痞悶

〔郭氏〕問：產後口乾胸痞悶塞是什麼原因？回答：產後榮衛之氣非常虛弱，血氣尚未穩定，過早食用麵食，胃無法消化，麵食的毒邪積聚在胃脘部位，向上熏蒸胸中，因此口舌乾燥口渴，心下部位痞塞悶滿。醫師若不認識這個病因，認為是胸膈堵塞壅滯，用瀉下藥物治療，一萬個人中也治不好一個，只要服用見晛丸就能痊愈。

陳無擇評論說：產後口乾胸痞悶塞，不一定只是因為吃麵食。有的人是因為產母內心積累憂愁煩悶，有的是因為外感燥熱之邪，有的是因為飲食過於甘甜油膩，這些都會導致口乾胸痞悶塞。應當根據不同的致病原因，針對性地調治就可以了。內心煩躁的適宜用四物湯去掉地黃，加入人參、烏梅煎服。

如果是外感燥熱之邪，要看清楚屬於哪一條經脈的病變，應當跟隨經脈來治療，這裡難以全部列舉。如果是飲食不當損傷脾胃，見晛丸卻能收到效果。

〔薛氏〕前面的證候如果是積存的食物停滯消化不良，用六君子湯加枳實、神麯來治療。如果是因为吃肉過多所導致，再加上山楂。如果是因为吃魚肉之類的食物，再加入陳皮。

這些積食已經消化但仍然胸痞，或者反而作痛作嘔，這是脾胃受傷了，用六君子湯治療。如果吞咽酸水、噯氣帶有腐臭食物，加炮薑。腹瀉的，更加升麻。如果沒有效果，輔助用四神丸，或者間或用補中益氣湯。

有一位婦女吃了粽子後感到煩躁口渴，胸痞悶塞腹部疼痛，大便想要解卻解不出來，服用消食導滯的藥物沒有效果，飲食一天比一天減少，身體一天比一天消瘦，已經半年了。

我認為這是食物積滯造成的問題，用大酒麴炒後研成細末，用溫酒調服二錢。片刻後腹部鳴響，过了很久終於排出了粽子而痊愈。

一位婦女吃了醃製的魚貨，腹部疼痛並得了痢疾，各種藥物都沒有效果，用陳皮、白朮等分研成細末，用陳皮湯送服，服用幾劑就痊愈了。見晛丸

薑黃（炒） 三稜（醋炒） 畢澄茄 陳皮（去白） 良薑 人參 蓬莪朮（酒炒，各等分）

以上藥物研成細末，用蘿蔔搗爛，絞出汁液，用汁液煮麵糊做成丸劑如同梧桐子大小。每次服用三十丸，用蘿蔔湯送服，白開水也可以。