原文
〔大〕 夫產傷動於血氣,其後虛損未復,而為風冷所傷,血之為性,得冷則凝結,故風冷傷於經血,結於胞絡之間,故令月水不通也。
凡是生產時損傷了血氣,之後虛損尚未恢復,又被風冷所侵襲,血的性質遇到寒冷就會凝結,所以風冷侵襲經血,凝結在胞絡之間,因此導致月水不通。
原文
凡血結月水不通,則成血瘕,水血相併,復遇脾胃衰弱,肌肉虛者,則為水腫也。
凡是血液凝結導致月水不通,就會形成血瘕,水與血相互交結,再加上脾胃衰弱、肌肉虛弱者,就會變成水腫。
原文
妇人衝任之脈,為經絡之海,皆起於胞內,而手太陽小腸之經、手少陰心之經,此二經上為乳汁,下為月水,若產後月水不通者,蓋新產之後,勞傷氣血,或去血過多,乳汁通行,自是不通,若乳子歲半或一歲之內,而月經不行,此是常候,即非病也,何必通之。諺云奶假是也。
女性的衝任二脈是經絡的海洋,都起源於胞宮內側,而手太陽小腸經、手少陰心經,這兩條經脈上行化生乳汁,下行化為月水。產後月水不通的原因,大概是因為新產之後,勞動損傷了氣血,或者失血過多,乳汁暢通了,月水自然就不通了。如果嬰兒在半歲或一歲之內,母親月經不來,這是正常現象,既然不是病,何必非要讓它通呢。俗話說這叫「奶假」就是了。
原文
若半歲而行者,或四五個月便經行者,皆是少壯血盛之人,注受極易,產乳必眾,其子失乳,必四肢尪羸,肚大青筋,頭大發焦,好啖泥土,病名無辜。若經血有餘者,不可以藥止之。
如果半歲就來月經,或者四五個月就月經來潮的,都是年少健壯、血氣旺盛的人,這種人受孕容易,生產後乳汁必定很多,她的孩子如果失去母乳餵養,必定四肢瘦弱畸形,肚子脹大、青筋暴露,頭大頭髮枯焦,喜歡吃泥土,這種病叫做「無辜」。如果經血有餘的人,不可以用藥物去阻止它。
如果產後一兩年,月經不通,但沒有疾病痛苦,何必服藥呢。
原文
或勞傷氣血,衝任脈虛,氣血衰少而不能行者,但服健脾胃,資氣血之藥,自然通行。
如果是因為勞損傷了氣血,衝任脈虛弱,氣血衰少而不能通行的,只要服用健脾和胃、補益氣血的藥物,月經自然就會通暢。
原文
若用牛膝、紅花、蘇木、乾漆、虻蟲、水蛭等藥以通之,則為害滋大,經水枯竭則無以滋養,其能行乎。
如果用牛膝、紅花、蘇木、乾漆、蝱蟲、水蛭等藥物來強行通經,那麼危害就會更加嚴重,經水枯竭後就沒有東西可以滋養了,月經怎麼能通行呢。
原文
初虞世所謂譬猶索萬金於乞丐之手,雖捶楚並下,而不可得也。後之學者,更宜詳番而療之。
初虞世所說的,好比向乞丐手中索取萬兩黃金,即使鞭打棍敲一起用也不可能得到。後來的學者,更應當詳細參考這些論述來治療疾病。
原文
〔薛〕 前證脾胃虛弱,用六君子湯。若兼鬱火傷脾,用歸脾湯加丹皮、山梔。若怒火傷血,宜用四物合小柴胡。氣血俱虛,用八珍、牡丹皮。仍參前論主之。
(薛按)前面的證候如果屬於脾胃虛弱,用六君子湯治療。如果兼有鬱火損傷脾臟,用歸脾湯加牡丹皮、山梔治療。如果是大怒傷血,適宜用四物湯合小柴胡湯治療。氣血俱虛的,用八珍湯配合牡丹皮治療。仍然參考前文的論述作為主要治療原則。
原文
一產婦月經年餘不通,內熱晡熱,服分氣丸,經行不止,惡寒作渴,食少倦怠,胸滿氣壅。
有一個產婦月經一年多不通,有內熱和午後潮熱的症狀,服用分氣丸後,月經反而持續不止,出現惡寒、口渴、食慾減退、倦怠、胸悶、氣機壅滯等症狀。
原文
朝用加味逍遙散,夕用四君子湯,月許,諸證稍愈。佐以八珍湯,兼服兩月而愈。以上三證,宜於調經門中參看通用。
早晨服用加味逍遙散,晚上服用四君子湯,一個月左右,各種症狀稍微好轉。再配合八珍湯,一起服用兩個月而康復。以上三個證例,適宜在調經門中參考通用。
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