腰腹及背痛

〔大〕腎主宰腰和足，因過度勞累損傷了腎經，腎氣虛弱則風冷趁虛侵入就會腰痛，冷氣趁虛進入腹部就會腹痛，所以導致腰腹相互牵引而疼痛，疼痛不止，會擾動胎氣。

婦人的腎用來聯繫胞胎，妊娠期間如果腰痛得很厲害，就會導致流產。

〔薛〕前面的證候如果是外邪侵襲所傷，用獨活寄生湯。（屬於雜病腰痛。）如果是過度勞累損傷元氣，用八珍湯、杜仲、砂仁、阿膠、艾葉。脾和腎都虛弱的話，在前面的藥物基礎上加入白朮、補骨脂。氣血運行不暢的話，用紫蘇飲加桔梗、枳殼。

如果是肝火所引發，用小柴胡湯（傷寒少陽病。）加白朮、枳殼、山梔。

如果是肝脾鬱結，用歸脾湯（雜病健忘。）加柴胡、枳殼。

有一位孕婦頸項僵硬不能彎曲，腰背疼痛，這是膀胱經被風邪侵襲所導致，用拔萃羌活湯（雜病腰痛。）一劑就康復了；接著又用獨活寄生湯和八珍湯來祛除病邪、鞏固根本，疾病就完全好了。

石山治療一位懷孕八個月的孕婦，她經常腰痛得無法翻身，大便乾燥硬結，其他醫生用人參等補益的藥物，疼痛反而加重。用大黃、芒硝等瀉下的藥物，乾燥硬結雖然通了但疼痛還是照舊。汪氏診斷她的脈象稍微洪大而且急促，說這是血熱和血瘀造成的問題。

應該用四物湯加入木香、乳香、沒藥、黃柏、火麻仁，煎煮服用四五劑，疼痛就會稍微減輕，乾燥硬結也會變得柔軟潤滑。

後來又出現發燒、臉紅的症狀，有時還怕冷，仍然用原來的方子但去掉乳香、沒藥，加入柴胡、黃芩，服用兩劑後寒熱症狀就消除了。可是又感覺背心發冷，腰痛再次發作。

汪氏說：瘀血已經通了，可以在原方中加入人參一錢，服用後就康復了。

江篁南治療一位孕婦，她懷孕三個月時因為受到撞擊受傷，腰痛而且小腹疼痛，下面還有出血，體內有熱象。用當歸、白朮、黃芩放在上面，熟地、川芎、防風、砂仁放在中間，艾葉、香附放在下面，用水煎煮服用。血止住了，小腹也不再疼痛，就把砂仁去掉。

再用三個雞蛋黃，用酒攪拌化開，煮熟後吃下去，病就完全好了。通氣散 治療妊娠腰痛，疼得無法忍受，這個藥方效果非常好。

破故紙（不論多少，）放在瓦片上炒到香熟，研成細末，嚼服一個胡桃仁，空腹時用溫酒送服三錢。

五加皮散 治療妊娠腰痛無法忍受，或者連接胯骨疼痛。（先服用這個散劑。）

杜仲（四兩，炒過）五加皮、阿膠（炙過）、防風、金毛狗脊、川芎、白芍藥、細辛、萆薢（各三兩）杏仁（八十枚，去掉尖端和皮，用麩炒過）另一個方子有白茯苓，沒有白芍。

上面切成粗末，用九升水煎煮，取二升，去掉藥渣後加入阿膠，分成三次服用。

五加皮丸 治療的證候和前面相同。（服用前面的散劑後，接著服用這個丸劑。）

續斷（炒過）杜仲（各二兩半）芎藭、獨活（各三兩）五加皮、狗脊、萆薢、芍藥、訶子肉（各四兩）

將上述藥材研成細末，用煉蜜調和做成丸劑，大小像梧桐子。空腹時用酒送服四十丸，每天三次。治療因觸動胎氣以致腰痛背痛。用杜仲、五加皮、當歸、芍藥、川芎、萆薢（各等分）

將上面藥材切細，用七升水煎煮，取一升半，分三次溫熱服用。〔丹〕仁六嫂懷孕期間腰痛。

白朮（四錢）陳皮（三錢）黃柏（炒，二錢半）人參、條芩、川芎、地黃、當歸尾（各半兩）甘草（炙，一錢）上面分成四劑，用水和酒煎煮服用。治療妊娠期間氣機壅滯攻擊腰部，疼痛無法忍受，兼治腹痛。

當歸（三兩）阿膠、甘草（各二兩）蔥白（一升）

將上面藥材切細，用七升水煎煮，取三升，去掉藥渣分三次溫熱服用。

大地黃丸 治療產前產後腰腹疼痛，一切血瘀疼痛；兼治血氣虛弱，四肢無力抬起，骨髓灼熱疼痛。熟地黃（二兩）烏梅肉、當歸（各一兩）

將上述藥材研成細末，用煉蜜調和做成丸劑，大小像彈丸。每服用一丸，空腹時用白開水嚼服。紫酒 治療妊娠腰痛如同折斷一般。

大黑豆二合，炒到香熟，用一大杯酒煎煮，取七分，去掉黑豆，空腹一次服完。

〔本〕治療胎動不安導致腰痛心悸，或者陰道出血。取蔥白不拘多少，用濃汁煎煮後服用。治療妊娠腰背疼痛反覆發作不能緩解。

鹿角（長六寸，燒到通紅，在酒中淬火，再燒再淬，直到鹿角碎裂為止。）取所淬的酒服用。另一個方子用鹿角研成細末，用酒送服也可以。

突然發生腰痛令人不安，或者腰痛導致胎兒在腹中轉動頂心，陰道出血不止，用菖蒲汁酒一升服用。

妊娠期間突然胎動不安，或者只是腰痛，或者胎兒轉動頂心，或者陰道出血不止。

艾葉一把，如雞蛋大小，用四升酒煎煮，取二升，分成兩次服用，效果良好。

小品方記載的苧根湯 治療損傷胎氣導致腰疼痛，腹痛去除出血，胎動不安轉向穩定的方劑。

生乾地黃、苧根（各二兩）當歸、芍藥、阿膠、甘草（各一兩）

將上面藥材切細，用六升水煎煮，取二升，去掉藥渣後加入阿膠煎煮融化，分三次溫熱服用。忌食海藻、蕪荑。