原文
兒護養。皆失於姑息。富家過愛。遂多夭橫。貧家不及。反得壽長。兒受三分冷。吃七分飽此為護養之要。兒心胸要冷。背腹要溫。哭是歌。不哭不僂儸也。兒有胸無心。病多從口成。乳後勿與食。食後勿與乳。兒乳養欽者。必致疳病。藥補是不如食補也。兒頭以涼為要。足以溫為要。體易虛易實。勿服多寒。勿服多熱。兒敏解人意。是真陽發泄。恐難養。兒瘦先撿乳餌。一碗粥勝一斤參。兒肌膚鮮明者。有留飲。宜滲泄方。青暗者。有寒毒。宜溫散方。兒額有筋而頸細。身體乏力者。屬疳病也宜赤風蛤噉之。風者百病之長。食者百治之原。飲食不能者。不可治。兒妄笑者。為心虛。笑少者。為心實。兒谷腸多蟲。乳腸少蟲。有病者胎毒也。兒穀氣勝於元氣者體肥而多病。元氣勝於穀氣者。體瘦而少病。諸病解後。脾胃必衰弱。強食則發熱而腹滿。是食復也。病人貪食者。當減也。若惡者反要強。何以論之。曰。食即惡之基。惡者真元不支故也。寒熱必有真假。真者勿慢治。假者勿拘泥。病候有真假。真者隱伏。多在裡。假者發見。多在表。兒吃熱勿吃寒。吃軟勿吃硬吃少勿吃多。醫有常變。有寬急。勿以常為變。勿以變為常。勿以寬為急。勿以急為寬。方有君臣。有佐使。勿以君為臣。勿以臣為君。勿以佐為使。勿以使為佐。方有多有單。多者補澤所用也單者攻擊所用也。致偏廢者。有偏見也。劑有寒因熱用。有熱因寒用。有寒因寒用。有熱因熱用。寒因熱用。熱因寒用。此為從治所用也寒因寒用熱因熱用。此為反治所用也。醫有反治。有從治。體實者。反治所宜體虛者。從治所宜反治者為常治。從治者為變治。問曰。醫有逐機。有持重。何也。答曰。逐機者。逐病侯而轉方也。持重者重病因而不轉方也。若識逐機者。假令一日轉百方。不為以誤也。若識持重者。假令百歲用一方。亦不為以誤也。凡診病者。當以一級重決之也。若以輕決之者。必取敗缺也。醫之為伎。劑也易處。病也難診。若置其診。而欲擬其劑者。未可與論也。兒病始吐蛔者。為熱。病當瘥。終吐蛔者為寒。病不可治。問曰。病熱。用寒方益盛。用熱方反安者。何也。答曰。夏月體熱。然反灌熱湯。後身自涼也。假令如火燒瘡。急忍痛而灸後痛頓減。此皆從治之類也。問曰。醫有從治。有反治。何謂也答曰。熱用寒。寒用熱。此為反治。熱用熱寒用寒。此為從治病輕者反治所宜也。病重者。從治所宜也。兒暴瀉昏沉。脈微弦而四肢冷。若驚惕者。冬月易治夏月難治。病始為實。終為虛。暴虛者易治。漸虛者難治。兒病多兼蛔。以脾蟲故也。始吐蛔者佳。終吐蛔者不佳。兒未期月而生者。至腳弱。以筋骨有所缺也。醫伎。非劑而在七。以劑說治者。未可與論也。診病要在氣息。氣息安靜者生。短息者死。癖塊。有磨法無瀉法。若妄攻者。真元必傷。不可治。兒腹有塊者。不問食癖蟲塊。俱為惡侯。須急論治。診病以銀海為要。虛實必顯。以精萃所奏故也。病五實者死五虛者亦死。病多反復者。不可治也。
白話
關於孩童的護養,一般人都過於溺愛。富裕人家過度疼愛,反而容易夭折。貧窮人家照顧不周,反而得以長壽。孩童承受三分寒冷,吃七分飽,這是護養的要點。孩童心胸要涼爽,背腹要溫暖。哭就像唱歌,不哭就不會駝背。孩童有胸而無心機,疾病大多從口中而生。餵乳之後不要再給食物,吃完食物之後不要再給乳汁。給孩童過度哺乳,必然導致疳病。藥物進補不如食物進補。孩童的頭部以涼爽為要,腳部以溫暖為要。孩童的身體容易虛也容易實,不要服用太多寒涼的藥物,也不要服用太多溫熱的藥物。孩童聰明能理解人意,這是陽氣外泄的表現,恐怕難以養育。孩童消瘦首先要檢查乳汁和食物,一碗粥的營養勝過一斤人參。孩童肌膚光滑明亮的,體內可能有積水,適宜用滲透排泄的方劑。肌膚青暗黑沉的,體內可能有寒毒,適宜用溫熱散寒的方劑。孩童額頭有青筋而脖子細,身體無力的,屬於疳病,適宜用赤風蛤來治療。風是百病之長,飲食是百病治療的根本。飲食有問題的,無法治療。孩童胡亂笑的,是心虛;笑得少的,是心實。孩童吃五穀雜糧的腸道多蟲,只吃乳汁的腸道少蟲,生病的原因是胎毒。孩童五穀之氣強過元氣的,身體肥胖而多病;元氣強過五穀之氣的,身體消瘦而少病。各種疾病康復之後,脾胃必然衰弱,強迫進食就會發燒而腹滿,這叫做食復。病人貪吃的應當減少食量;如果是厭惡飲食的反而要強迫進食。為什麼這樣說呢?回答是:食物是嘔吐的根源,嘔吐是因為真氣不足以支撐。寒熱必定有真假之分,真的不要慢治,假的不要拘泥。病症有真假之分,真的隱藏伏藏,大多在體內;假的顯現發見,大多在體表。孩童吃溫熱的不要吃寒冷的,吃軟的不要吃硬的,吃少的不要吃多的。醫治有常規和變化,有寬緩和緊急,不要把常規當成變化,不要把變化當成常規,不要把寬緩當成緊急,不要把緊急當成寬緩。方劑有君藥臣藥,有佐藥使藥,不要把君藥當成臣藥,不要把臣藥當成君藥,不要把佐藥當成使藥,不要把使藥當成佐藥。方劑有複方有單方,複方是滋補所用的,單方是攻伐所用的。導致偏頗廢弛的,是因為有偏見。藥劑配伍有寒因熱用,有熱因寒用,有寒因寒用,有熱因熱用。寒因熱用、熱因寒用,這是從治所用的方法;寒因寒用、熱因熱用,這是反治所用的方法。治病有反治,有從治。身體充實的,反治適宜;身體虛弱的,從治適宜。反治是常規治法,從治是變通治法。問:治病有逐機,有持重,是什麼意思?回答:逐機,是隨著病症轉變而更換方劑;持重,是著重於病因而不更換方劑。如果懂得逐機的人,假使一天更換一百個方劑,也不算是錯誤;如果懂得持重的人,假使一百年只用一個方劑,也不算是錯誤。凡是診斷疾病的,應當慎重決定;如果輕率決定,必然導致失敗。醫術作為技藝,處方容易但診斷疾病困難。如果放棄診斷,想要開處方的,不值得與他討論。孩童疾病開始嘔吐蛔蟲的,是熱症,病應當好轉;最後嘔吐蛔蟲的是寒症,病不可治療。問:患熱病,用寒涼方劑反而更嚴重,用溫熱方劑反而安穩的,是什麼原因?回答:夏天天氣炎熱,身體發熱,然而反而灌熱湯,身體自然就涼了。假設如火燒瘡,急於忍受疼痛而灸治後疼痛立刻減輕,這都是從治之類。問:治病有從治,有反治,什麼意思?回答:熱用寒,寒用熱,這是反治;熱用熱,寒用寒,這是從治。病輕的,反治適宜;病重的,從治適宜。孩童突然腹瀉昏沉,脈象微弦而四肢冰冷,如果驚恐顫抖的,冬天容易治療,夏天難以治療。病開始是實證,終究是虛證。突然虛弱的容易治療,逐漸虛弱的難以治療。孩童疾病大多兼有蛔蟲,因為脾蟲的緣故。開始嘔吐蛔蟲的好,最後嘔吐蛔蟲的不好。孩童未足月出生的,會導致腳弱,因為筋骨有所缺陷。醫術不是靠藥劑而在於變通運用,拿藥劑來說治療的,不值得與他討論。診斷疾病要以氣息為要,氣息安靜的生,呼吸短促的死。癖塊,有磨法沒有瀉法。如果胡亂攻治,真元必然受傷,不可治療。孩童腹部有塊狀物的,不問是食癖蟲塊,都是惡候,必須緊急治療。診斷疾病以銀海為要,虛實必然顯現,因為精華所聚的緣故。病五實者死,五虛者也死。疾病多次反復的,不可治療。