証治準繩‧女科

胎前門

候胎(1)

胎前門34
原文
〔診〕妇人懷軀七月而不可知,時時衄血而轉筋者,此為軀也。衄時嚏而動者,非軀也。《素問》云:妇人足少陰脈動甚者任子也。
白話
〔診斷〕懷孕七個月時仍無法確認,時常流鼻血而且抽筋的,這是懷孕了。如果流鼻血時打噴嚏而胎動的,不是懷孕。《素問》說:婦女足少陰脈跳動劇烈的,懷的是男孩。
原文
(《平人氣象論》謂太谿脈也。全元起本作足少陰,王冰本作手太陰,當從全本。王注云:動脈者如豆厥厥動搖也。一說動甚謂動搖大甚也。)陰搏陽別,謂之有子。
白話
(《平人氣象論》說的是太谿脈。全元起本作「足少陰」,王冰本作「手太陰」,應當從全元起本。王冰注解說:所謂動脈,就是像豆子一樣厥厥動搖的。一說「動甚」是指動搖得很厲害。)尺脈搏擊與寸脈殊別,稱為有孕。
原文
(《陰陽別論》王注云:陰謂尺中也,搏謂搏觸於手也,尺脈搏擊與寸脈殊別,則為有孕之兆。)
白話
(《陰陽別論》王冰注解說:陰是指尺中,搏是指搏觸於手,尺脈搏擊與寸脈殊別,就是懷孕的徵兆。)
原文
〔脈〕 妊娠初時,寸微小,呼吸五至,三月而尺數也。脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。
白話
〔脈象〕 懷孕初起時,寸脈微小,呼吸五至,三個月後尺脈數。脈滑而疾,用手重重按壓後散開的,是胎已三個月。脈用力按壓後不散,只疾不滑的,是五個月。
原文
(此即陰搏陽別之義,言尺脈滑數,寸脈微小,而尺與寸脈別者,孕脈也)。
白話
(這就是「陰搏陽別」的意思,說的是尺脈滑數,寸脈微小,而尺脈與寸脈殊別的,就是懷孕的脈象)。
原文
尺脈左偏大為男,右偏大為女,左右俱大產二子,大者如實狀。
白話
尺脈左偏大的生男孩,右偏大的生女孩,左右都大的生兩個孩子,大指的是脈實大。
原文
(亦陰搏陽別之義,謂尺脈實大,與寸脈殊別,但分男左女右也,)妇人妊娠四月,欲知男女法,左疾為男,右疾為女,俱疾為生二子。
白話
(也是「陰搏陽別」的意思,說的是尺脈實大,與寸脈殊別,只是分男左女右,)懷孕四個月,想要知道男女的方法,左脈疾是男孩,右脈疾是女孩,兩邊都疾的生兩個孩子。
原文
(王子亨云:妊娠三部俱滑而疾,在左為男,在上為女。)遣妊娠人面南行,還復呼之,左回首者是男,右回首者是女。
白話
(王子亨說:懷孕時三部都滑而疾,在左是男孩,在上是女孩。)讓懷孕的人面向南走,然後從後面叫她,向左回頭的是男孩,向右回頭的是女孩。
原文
看上圊時,夫從後急呼之,左回首者是男,右回首者是女也。
白話
上廁所時,丈夫從後面急叫,左回頭的是男孩,右回頭的是女孩。
原文
婁全善云。按丹溪云男受胎在左宮,女受胎在右宮。斯言大契是說也。
白話
婁全善說:按丹溪說男孩受胎在左邊子宫,女孩受胎在右邊子宫。這句話非常符合道理。
原文
蓋男胎在左則左重,故回首時慎護重處而就左也。
白話
因為男孩胎在左邊就左邊重,所以回頭時會謹慎護住重的地方而偏向左邊。
原文
女胎在右則右重,故回首時慎護重處而就右也。
白話
女孩胎在右邊就右邊重,所以回頭時會謹慎護住重的地方而偏向右邊。
原文
推之於脈,其義亦然,胎在左則血氣護胎而盛於左,故脈亦從之,而左疾為男,左大為男也。
白話
推論到脈象,道理也一樣,胎在左邊就血氣護胎而旺盛於左邊,所以脈也隨之,而左疾是男孩,左大也是男孩。
原文
胎在右則血氣護胎而盛於右,故脈亦從之而右疾為女,右大為女也。亦猶經云:陰搏陽別,謂之有子。
白話
胎在右邊就血氣護胎而旺盛於右邊,所以脈也隨之而右疾是女孩,右大是女孩。這也如同經書說的:陰搏陽別,稱為有孕。
原文
言受胎處在臍腹之下,則血氣護胎而盛於下,故陰之尺脈鼓搏有力,而與陽之寸脈殊別也。
白話
是說受胎的位置在臍腹之下,血氣護胎而旺盛於下,所以陰的尺脈鼓搏有力,而與陽的寸脈殊別。
原文
又如癰癤發上,則血氣從上而寸脈盛,發下則血氣從下而尺脈盛,發左則血氣從左而左脈盛,發右則血氣從右而右脈盛也。
白話
又比如癰瘡癤腫發生在上部,血氣就從上部而寸脈旺盛;發生在下部,血氣就從下部而尺脈旺盛;發生在左邊,血氣就從左邊而左脈旺盛;發生在右邊,血氣就從右邊而右脈旺盛。
原文
丹溪以左大順男,右大順女,為醫人之左右手,蓋智者之一失也。
白話
丹溪以左大為男、右大為女,是指醫者的左右手,這大概是聰明人的一個失誤。
原文
診婦人有妊歌 肝為血兮肺為氣,血為榮兮氣為衛。陰陽配耦不參差,兩臟通和皆類例。血衰氣旺定無孕,血王氣衰應有體。
白話
診斷婦女懷孕的歌謠:肝主血啊肺主氣,血為榮啊氣為衛。陰陽配合不參差,兩臟通和都有規則。血衰氣旺一定沒有孕,血旺氣衰應當有孕。
原文
(肝藏血為榮屬陰,肺主氣為衛屬陽,陰陽配耦者,是夫婦匹配,偶合構精乃有子也。若血少氣盛,則無娠孕。若血盛氣少,則有孕也,)寸微關滑尺帶數,流利往來並雀啄。小兒之脈已見形,數月懷耽猶未覺。
白話
(肝藏血為榮屬陰,肺主氣為衛屬陽,陰陽配合,就是夫婦匹配,陰陽交合才有孩子。如果血少氣盛,就沒有懷孕。如果血盛氣少,就有孕。)寸脈微,關脈滑,尺脈帶數,流通往來如雀啄。已經顯現小兒的脈象,懷孕數月還未察覺。
原文
(寸脈微,關脈滑,尺脈帶數及流利雀啄,皆是經脈閉塞不行成胎。以上之脈,皆是血多氣少之脈,是懷小兒之脈已見形狀也。)左疾為男上為女,流利相通速來去。兩手關脈大相應,已形亦在前通語。
白話
(寸脈微,關脈滑,尺脈帶數及流利雀啄,都是經脈閉塞不行而成胎。以上這些脈,都是血多氣少的脈,是懷小兒的脈已見形狀。)左疾是男孩,上部疾是女孩,流通相通快速來去。兩手關脈大相應,已成形的脈也在前面說過。
原文
(左手脈疾為懷男,右手脈疾為懷女,及兩脈流行滑利相通,疾速來去,是或兩手關部脈洪大相應,是其胎已有形狀也。)左手帶縱兩個兒,(縱者夫行乘妻,水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈也,名曰縱。見在左手則懷兩個男兒也。)右手帶橫一雙女。
白話
(左手脈疾是懷男孩,右手脈疾是懷女孩,兩脈流行滑利相通,疾速來去,或是兩手關部脈洪大相應,是胎已有形狀。)左手帶縱脈是兩個兒子,(縱是丈夫欺凌妻子,水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈,名叫縱。表現在左手就懷兩個男孩。)右手帶橫脈是一對女兒。
原文
(橫者妻乘夫也,是火行乘水,木行乘金,即所勝脈也。名曰橫。見於右手則懷一雙女子也。)左手脈逆生三男,(逆者子乘母也,是水行乘金,火行乘木,即已生脈也,名曰逆。見於右手則懷三個男兒也。)右手脈順還三女。
白話
(橫是妻子欺凌丈夫,是火行乘水,木行乘金,即所勝脈,名叫橫。出現在右手就懷一對女兒。)左手脈逆生三個男孩,(逆是子乘母,是水行乘金,火行乘木,即已生脈,名叫逆。出現在左手就懷三個男孩。)右手脈順生三個女兒。
原文
(順者母乘子也,是金行乘水,木行乘火,即生已之脈也,名曰順。見於右手則懷三個女兒也。)寸關尺部皆相應,一男一女分形證。
白話
(順是母乘子,是金行乘水,木行乘火,即所生之脈,名叫順。出現在右手就懷三個女兒。)寸關尺三部都相應,是一男一女的形證。
原文
(寸關尺部脈大小遲疾相應者,是懷一男一女形證之脈也。謂關前為陽,關後為陰,陰陽脈相應,故懷一男一女也。)有時子死母身存,或即母亡存子命。
白話
(寸關尺部脈大小遲疾相應的,是懷一男一女的形證脈。關前為陽,關後為陰,陰陽脈相應,所以懷一男一女。)有時孩子死了母親還活著,有時母親死了孩子還存活。
原文
(此二句之文,無辨子母存亡之法。)往來三部通流利,滑數相參皆替替。陽實陰虛脈得明,遍滿胸膛皆逆氣。
白話
(這兩句的文字,沒有辨別子母存亡的方法。)三部往來流通滑利,滑數相參都替替有力。陽實陰虛的脈象明確,逆氣遍滿胸膛。
原文
(若寸關尺三部通行流利,皆替替有力而滑數,皆是陽實陰虛之脈,主妊婹逆氣遍滿胸膛而不順也。)左手太陽浮大男,(左手寸口為太陽,其脈浮大,則是懷男之脈。)右手太陰沉細女。
白話
(如果寸關尺三部通行滑利,都替替有力而滑數,都是陽實陰虛之脈,主孕婦逆氣遍滿胸膛而不順。)左手太陽浮大是男孩,(左手寸口為太陽,脈浮大,就是懷男孩的脈。)右手太陰沉細是女孩。
原文
(右手寸口為太陰,其脈沉細,是懷女脈也。)諸陽為男諸陰女,指下分明長記取。
白話
(右手寸口為太陰,脈沉細,是懷女孩的脈。)諸陽脈都是男孩諸陰脈都是女孩,指下分辨清楚要長期記住。
原文
(諸陽脈皆為男,即浮大疾數滑實之類是也。當懷男子。諸陰脈者即沉細之類是也,當懷女子。)三部沉正等無絕,尺內不止真胎婹。
白話
(諸陽脈都是男孩,就是浮大疾數滑實之類。應當懷男孩。諸陰脈就是沉細之類,應當懷女孩。)三部沉浮正直齊等,沒有斷絕,尺內按之不止住,是真正的胎孕。
原文
(寸關尺三部脈沉浮正直齊等,舉按無絕斷,及尺內舉按不止住者,真的懷胎婹也。)夫乘妻兮縱氣霧,(經云:縱者夫乘妻也,水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈也,縱氣霧,霧露也,又上下也,謂夫之陽氣乘妻之陰氣,二氣上下相逐,如霧潤結子也。)妻乘夫兮橫氣助。
白話
(寸關尺三部脈沉浮正直齊等,舉按無斷絕,及尺內按之不止住的,真的是懷胎孕。)丈夫欺凌妻子是縱氣霧,(經書說:縱是丈夫欺凌妻子,水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈,縱氣霧,霧露的意思,又指上下,是說夫的陽氣乘妻的陰氣,二氣上下相逐,如霧氣滋潤而結子。)妻子欺凌丈夫是橫氣相助。
原文
(橫者妻乘夫也,見前注。謂兩旁橫氣相佐助也。)子乘母兮逆氣參,(逆者子乘母也,謂子氣犯母氣相乘,逆行之氣相參合也。)母乘子兮順氣護。
白話
(橫是妻子欺凌丈夫,見前注。是說兩旁橫氣相佐助。)子乘母是逆氣參合,(逆是子乘母,說的是子氣侵犯母氣相乘,逆行的氣相參合。)母乘子是順氣護衛。
原文
(是母氣乘於子氣,為順氣相護衛也。凡胎聚縱橫逆順四氣以榮養,方以成形也。)小兒日足胎成聚,身熱脈亂無所苦。
白話
(是母氣乘於子氣,為順氣相護衛。凡是胎聚集縱橫逆順四氣來榮養,方才能成形。)小兒日子足了胎成就聚集,身熱脈亂沒有什麼痛苦。
原文
(婹人懷小兒五個月,是以數足,胎成就而結聚也,必母身體壯熱,當見脈躁亂,非病苦之證。謂五月胎已成,受火精以成氣,故身熱脈亂是無病也。)汗出不食吐逆時,精神結備其中住。
白話
(孕婦懷小兒五個月,是日子足了,胎成就而結聚,必定母體身體壯熱,應見脈躁亂,不是病苦的證。說的是五月胎已形成,受火精以成氣,所以身熱脈亂是沒有病。)出汗不吃東西嘔吐呃逆的時候,精神匯聚其中居住。
原文
(謂婹娠受五行精氣以成形,稟二經以榮其母,懷妊至五月,其胎雖成,其氣未備,故胎氣未安,上衝心胸則汗出不食吐逆,名曰惡阻,俗呼選飯,唯思酸辛之味,以調胎氣也。)滑疾不散三月胎,(婹娠三月名始胎,此是未有定義,心胞脈養之,故脈見滑疾流利,為少氣多血,不散為血氣盛,則始結為胎也。)但疾不散五月母。
白話
(說的是妊娠受五行精氣以成形,稟受二經以榮養其母,懷孕到五月,胎雖然成了,但氣還未備,所以胎氣不安,上衝心胸就出汗不吃東西嘔吐呃逆,名叫惡阻,俗稱選飯,只想吃酸味辛辣的東西,來調胎氣。)滑疾不散是三個月的胎,(懷孕三個月叫始胎,這時還沒有定形,是心胞脈養胎,所以脈見滑疾流利,少氣多血,不散是血氣盛,就開始結為胎。)只疾不散是五個月的母。
原文
(其脈但疾數而不散者,是五個月懷胎之母也。)弦緊牢強滑利安,沉細而微歸泉路,(婹婦之脈宜弦緊牢強滑利,為安吉之脈。若沉細而微,謂脈與形不相應,故云死也,前文雖云太陰沉細,又云諸陰為女,其說似有相違,謂三部脈皆不沉細及微故不同也。)〔驗胎法〕
白話
(脈只疾數而不散的,是五個月懷胎的孕婦。)弦緊牢強滑利是安穩,沉細而微歸於黃泉路,(孕婦的脈應當弦緊牢強滑利,是安吉的脈。如果沉細而微,是脈與形不相應,所以說是死。前文雖說太陰沉細,又說諸陰為女,其說法似乎有矛盾,是說三部脈都不沉細及微所以不同。)〔驗胎方法〕