小兒專科賦

（以小兒專科需識別形證為韻，如同先前科場應試的八韻賦格式）

細細辨別各種證候，小兒的病情其實難以明瞭。唯有深入探究醫理才能達到這個境界，在專科中才能看出端倪。傷風時鼻涕交流不止，病邪最初傳入肺部；兼有積食則面部可見黃色斑紋，病位屬於在脾。

考察起來，新生兒七日之內，臍部疼痛的情況居多；滿百日之後，出現骨蒸症狀的就比較少了。

驚風、疳積、積熱等證，半數需要攻下裡證，所以暑濕風寒等病證，首先適宜發表。總的說來，十三科目各自重視精專，不拘泥於年齡大小的幼童，都可以稱為小兒。

觀察患病嬰幼兒童的病情，要參照脈象與形色。雖然疼痛搔癢難以通過問診得知，然而病證的輕重可以從各經脈明察。暴受邪氣侵襲，腮頰微微發紫；久病因客忤所傷，山根部位過於清透。不論患兒年紀多小，全憑藥物靈驗。腎有病證需攻，黑色多浮現在地閣（即承漿穴）；心被邪氣侵犯，紅色紋路只在天庭（即額心）顯露。

這是因為脈象、病證與治療，需要審慎詳察。嬰兒小兒的病情變化無常，難以預測。

凡是疾病痛苦，完全依靠醫者的見識與本領。如果不是專精於這門專業，如何能夠取得療效？

倘若醫生沒有三世的傳承，終究徒然用力，難以比擬初學者空洞的議論。專科珍貴之處在於有其一定的規範格式。心肝保持恬淡自然，自然不會感染時行的災害。

脾胃和平協調，告誡不要在夜間進食。請說到醫術通達仙道，普遍以救護生靈為念；家傳秘方，涉及種種幼年疾病。配合天地的化育之道，片刻不曾間斷，使父母免除憂慮，幼兒有病驚惶也能立即康復。雖然用藥如神聖一般，也因為專業的緣故。

然而見到患兒口張如魚、氣息極度虛弱的，聽到發出異常聲音、命在旦夕的，既然病情危急就應該如實吐露，怎麼會有怨歎責備而隨便亂傳的呢。

表證用疏通之法，詳述戴復古先生的話語；臟腑明確補瀉之法，記載考查錢乙先生的篇章。專科之道是什麼呢？

精深的義理沒有二致，都是為了救活孩童。博學多方有所兼備，在於明白事物的機要。由此可知小兒脈科，往往喜歡一藥多效；大方脈科，本來就有十形三療的方法。

餵給乳汁和食物，務必節制適量，避開那些鼓動發散的藥物，以免引起驚叫。從小調和得當而無病痛，長大後哪裡還用擔心不成才呢？

春日般溫暖的一念，普遍推廣救護幼兒的真誠；每日探究千種方劑，或許能盡到救人疾苦的巧妙。

然而曾經論述，形體特質初具之時，早有靈性，但語言尚未通達，這就是所謂的啞科。若非靈活機變的醫生，怎能明察那些病證呢。

必定要精製的藥劑，才能去除積久的疾病。有人只信巫術不肯就醫，這實在是大錯特錯；有現成的藥方却不重視用藥，尤其是不對的。這是病家自己招致的過失，對醫生來說實在無可奈何啊。

咸陽扁鵲的醫術顯名，救護嬰幼而有驗效；晉代王叔和脈學精通。

以及幼年疾病的診治沒有差錯，又曾聽說：面色蒼白為虛證亢盛，神氣常常昏沉；面色紫黑為實證偏多，聲音反而增強有力。陽證類似陰證，脈象按起來細而緊；陰證類似陽證，脈象來時反而遲緩。然而《大學》所說的「如同保護嬰兒一般，誠心去尋求」，這就在於細心探究診察病證了。常說做醫生不容易，而撫育幼兒的小兒科，尤其不容易啊。

黃帝說：「假使我不能明察幼小的病情，即使聖人也覺得困難，何況後來的學者呢！」我雖然不才，姑且寫成前面這篇賦。

用來幫助學者掌握觀察形色、診察脈象的要點，在面對疾病的時候，不只是稍微增益談資，也能發揮神聖工巧的妙用，難道不是很好嗎？

如果還有未能完善的地方，希望後來的賢明之士加以修正，那就再好不過了。