泄瀉（2）

木香、破故紙（炒，各一兩）、良薑、縮砂仁、厚朴（制，各七錢半）、赤芍藥、橘紅、桂心、白朮（各半兩）、吳茱萸（湯泡七次）、胡椒（各二錢半）、肉豆蔻（四枚）、檳榔（一個）。

以上製成散劑，每次服用三錢，用未經水浸過的豬肝四兩左右，去除筋膜，批成薄片，一層層地摻上藥末，放入一個鼎中，加入漿水一碗，醋約一茶腳的量，蓋上蓋子煮到豬肝熟透，加入鹽一錢，蔥白三根切細，生薑彈子大小拍破，一同煮到水將要乾時，空腹一次服用，冷食。初次服用輕微腹瀉無妨，這也是逐下冷氣，過一會兒自然停止。多年的冷痢滑瀉，只需這一服。

口渴就喝粥湯，忌食生冷油膩食物，如果不能吃冷食，就加少量漿水溫服。

嘉興的謝醫生得到這個方子，嫌它繁瑣，只用漿水煮豬肝，做成梧桐子大的丸子，粥飲送下五十丸也有效。如果是暴瀉痢只需一服，只有熱痢、熱瀉不宜服用。

趙府博的宜人患泄瀉不止，用附子、木香、訶子、肉豆蔻、龍骨等藥以及各種丹藥服用，都沒有效果。請我診治，肝腎脈虛弱，這是肝腎虛弱。府博說：這個說法見於哪部經典？

我說：各家方論談泄痢，只說是脾胃病，不過講風冷濕毒侵入，以及飲食傷滯，遇到腸虛就泄痢。卻不知道肝腎氣虛，也能導致泄痢。

古書記載得很清楚，不可不辨別。經說：泄痢前後不止，是腎虛。又說：各種厥逆、固泄，都屬於下。下指下焦肝腎之氣。門戶的束約，是肝之氣。守司於下，是腎之氣。肝氣厥逆而上行，所以下焦不能禁固而泄痢。腎為胃的關口，門戶不能約束，所以倉廩不能藏納。

如果患泄利，其根源有時出於此，而專門用脾胃藥治療，那就差之千里了。於是使用木香散數服而痊癒。

香連丸治療痢疾以及水瀉、暑瀉腹痛，不論赤白，神效。

黃連（淨，二十兩）、吳茱萸（去枝梗，十兩）。

以上先將兩味藥，用熱水拌和，放入瓷器內置於熱湯中浸漬一日，一同炒至黃連呈紫黃色，去掉吳茱萸只用黃連研末，每四兩藥末加入木香末一兩，用淡醋、米飲製成梧桐子大的丸子。每次服用二三十丸，滾開水送下。久痢中氣下陷者，用補中益氣湯送下。中氣虛者，用四君子湯送下。中氣虛寒者，加生薑、肉桂。如金丸。

好川黃連一斤，分上中下三等揀開，用生薑三斤，先刮下皮，將皮存放一處，將生薑搗汁，如前法分開浸黃連一宿，先用乾壁土研細鋪在鍋底，再鋪一層厚綿紙，上面放黃連炒乾，再拌再炒，如此九次，才用薑皮一同研為細末，滴水為丸。防風芍藥湯治療飧泄身熱，脈弦腹痛及頭痛。

防風、芍藥（炒）、黃芩（炒，各二錢）。以上用水煎服。

滲濕湯治療寒熱所傷，身體沉重，腰部冰冷如坐在水中，或小便閉塞澀痛，大便溏泄。此證多因坐臥濕地，或陰雨侵襲而導致。

蒼朮、白朮（炒）、甘草（炒，各一兩）、乾薑（炮）、茯苓（各二兩）、陳皮（一兩）、丁香（二錢半）。以上每次服用四五錢，用棗水煎。茯苓湯治療濕熱泄瀉，或飲食傷瀉。白朮（炒）、茯苓（各五錢）。

以上用水煎，食前服用。另一方有芍藥等分，名為白朮散。

白朮芍藥湯治療脾經受濕，水泄如注而下，身體沉重，腹部脹滿，形體倦怠，不想飲食，或暴泄無數，水穀不化。

白朮、芍藥（各二錢，炒）、甘草（炒，一錢）。以上水煎服。

胃苓散治療夏秋之間，脾胃傷冷，水穀不分，泄瀉不止。

（亦治男子）五苓散、平胃散上藥和合，生薑、紅棗煎，空腹服用妙。

五香散治療食魚受傷導致泄瀉不止，氣刺奔沖，以及婦人產前產後腹痛、血氣等疾病，用溫酒送下。產後敗血衝心，用敗蒲煎湯送下。安胎，用糯米飲調下。孕婦脾泄瀉痢，煎陳米飲調下，食前。

烏藥、白芷（炒）、枳殼、白朮（炒）、良薑（炒）、甘草、莪朮（孕者減半）。以上等分為細末，每次服用二錢，溫酒調下。

二神丸（加五味子二兩，吳茱萸四兩，名四神丸）。治療脾腎虛弱，清晨五更時作瀉，或完全不想吃東西，或吃而不消化，大便不實，神效。破故紙（四兩，炒）、肉豆蔻（二兩）。

以上研為末，用大紅棗四十九枚，生薑四兩切碎，與紅棗一同用水煮熟，去掉生薑，取棗肉和藥，製成梧桐子大的丸子，每次服用五十丸，空腹鹽湯送下。

五味子散治療腎經虛弱，大便不實，或夜間或五更泄瀉。五味子（炒，二兩）、吳茱萸（半兩）。

以上研為末，每次服用二錢，空腹米飲調下，其效如神。用米糊做成丸子也可以。固腸丸。

人參（去蘆）、蒼朮（米泔浸一宿）、茯苓、木香（不見火）、訶子肉（煨）、烏梅肉、肉豆蔻（麵裹煨）、罌粟殼（去蒂穰）。

以上各等分為末，麵糊丸如梧桐子大。每次服用四十丸，米飲送下。