頭痛

大凡人的頭部，是諸陽之氣會聚的地方。凡是產後，五臟都虛弱，胃氣不足，飲食不能充足，穀氣尚且匱乏，就會導致虛熱，陽氣不能守持向上聚集到頭部，陽實陰虛，就會導致頭痛。又有產後敗血造成的頭痛，不可不知道。黑龍丹對此說得很詳細。

前證如果中氣虛弱，用補中益氣湯加蔓荊子。如果血虛，用四物湯加人參、白朮。血氣都虛，用八珍湯。如果是因風寒所傷，用補中益氣湯加川芎。

一位產婦患有頭痛，每天服用補中益氣湯不曾間斷，已經三年了。稍微勞累就惡寒內熱，這是陽氣虛弱。在原方湯藥中加附子一錢，服用數劑後不再發作。一位婦女產後頭痛面色發青，已有二年。每天服用四物湯等藥物。

我認為是腎水不能滋生肝木而血虛，用六味丸加五味子，兩個月後康復。川芎散 治療產後頭痛。

真正天台烏藥皮 大川芎（等分）上麵研為細末，每次服用三錢，用燒紅的秤錘淬酒調和服用。一奇散 治療同前。

取當歸、川芎研為細末，每次服用二錢，用水一杯，煎至七分，溫熱服用。芎附散 治療產後敗血阻塞，頭痛服用各種藥物都無效的人。

大附子一枚，濃醋一碗，用火四面烤透，蘸醋讓醋完全滲透，去掉皮和肚臍，加入川芎一兩，一起研為細末，每次服用一錢，（又作二錢。）用清茶調和服用。

郭茂恂的嫂嫂金華君，產後七天不吃東西，起初說頭痛，頭痛好了又發作心痛，接著眼睛疼痛如刀割如針刺，發作又停止，間隔不到一瞬間。每次頭痛厲害，想要拿大石頭壓，過了很久才漸漸平復。

心痛的時候就用十根手指抓牆壁，血流滿手掌，疼痛停止後眼睛又疼痛，又用兩隻手自己摳取眼睛。像這樣十天了不停，眾多醫生沒有辦法。

服用黑龍丹半粒，疾病稍微緩解，半夜再服用下去，閉眼睡覺如同平常，到清晨排瀉一次，大約三升左右，像蝗蟲子，三種疾病減少一半。巳時又排瀉如前一樣，就立刻康復了。

（黑龍丹見前面產後通用方。）〔丹〕 一位婦女三十多歲，產後身體發熱頭痛肚子痛。

陳皮 白朮 白芍藥（各二錢） 黃芩（二錢半） 川芎（一錢） 乾薑 牡丹皮 甘草（各一錢半） 荊芥（半錢）上面分四次服用，用水煎煮服用。

加減四物湯 （《保命》）治療產後頭痛。血虛、痰癖、寒厥，都會導致頭痛。

蒼朮（一兩六錢） 羌活 川芎 防風 香附（炒） 白芷（各一兩） 石膏（二兩半） 細辛（一兩半） 當歸 甘草（各半兩）

上面粗碎為末，每次用一兩，用水煎煮，不限時間服用。如果有汗的，是知道氣弱頭痛。方中加芍藥三兩。桂一兩半，用生薑煎。

如果是痰癖頭痛，加半夏三兩、茯苓一兩，用生薑煎。

如果是熱痰頭痛，加白芷三兩、石膏三兩、知母一兩。

如果是寒厥頭痛，加天麻三兩、附子一兩半、生薑三片，煎煮服用。