大便下血

〔薛〕產後大便出血，或因飲食起居不當，或因六淫七情失調，導致元氣虧損，陽絡受損。治療方法：若是

因膏粱厚味積聚生熱，使用加味清胃散。若因醇酒濕毒，使用葛花解酲湯。

若因發怒引動肝火，使用六君子湯加芍藥、柴胡、川芎、當歸。若因抑鬱結聚損傷脾臟，使用加味歸脾湯。若因思慮過度損傷心臟，使用妙香散。

若因大腸風熱，使用四物湯加側柏葉、荊芥、防風、枳殼、槐花。若因大腸血熱，使用四物湯加黃芩、黃連。若因腸胃虛弱，使用六君子湯加升麻、柴胡。若因腸胃虛寒，使用六君子湯加肉豆蔻、木香。若因元氣下陷，使用補中益氣湯加茯苓、半夏。若因氣虛，使用六君子湯、升麻。若因血虛，使用四物湯。氣血俱虛，使用八珍湯，都加柴胡、升麻。

大凡病久不癒或元氣虛弱，症狀表現多端，都是因為脾胃虧損，內有真寒而外現假熱，只須用六君子湯或補中益氣湯加炮薑，溫補脾氣，各種症狀都會消退。若四肢畏懼寒冷，屬於陽氣虛寒，應急速加入附子。病因多端，應當根據臨床證候靈活治療，才不會有錯誤。

一位產婦糞便之後出血，各種藥物都無效，飲食不振，肢體倦怠，這是中氣虛弱，用補中益氣湯加吳茱萸、炒黃連各五分，四劑後立刻止住。

但怔忡、心悸、失眠，盜汗仍未停止，用歸脾湯治療後康復。

一位婦女只要發怒就便血，寒熱往來、口苦，或胸脅脹痛，或小腹痞悶，這是木剋土。用六君子湯加山梔、柴胡而癒。又用補中益氣湯、加味逍遙散兩種藥物調理而不再發作。

一位婦女長期下血，出血在糞便之前，屬於脾胃虛寒，元氣下陷。

用補中益氣湯加黃連、炒吳茱萸各一錢，數劑後稍見緩解。於是加入生吳茱萸五分，數劑後康復。

一位婦女產後便血，口乾要喝湯，胸脅膨滿，小腹悶痛下墜，內熱、下午潮熱，飲食無味，身體倦怠面色發黃，午后潮紅，洒淅惡寒，這是脾肺氣虛。先用六君子湯加炮薑、木香，各種症狀逐漸康復。用補中益氣湯，即將康復。用歸脾湯完全康復。

後來飲食失調，勞累加上發怒，發熱血崩，夜間發熱厲害，譫語不止，這是熱入血室。

用加味小柴胡湯二劑後熱退，用補中益氣湯後血止，用逍遙散、歸脾湯調理而康復。