心痛

〔大全〕產後心痛，是因為陰血虧損，隨著虛火上攻心絡，稱為心胞絡痛，應當用大岩蜜湯來治療。

如果是寒邪傷及心經，稱為真心痛，早晨發作傍晚就會死亡，傍晚發作早晨就會死亡，沒有藥物可以救治。

〔薛〕前面的證候如果屬於陽氣虛寒，用岩蜜湯溫補。瘀血上衝，用失笑散消散。瘀血已經消散而疼痛仍然發作，用八珍湯補益。

大凡心腹疼痛，用手按壓卻不痛，這是血虛，必須用補養的藥劑。

一位產婦患有前面的證候，神志昏迷不清、口噤不開、冷汗不止、手足冰冷，用六君子湯加附子一錢，來恢復她的陽氣。服用兩劑後立刻甦醒，又用十全大補湯調養她的血氣而康復。

一位產婦患有前面的證候，手不敢靠近腹部，用失笑散一副，瀉下瘀血而康復。第二天腹部疼痛，也用前面的藥而康復。

一位產婦患有前面的證候，用大黃等藥物，雖然瘀血排下了，但又得了頭痛、發熱、怕冷的症狀，第二天神志昏迷不清，自己用兩手牢牢護住腹部，無法診脈，看她的面色青白。我說這是脾氣虛寒而疼痛。

用六君子湯加生薑、肉桂而疼痛停止，又用八珍湯加生薑、肉桂，調養康復。七氣手拈散，治療產後心氣攻痛。

玄胡索、小茴香、白芍藥、乾漆（炒）、枳殼（各二錢）、黃連、石菖蒲、香附子、蘇葉（各一錢半）、沒藥、乳香（各一錢）、甘草（六分）。

以上銼碎為散，分作兩服，每次用水一杯半，生薑三片，煎至七分，空腹服用。大岩蜜湯

生乾地黃、當歸、獨活、吳茱萸、芍藥、乾薑、甘草、桂心、小草（各一兩）、細辛（半兩）。

以上製成散劑，每次服用半兩，用水三杯，煎至一杯，去渣稍熱服用。

評議說：產後心痛，雖然不是產褥期常見疾病，疼痛或有九痛，不一定就是血痛，假若是血痛，大岩蜜湯怎麼可以用熟地黃？熟地黃黏膩阻礙血行，怎能去除疼痛？此方本來出於《千金要方》，用的是生乾地黃。

吳茱萸一升，折合五兩，乾薑三兩，細辛治療停聚在下焦的寒邪，原方一兩，卻減為半兩，製作奇方偶方，衡量病情的輕重深淺，自然有適當的比例分量，不可隨意增減，然而用大岩蜜湯治療血痛，不如失笑散更為快速便捷。

失笑散，治療心腹疼痛想要死亡，各種藥物都無效，服用此方立刻痊愈。

（此方與紫金丸大致相同略有差異。）五靈脂、蒲黃（各等分）。

以上製成末，先用濃醋調二錢熬成膏狀，加水一杯，煎至七分，飯前熱服，效果很好。經心錄蜀椒湯，治療產後心痛，這是大寒所引起的。

蜀椒（二合）、芍藥（三兩）、半夏、當歸、桂心、人參、甘草、茯苓（各二兩）、生薑汁（五合）、蜜（一升）。

以上切碎，用水九升，煮蜀椒至沸，加入各種藥物，煮取三升半，去渣加入薑汁及蜜，再煎取三升，每次服用五合至六合。火龍散也治療產後心痛。

（方見胎前心痛。）治療產後瘀血不盡，心腹疼痛。荷葉烘烤至香，製成末，用水煎煮後服用一方寸匕。《聖惠》治療產後惡血上衝心痛，氣悶欲死。

用桂心（三兩），搗篩製成散，用狗膽汁混合製成丸如櫻桃大小，不拘時候，用熱酒磨服二丸。玄胡索散、手拈散（都治心腹痛。）