咳嗽門

小兒咳嗽，指有聲音而無痰的，是肺臟受傷。嗽則是有痰而無聲的，是肺臟濕盛。

咳嗽則有虛證、實證、風寒、濕邪、積食、停痰、陰虛等症型。

若是因痰而引起嗽的，痰為主症，治療重點在脾；若是因咳而引動痰的，咳為主症，治療重點在肺。

按時間來說，清晨咳嗽的屬於痰火，上午前嗽的屬於胃火，午後嗽的屬於陰虛，黃昏嗽的是火氣浮於肺，二更時嗽的是食物積滯在三焦。嗽時抱頭面紅赤而反胃的，是肺實。氣逆發出虛弱鳴聲，面色蒼白而進食的，是肺虛。

痰液腥臭而稠厚，身體發熱、喘息滿悶，鼻乾面紅的，是肺熱。

嗽時多清稀痰液，面色蒼白而喘息，畏風多鼻涕的，是肺寒。感冒風寒，發熱鼻塞，聲音沈重的，服用參蘇飲。

因為火邪痰熱，咳嗽面紅，心煩咽痛，流鼻血的，服用清熱導痰湯。傷食停痰，嘔吐腹痛的，服用平胃二陳湯。

久咳而氣虛，四肢怯冷，氣血不足的，服用補中益氣湯。

水濕上泛為痰，五心發熱，食慾減退、神志昏沉，痰如泡沫的，服用八仙長壽飲。白天咳嗽少，夜間加重的，服用金水六君湯。參蘇飲：治療四季感冒，頭痛發熱，咳嗽痰多。

茯苓（一錢），揀參、枳殼、法半夏、前胡、蘇葉、乾葛、廣皮、桔梗（各一錢），炙甘草（五分），生薑（三片），蔥白（三寸），水煎後溫熱服用。

人參敗毒散：此方辛溫平穩、升散，為咳嗽第一神方，世人少有知曉。

懂得此方的人凡是遇到咳嗽，無論是內傷或外感風寒，夾雜濕邪毒邪，不拘男女老幼，胸悶氣急、咽痛口苦，痰不相應的，都用此方升散治療。

有的感冒嚴重的，服用此方後咳嗽反而更嚴重，不懂的人以為藥不對症，就拋棄不服。

不知道這正是升散藥力發揮的好兆頭，再繼續服用就會逐漸減輕。

不限定服用劑數，只以痰為標準，咳嗽有聲、痰液排出，就是其效驗。

陰虛枯燥的人，服用數劑之後，略微加入沙參、尾參、當歸、白芍、生地、麥冬之類，以滋養陰液，沒有不癒的。

再叮嚀一句，凡是咳嗽初起，絕不可誤用寒涼及滋陰的藥物，否則閉塞肺竅，為害不小，只應以辛散之藥為首選。等到痰出之後，再逐漸加入滋陰之藥就可以了。

揀參、川芎、枳殼、茯苓、前胡、柴胡、蘇荷、芥穗、西風、連翹（各一錢），桔梗（一錢二分），羌活（七分），獨活、甘草（各五分），生薑（一片），水煎服用。清肺飲：治療氣逆咳嗽，面色蒼白有痰。

前胡、枳殼、知母、川貝、茯苓、桔梗、麥冬、井膠（各一錢），柴胡、蘇荷（各七分），桑皮（五分），甘草（五分），水煎服用。忌食油膩。

葶藶丸：治療乳食傷脾，傷風咳嗽，身熱痰多、喘息咳嗽。

葶藶（去土，隔紙稍微炒），牽牛（炒），杏仁（去皮尖，炒黃色另外研末），防己（炒）。

以上藥物等分研為細末，加入杏仁泥混合均勻後蒸製，用棗泥和成丸，如綠豆大小，每次服用六七丸，用薑湯送下，根據小兒年齡大小增減用量。

清寧丸：治療心肺有熱而致咳嗽，適宜從小便通利而出。

桑皮（炙），葶藶（炒），赤苓（酒炒），前仁（炒，各等分），甘草（減半），以上研為細末，每次服用五分，用生薑大棗湯送下。清熱導痰湯：治療火邪咳嗽、熱痰結於胸中。

白茯苓、陳皮、半夏、南星、枳實、桔梗、黃芩、栝蔞仁（捶去油），甘草（各七分），桑皮、川貝（各八分），杏仁（七粒，去皮尖）。平胃二陳湯：治療傷食腹痛，停痰咳嗽。

蒼朮、陳皮、甘草、厚朴（薑汁炒，各一錢），茯苓、半夏、楂肉、神麯（炒，各八分）。加減補中益氣湯：治療咳嗽氣虛，用此方升提。

蜜耆、人參、當歸、白朮（土炒）、茯苓（各一錢），廣皮、炙甘草、蜜升麻、蜜柴胡（各五分）。

以上原方，虛咳者加酒白芍、麥冬（各一錢），五味子（七粒）。八仙長壽飲：治療腎虛水濕上泛為痰。

熟地、棗皮、懷山藥、茯苓（各一錢），丹皮、澤瀉（各七分），五味子（七粒），麥冬（去心，一錢）。金水六君煎：治療夜間咳嗽不癒。

熟地、當歸（各四錢），茯苓（三錢），半夏、陳皮、甘草（各一錢），核桃（二個），煨薑，水煎服用。