痢後嘔噦

大凡痢下病稍久或將要痊愈的時候，常有咳嗽呃逆及嘔吐的症狀。然而咳嗽呃逆，古人稱之為乾嘔。

乾嘔是因腎寒所引起，此症最為危險，其他病症也忌怕咳嗽呃逆，如果見到此症，適宜用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。如果是陽證咳嗽呃逆，用小柴胡湯、橘皮竹茹湯。

我曾治療一個痢疾患者咳嗽呃逆不止，六部脈象沉弱，諸位醫生用藥針灸都無效，我投以退陰散兩劑痊愈。

又治療許主簿痢疾痊愈後咳嗽呃逆不止，服用各藥無效，於是灸期門穴，不到三壯就痊愈了。

（穴位見《針灸準繩》。）如果有嘔吐的症狀，《難經》說：沒有陰氣就會嘔吐。

然而多數是胃熱而嘔吐，也有胃寒而生的，也有暑毒而生的。如果是胃熱而嘔吐，適宜服用小柴胡湯、孫兆竹茹湯、蘆根湯、官局桔梗湯、竹葉石膏湯加生薑主治。

嘔吐而口渴的，用豬苓湯。又曾治療一個痢疾後嘔吐不止的患者，六部脈象虛弱，這是胃寒而嘔吐，又像暑毒凝結在胃脘，投以《局方》香薷丸而痊愈。橘皮乾薑湯，治療乾嘔。

橘皮、通草、乾薑、桂心、甘草（各四錢）、人參（二錢）。

以上切碎，每次服用四錢，水一盞，煎至七分，去除渣滓溫熱服用。半夏生薑湯，治療乾嘔欲死。

半夏（一兩一分，洗淨）、生薑（二兩，切碎），以上用水二盞，煎至八分，去除渣滓分為二次服用。丁香柿蒂湯，治療咳嗽呃逆。丁香（十粒）、柿蒂（十五枚）。

以上切碎，用水一盞半，煎至八分，去除渣滓熱服。橘皮竹茹湯，治療乾嘔呃逆。

橘皮、甘草（各二兩）、半夏（一兩，用湯洗）、人參（半兩）、竹茹（一升）。

以上切碎，每次服用四錢，水二盞，生薑六片，棗一枚，煎至七分，去除渣滓溫熱服用。生薑橘皮湯，治療乾嘔呃逆，如果手足冰冷的。橘皮（四兩）、生薑（半斤）。

以上切碎，每次服用半兩，水一盞，煎至七分，去除渣滓溫熱服用。

退陰散，本來治療陰毒傷寒，手足冰冷逆冷，脈象沉細，頭痛腰重，連續服用三劑。

輕度傷冷，每次服用一字，加入正元散內一同煎煮，加入少許鹽。陰毒傷寒咳嗽呃逆，煎一服，慢慢溫熱呷服即止。乾薑、川烏頭（各等分）。

以上研為粗末，炒至黃色，等冷卻後搗為細末，每次服用一錢，水一盞，鹽一捻，煎至半盞服用。豬苓湯，治療咳嗽而嘔吐口渴，心煩不能入睡。豬苓、赤茯苓、澤瀉、阿膠（炒）、滑石（各半兩）。

以上切碎，每次服用三錢，水一盞，煎煮至阿膠完全融化後服用。

補遺倉廩湯，治療痢疾心煩，手足溫暖，頭痛。如果脾胃脈象不弱，這是毒氣上衝心肺，所致的嘔吐呃逆而不能進食，適宜用倉廩湯。（即敗毒散。）

每次服用四錢，加入陳倉米百粒，生薑五片，棗一枚，煎煮溫熱服用。

如果脈象微弱，或心腹虛脹，手足冰冷，起初發病則不嘔吐，因為服用罌粟、烏梅，苦澀過多，以致聞到食物就想先嘔吐，這是脾胃虛弱，用山藥一味，切成小豆大小，一半生用，一半在銀瓦銚內炒熟，共同研為細末，用米湯調服。

又治療噤口痢。用石蓮子去殼留心和肉，研為細末，每次二錢，用陳米湯調服。

此病大概是毒氣上衝心肺，藉此來通心氣，便能思食。