証治準繩‧女科

產後門

脅脹痛

產後門18
原文
〔大〕 產後兩脅脹滿氣痛,由膀胱宿有停水,因產後惡露下不盡,水壅,痞與氣相搏,積在膀胱,故令脅肋脹滿,氣與水相激,故令痛也。
白話
〔大〕 產後兩側脅肋脹滿、氣機疼痛,是因為膀胱向來有停滯的水液,因為產後惡露沒有完全排盡,水液壅塞,痞塊與氣機相互搏結,積聚在膀胱,所以導致脅肋脹滿,氣與水相互激盪,所以造成疼痛。
原文
〔薛〕 前證若肝經血瘀,用玄胡索散。若肝經氣滯,用四君、青皮、柴胡。若肝經血虛,用四物、參、朮、柴胡。氣血俱虛,用八珍、柴胡。若腎水不足,不能生肝,用六味丸。若肺金勢盛,剋制肝木,用瀉白散。仍參前各論主之。
白話
〔薛〕 前面的證候如果屬於肝經血瘀,用玄胡索散。如果屬於肝經氣滯,用四君子湯加青皮、柴胡。如果屬於肝經血虛,用四物湯加人參、白朮、柴胡。氣血都虛的,用八珍湯加柴胡。如果腎水不足,不能滋養肝木,用六味丸。如果肺金氣勢強盛,克制肝木,用瀉白散。仍然參考前面各論所述的內容作為主要治療原則。
原文
一產婦因怒,兩脅脹痛,吐血甚多,發熱惡寒,胸腹脹痛。
白話
有一位產婦因為發怒,出現兩側脅肋脹痛,吐血很多,發熱怕冷,胸腹脹痛。
原文
余以為氣血俱虛,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而血頓止,又用十全大補湯而寒熱漸退。
白話
我認為是氣血俱虛,用八珍湯加柴胡、牡丹皮、炮薑,吐血立刻停止,又用十全大補湯,發冷發熱的症狀逐漸消退。
原文
此證苟非用薑、桂辛溫,助脾肺以行藥勢,不惟無以施其功,而反助其脹耳。《經效》療產後血氣,脅肋脹痛。
白話
這個證候如果不是用生薑、肉桂的辛溫性質,來幫助脾肺之氣運行藥力,不僅無法發揮功效,反而會助長脹滿。《經效》記載治療產後血氣不和所致的脅肋脹痛。
原文
當歸(十二分) 芍藥 苦梗 檳榔 枳殼(各八分) 桂心 青木香 柴胡(各六分)
白話
當歸(十二分) 芍藥 苦梗 檳榔 枳殼(各八分) 桂心 青木香 柴胡(各六分)
原文
上㕮咀,以水二升,煎取八合,去滓,空心分溫二服。
白話
以上藥材切碎,用二升水煎煮,收取八合,去除藥渣,空腹時分兩次溫熱服用。
原文
療產後惡露不下,血氣壅痞,脅脹痛,不下食。
白話
治療產後惡露不能排出,血氣壅塞痞阻,脅肋脹痛,不想吃東西。
原文
蘇木 紫葛(各十二分) 芍藥 當歸(各八分) 桂心 蒲黃(各六分) 生地黃汁(三合)
白話
蘇木 紫葛(各十二分) 芍藥 當歸(各八分) 桂心 蒲黃(各六分) 生地黃汁(三合)
原文
上㕮咀,以水二升,煎取七合,下蒲黃,分兩服。當歸散 治產後腹痛,脅肋脹滿。當歸 乾薑(等分)
白話
以上藥材切碎,用二升水煎煮,收取七合,加入蒲黃,分兩次服用。當歸散 治療產後腹痛,脅肋脹滿。當歸 乾薑(等分)
原文
上為末,每服三錢,水一盞,煎八分,入鹽醋少許,食前熱服。
白話
以上研為細末,每次服用三錢,用一碗水煎至八分,加入少許鹽和醋,在飯前趁熱服用。
原文
(《選奇方》用酒煎。)《經效》理血氣煩悶,脅脅脹滿及痛。
白話
(《選奇方》用酒來煎煮。)《經效》調理血氣煩悶,脅肋脹滿以及疼痛。
原文
芍藥(八分) 蒲黃 延胡索(各四分) 當歸(六分) 荷葉蒂(炙,三枚)
白話
芍藥(八分) 蒲黃 延胡索(各四分) 當歸(六分) 荷葉蒂(炙,三枚)
原文
上水二升,煎取七合,後入蒲黃,空心分作兩服。
白話
以上用水二升煎煮,收取七合,之後加入蒲黃,空腹時分兩次服用。
原文
《廣濟》療產後腹痛氣脹,脅下悶,不下食,兼微利。
白話
《廣濟》治療產後腹痛、氣機脹滿,脅下悶滿,不想吃東西,兼有輕微腹瀉。
原文
茯苓 人參 當歸 甘草(各六分) 生薑 陳皮(各四分) 厚朴(八分)
白話
茯苓 人參 當歸 甘草(各六分) 生薑 陳皮(各四分) 厚朴(八分)
原文
上㕮咀,以水二升,煎取八合,去滓分溫服。抵聖湯 治產後腹脅悶滿或嘔吐者。
白話
以上藥材切碎,用二升水煎煮,收取八合,去除藥渣,分次溫熱服用。抵聖湯 治療產後腹脅悶滿或者嘔吐的病人。
原文
赤芍藥 半夏 澤蘭葉 陳皮 人參 甘草(等分)上㕮咀,每四錢,姜五片,煎溫服。
白話
赤芍藥 半夏 澤蘭葉 陳皮 人參 甘草(等分)以上藥材切碎,每次用四錢,生薑五片,煎煮後溫熱服用。