原文
衡州萬戶張侯寓屯田日,長子三歲,六月得患不語,手足蜷縮,已經二旬,命余至彼,諸醫議論不一,觀外形面垢有熱,氣促流涎,口眼喎斜,不省人事,次則手足俱冷而蜷縮,身臂反張,診六脈沉,按而取,獨心肝脈虛而細數,餘脈緩弱。
衡州的萬戶張侯在屯田居住時,他的長子三歲,六月時患病不能說話,手腳蜷縮,已經二十天。他請我到那裡,各位醫生議論紛紛,看法不一。觀察外表,面色污濁有熱象,呼吸急促流口水,口眼歪斜,不省人事,接著手腳都冰冷而蜷縮,身體和手臂向後反張。診斷六脈沉,需要重按才能摸到,唯獨心經和肝經的脈象虛弱而細數,其餘經脈的脈象緩弱。
原文
余曰:面垢色脈細數,此因中暑感風,前賢所謂暑風者是也。
我說:面色污濁,脈象細數,這是因為中暑又感受風邪,前代賢人所說的「暑風」就是這種情況。
原文
手足冷縮而不伸,或服涼劑太過,寒之使然。若手足溫,其效自速。
手腳冰冷蜷縮而不能伸展,可能是因為服用寒涼藥物太過,寒氣導致的。如果手腳溫暖,療效自然會很快。
原文
愚以治法分陰陽順乎氣,五苓散加寬氣飲,薑汁沸湯調下三服,其證稍慢,次疏風和榮衛,百解散加荊芥、人參、當歸,水、姜煎投。
我認為治療方法要分清陰陽、順暢氣機,用五苓散加寬氣飲,以薑汁和滾水調服三次,他的症狀稍微緩解。接著疏風邪、調和營衛,用百解散加荊芥、人參、當歸,用水和生薑煎煮後服用。
原文
隨以溫灰湯澆洗手足,藥一服,洗一次,至八九次,手足溫則血活,血活則筋舒,筋舒則手足運動如常,餘熱未除,消暑清心飲主之。聲音不全,二聖散取效。調理惟用萬安飲,恰九日前證俱減。
隨後用溫熱的灰湯澆洗手腳,服一次藥就洗一次,到八九次時,手腳溫暖了,血液就能流通,血液流通則筋脈舒展,筋脈舒展則手腳活動恢復正常。殘餘的熱邪未除,用消暑清心飲來主治。聲音不完全恢復,用二聖散取得療效。調理只用萬安飲,正好在第九天時,之前的症狀都減輕了。
因此隨手記錄下來,以後有這種病症,仿照這個方法救治病人,也算是方便善心之舉了。
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