,改加枳實、大黃各五分;小便不利的加豬苓二錢、澤瀉一錢。
原文
(三)宣化消積湯(自制) 治小兒食積不化,腸胃失調,濁氣阻滯,鬱而化熱。
(三)宣化消積湯(自製)治療小兒食積不化,腸胃失調,濁氣阻滯,鬱積而化熱。
原文
神麯 麥芽 鉤藤 梔子(各二錢) 薄荷 陳皮 枳實 厚朴(各一錢) 黃芩 燈芯(各一錢)
神麯 麥芽 鉤藤 梔子(各二錢) 薄荷 陳皮 枳實 厚朴(各一錢) 黃芩 燈芯(各一錢)
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