証治準繩‧女科

產後門

腳氣

產後門16
原文
〔大全〕 產後熱悶氣上,轉為腳氣者何?答曰:產臥血虛生熱,復因春夏取涼過多,地之蒸濕,因足履之,所以著為腳氣。
白話
產後為什麼會出現熱悶氣上,轉變為腳氣呢?回答說:產後臥床血虛生熱,又因為春夏取涼過多,地上蒸發的濕氣,因為腳踩踏在上面,所以染上了腳氣。
原文
其狀熱悶,掣瘲驚悸心煩,嘔吐氣上,皆其候也。
白話
其症狀是熱悶,抽搐驚悸心煩,嘔吐氣上,都是它的證候。
原文
可服小續命湯(方見雜病中風。)兩三劑必愈。
白話
可以服用小續命湯(方劑見雜病中風篇),服用兩三劑必定痊愈。
原文
若醫者誤以逐敗血藥攻之,則血去而疾益增矣。
白話
如果醫生誤用祛瘀血藥物攻治,就會使血液流失而疾病更加加重了。
原文
陳無擇評曰:腳氣固是常病,未聞產後能轉為者,往往讀《千金》見產婦多有此疾之語,便出是證,文辭害意,蓋可見矣。
白話
陳無擇評議說:腳氣固然是常見疾病,但未曾聽說產後能轉變為此病的,往往是讀《千金要方》時見到產婦多有此疾病的說法,便引出這個證候,可見文辭不善表達原意。
原文
設是熱悶氣上,如何便服續命湯,此藥本主少陽經中風,非均治諸經腳氣,要須依腳氣方論陰陽經絡調之,此涉專門,未易輕論,既非產後要病,更不繁引。
白話
如果是熱悶氣上,為什麼就服用續命湯?此藥本來主治少陽經中風,不是普遍治療各經腳氣的,必須依照腳氣方論中陰陽經絡的道理來調理。這涉及專門學問,不容易輕易議論,既然不是產後必發的重要疾病,就不再過多引述了。
原文
陳無擇雖有此論,然小續命湯加減與之,用無不效。
白話
陳無擇雖然有這個論點,然而用小續命湯加減治療,使用的效果沒有不見效的。
原文
故《百問》云:寒中三陽,所患必冷,小續命湯主之。
白話
所以《百問》說:寒邪侵入三陽經,所患病症必定發冷,用小續命湯主治。
原文
(加生薑汁更快。)暑中三陰,所患必熱,小續命湯。
白話
加生薑汁效果更快。暑熱中三陰經,所患病症必定發熱,用小續命湯。
原文
(去附子,減桂一半。)大煩躁者,紫雪最良。
白話
去除附子,減少一半肉桂。嚴重煩躁的,紫雪散最好。
原文
(予取《百問》中加減法,庶使後人均得治療。)如無紫雪,用真薄荷煎冷水嚼下。(婁云:諸方必與四物湯各半服之。)
白話
我取《百問》中的加減法,希望使後人都能得到治療。如果沒有紫雪,用真薄荷煎冷水嚼服。婁全善說:各個方劑必須與四物湯各半服用。
原文
〔薛〕 前證當補氣血為主,佐以小續命湯、寄生湯。如不應,用大防風湯。一產婦患前證,或用獨活寄生湯而痊。
白話
薛己說:前面這個證候應當以補益氣血為主,輔助用小續命湯、寄生湯。如果沒有效果,用大防風湯。一位產婦患了前面的證候,有人用獨活寄生湯而痊愈。
原文
後復作,服前湯,其汗如水,更加口噤吐痰。余用十全大補湯培養血氣,漸愈。後飲食日少,肌體日瘦,吐痰如湧。
白話
後來又發作,服用前面的湯藥,出汗像水一樣,又加上口噤不能說話和吐痰。我用十全大補湯培養血氣,逐漸痊愈。後來飲食越來越少,身體越來越消瘦,吐痰像湧泉一樣。
原文
此命門火衰,脾土虛寒,用八味丸及加味歸脾湯,諸證漸退,肌肉漸生。
白話
這是命門火衰,脾土虛寒,用八味丸及加味歸脾湯治療,各種證候逐漸消退,肌肉逐漸生長。
原文
獨活寄生湯 治肝腎虛弱,或久履濕冷之地,或洗足當風,濕毒內攻,兩脛緩縱,攣痛痹弱,或皮肉紫破,足膝攣重。又專治產後腳氣。
白話
獨活寄生湯:主治肝腎虛弱,或者長期踩踏濕冷的地方,或者洗腳後吹風,濕毒向內侵襲,兩小腿弛緩無力,痙攣疼痛麻痹無力,或者皮肉紫黑破潰,足膝痙攣沉重。又專門治療產後腳氣。
原文
川獨活(三兩) 桑寄生(如無,以續斷代) 杜仲(炒) 牛膝(去蘆,酒浸) 細辛 官桂(不見火) 白茯苓 防風 川芎 當歸 人參 熟地黃(酒洗) 芍藥 秦艽(各二兩) 甘草(炙,一兩)上為㕮咀,每服四錢,姜五片,水煎溫服。
白話
川獨活三兩,桑寄生如果沒有,用續斷代替,杜仲炒過,牛膝去蘆頭,用酒浸泡,細辛,官桂不見火,白茯苓,防風,川芎,當歸,人參,熟地黃用酒洗過,芍藥,秦艽各二兩,甘草炙過一兩。以上藥物切碎,每次服用四錢,加生薑五片,用水煎煮溫熱服用。