傷食

〔大〕經書說：飲食加倍，腸胃就會受傷。又說：陰精的生成，根本在五味。陰精所藏的五臟，會被五味所傷。

如果孕婦飲食不節制，生冷有毒的食物任性吃喝，導致脾胃受傷，那麼妊娠時傷於飲食，最難以用藥治療，只有這兩個方子最穩當快捷。（木香丸、白朮散。）

〔薛〕東垣先生說：脾胃之氣強健，就會過了飯點也不覺得飢餓，吃得多也不會受傷。因為胃主管接納，脾主管消化，是五臟的根本。

然而吃多了而受傷的，是因為脾氣虛弱不能消化，如果用峻猛的藥物，就會再次傷到脾胃而胎兒也會受損。應當審查其中的原因來調治。如果飲食停滯，或者肚子疼痛，用平胃散。嘔吐噁心的，加入枳殼、砂仁。吞酸呃逆的，加入黃連三分、吳茱萸二分。腹脹腹瀉的，用六君子湯。肉食停滯的，加倍用山楂。麵食停滯的，加倍用麥芽。糯米食物停滯的，用白酒麴末一味。米食停滯的，加倍用谷芽。魚腥所傷的，加倍用陳皮。被辛熱食物所傷的，加入黃連。

被生冷食物所傷的，加入砂仁、木香；如果不見效，再加肉豆蔻、補骨脂；再不見效，用四神丸。如果脾氣下陷，用補中益氣湯。凡是聞到藥味就噯氣的病人，要暫停服藥，節制飲食。經書說：損傷脾臟的，要調整飲食，使其寒熱適度。

凡是脾胃虛弱、飲食難以消化的人，用白朮、陳皮研成細末各等分，用陳麯糊成丸，經常服用最好。

枳朮丸只可暫時服用，枳實藥性峻猛，會耗損真氣，治療者要謹慎。

有一個孕婦因為食物停滯，服用枳朮丸，反而胸腹不適，飲食更加減少，又服用消導寬中的藥物，結果胎兒反而下墜。

我認為這是脾氣虛弱不能承載胎兒，用補中益氣湯和六君子湯，中氣逐漸強健，胎兒也逐漸安穩。又用八珍湯加柴胡、升麻，調理後康復。木香丸 治療婦女懷孕後傷於飲食。木香（二錢） 三稜 人參 白茯苓（各三錢）

上藥研成細末，用麵糊做成綠豆大小的丸。用溫水送服三四十丸。白朮散 治療妊娠氣機不和，飲食容易受傷。

白朮（炒） 乾紫蘇（各一兩） 人參 白芷（炒，各七錢半） 川芎 訶子皮 青皮（各半兩） 甘草（二錢半）

上藥研成細末，每次服用二錢，水一盞，姜三片，煎至七分，溫熱服用。

《局方》小七香丸、（治各種傷於飲食的病證。）保氣散（用於坐月。）這兩個方子，治療傷食效果很好。

鄭氏勝金散 治療孕婦因為飲食傷害胎兒，病邪傳至脾胃，陽氣虛弱而被寒邪逼迫，小腹脹痛，或者腰部沉重、大便秘結。

吳茱萸（酒浸） 淨陳皮 川芎 乾薑（炮） 生薑（切、焙，各一錢半） 炙甘草 厚朴（薑製，各三錢）

研成細末，每次服用三錢，用陳米湯送服，加入鹽煎煮效果更好。《濟生》版本加砂仁。