原文
〔大〕 婦人大便不通者，由五臟不和，冷熱之氣結於腸胃，則津液燥竭，大腸壅塞，故大便不通也。
白話
〔大〕 婦人大便不通暢的原因，是由於五臟功能失調，冷熱之氣凝聚在腸胃，使得津液乾涸，大腸阻塞，所以大便不通暢。
雜證門下
大便不通
雜證門下39 句
原文
仲景云：婦人經水過多，則亡津液，亦大便難也。
白話
張仲景說：婦女月經過多，就會損耗津液，也會造成大便困難。
原文
大三脘散，或四物加青皮，或七宣丸、麻仁丸選而用之。
白話
可用大三脘散，或四物湯加青皮，或選用七宣丸、麻仁丸來治療。
原文
〔薛〕 前證或大腸津液乾涸，或血虛火爍，不可計其日期，飲食數多，必待腹滿脹，自欲去而不能者，乃用豬膽汁潤之。
白話
〔薛〕 前面的症狀如果是大腸津液乾涸，或是血虛火旺，不能計算其日期，即使飲食次數很多，必須等到腹部脹滿，自覺想要排便卻不能排出時，才用豬膽汁來潤滑通便。
原文
若妄服苦寒辛散之劑，元氣愈傷，或通而不止，或成中痞之證。大抵血虛火燥，用加味逍遙散。氣血俱虛，用八珍湯。燥藥傷血，用四物、連翹、甘草。克伐傷氣，用四君、川芎、當歸。內熱作渴，飲湯，脈實，用竹葉黃耆湯。
白話
如果隨意服用苦寒辛散的藥物，元氣會更加損傷，有的通便後反而止不住，有的則形成腹中痞滿的證候。大致來說，血虛火燥的，用加味逍遙散。氣血俱虛的，用八珍湯。燥藥傷血的，用四物湯、連翹、甘草。克伐傷氣的，用四君子湯、川芎、當歸。內熱引起口渴，喝水後脈象實的，用竹葉黃耆湯。
原文
（雜病消癉。）內熱作渴飲冷脈澀，用四物送潤腸丸。
白話
（見於雜病消癉篇。）內熱引起口渴，喝冷飲脈象澀滯的，用四物湯送服潤腸丸。
原文
肝膽克脾土而不能輸送，用小柴胡湯（傷寒少陽。）加山梔、郁李仁。腸胃氣虛而不能傳送，用補中益氣加芍藥。厚味積熱而秘結，用清胃散加芍藥。
白話
肝膽克制脾土而不能輸送的，用小柴胡湯（傷寒少陽篇）加山梔、郁李仁。腸胃氣虛而不能傳送的，用補中益氣湯加芍藥。厚味積熱而秘結的，用清胃散加芍藥。（見於雜病齒篇。）
原文
其有熱燥、風燥、陽結、陰結，皆不宜損中氣，治者審之。
白話
凡是熱燥、風燥、陽結、陰結，都不宜損傷中氣，治療者應當審慎。
原文
一妇人痰喘内热，大便不通，两月不寐，脈洪大，重按微細，此屬肝肺腎虧損，朝用六味丸，夕用逍遙散各三十餘劑，計所進飲食百餘碗，腹始痞悶，正前所謂血虛火爍也。
白話
有一位婦女痰喘內熱，大便不通，兩個月不能入睡，脈象洪大，重按微細，這屬於肝肺腎虧損，早晨用六味丸，晚上用逍遙散，各三十多劑，計算所進飲食百餘碗，腹部才開始痞悶，正是前面所說的血虛火旺。
原文
以豬膽汁導而通之，用十全大補湯調理而安。
白話
用豬膽汁導引使其通便，用十全大補湯調理而康復。
原文
通神散 治大便實熱不通，其證心腹脹痛，手不得近，心胸煩悶而欲飲食者。
白話
通神散：治療大便實熱不通，其症狀是心腹脹痛，手不能觸碰，心胸煩悶而想要飲食的人。
原文
大黃（炒） 芒硝 檳榔 郁李仁（湯浸去皮，微炒） 桃仁（杵，各一兩， 一方有木香半兩。）上為末，每服二錢，空心粥飲調下。
白話
大黃（炒）芒硝檳榔郁李仁（用湯浸泡去皮，微炒）桃仁（搗碎，各一兩，一方有木香半兩。）以上研為末，每次服用二錢，空腹時用粥湯調服。
原文
大麻仁丸 治腸胃風結，大便常秘而欲飲食者。
白話
大麻仁丸：治療腸胃風結，大便經常秘結而想要飲食的人。
原文
大麻仁（別研如膏） 大黃（炒，各二兩） 檳榔 木香 枳殼（麩炒，各一兩）
白話
大麻仁（另研如膏）大黃（炒，各二兩）檳榔木香枳殼（麩炒，各一兩）
原文
上為末，入麻仁研勻，煉蜜丸桐子大。每服二十丸，溫水下。
白話
以上研為末，加入麻仁研勻，用煉蜜丸如桐子大。每次服用二十丸，用溫水送下。
原文
皂角丸 治大腸經有風，大便秘結而不堅實者。皂角（炙，去子） 枳殼（麩炒，各等分）
白話
皂角丸：治療大腸經有風，大便秘結而不堅實的人。皂角（炙烤，去子）枳殼（麩炒，各等分）
原文
上為末，煉蜜丸桐子大。每服七十丸，空心米飲下。
白話
以上研為末，用煉蜜丸如桐子大。每次服用七十丸，空腹時用米湯送下。
原文
蘇麻粥 順氣滑腸。用紫蘇子、麻子仁，水研取汁，煮粥食之。
白話
蘇麻粥：順氣滑腸。用紫蘇子、麻子仁，用水研磨取汁，煮成粥食用。
原文
潤腸丸 治伏火風熱，大腸乾燥。若因失血或因腎虛，當滋腎水，最忌此丸。
白話
潤腸丸：治療伏火風熱，大腸乾燥。如果因為失血或因為腎虛，應當滋補腎水，最忌諱服用此丸。
原文
麻子仁 桃仁（去皮尖，別研，各一兩） 羌活 當歸尾 大黃（煨） 皂角仁 秦艽（各五錢）
白話
麻子仁桃仁（去皮尖，另研，各一兩）羌活當歸尾大黃（煨）皂角仁秦艽（各五錢）
原文
上另研為末，煉蜜丸。每服五十丸，空心白湯送下。如直腸乾澀，用豬膽汁導之，亦忌前藥。
白話
以上另研為末，用煉蜜丸。每次服用五十丸，空腹時用白開水送下。如果直腸乾澀，用豬膽汁導引通便，也應忌服前面的藥物。
原文
搜風順氣丸 治痔漏腸風，風熱秘結，元氣充實者。
白話
搜風順氣丸：治療痔漏腸風，風熱秘結，元氣充實的人。
原文
車前子（一兩五錢） 大麻子（微炒） 大黃（五錢，半生半熟） 牛膝（酒浸） 郁李仁（湯泡） 菟絲子（酒浸蒸，杵曬為末） 枳殼（麩炒） 山藥（各二錢）
白話
車前子（一兩五錢）大麻子（微炒）大黃（五錢，半生半熟）牛膝（酒浸）郁李仁（湯泡）菟絲子（酒浸蒸，杵曬為末）枳殼（麩炒）山藥（各二錢）
原文
上為末，煉蜜丸桐子大。每服三十丸，空心白湯下。子和脾約丸
白話
以上研為末，用煉蜜丸如桐子大。每次服用三十丸，空腹時用白開水送下。子和脾約丸：
原文
麻仁（一兩二錢半） 枳殼（麩炒） 厚朴（薑製） 芍藥（各一兩） 大黃（蒸，四兩） 杏仁（去皮尖炒，研爛如膏，一兩二錢）
白話
麻仁（一兩二錢半）枳殼（麩炒）厚朴（薑製）芍藥（各一兩）大黃（蒸，四兩）杏仁（去皮尖炒，研爛如膏，一兩二錢）
原文
上為末，入杏仁膏煉蜜丸梧子大。每服三二十丸，空心用滾湯送下。
白話
以上研為末，加入杏仁膏，用煉蜜丸如梧子大。每次服用三二十丸，空腹時用滾開的水送下。
原文
初虞世云：余歷觀古人用通藥，率用降氣等藥。
白話
初虞世說：我遍觀古人使用通便藥，大都用降氣等藥物。
原文
蓋肺氣不下降，則大腸不能傳送，以杏仁、枳殼、訶子等味是也。又老人、虛人、風人，津液少，大便秘。經云：澀者滑之。故用胡麻、杏仁、麻子仁、阿膠之類是也。
白話
這是因為肺氣不下降，大腸就不能傳送，所以用杏仁、枳殼、訶子等藥物。又如老人、虛人、風人，津液少而大便秘結。《內經》說：澀者滑之。所以用胡麻、杏仁、麻子仁、阿膠之類的藥物。
原文
今人學不師古，妄意斟酌，每至大便秘燥，即以駛藥盪滌之，既走津液氣血，大便隨手愈更秘澀，兼生他病。
白話
現在的人學習不師法古人，隨意斟酌用藥，每次遇到大便秘結乾燥，就用峻烈的藥物通便瀉下，既然耗損了津液氣血，大便雖然一時暢通，隨即反而更加秘結澀滯，還會產生其他疾病。
原文
予昔在魯山日，有一譞少自稱太醫，曹鎮有寄居王世安少府，本京師人，始病風淫末疾，為此生以駛藥累累利之，後為肺痿咯膿血，卒至大便不通而死。
白話
我從前在魯山的時候，有一位年輕人自稱太醫，曹鎮有一位寄居的王世安少府，本是京師人，起初得了風淫末梢疾病，被這位太醫用峻烈的藥物頻繁瀉下通便治療，後來變成肺痿咯吐膿血，最後竟因大便不通而死亡。
原文
古人服藥尤所謹重，不若今人之輕生，故舉此以戒後人爾。
白話
古人服藥尤其謹慎慎重，不像現在的人輕視生命，所以列舉這個例子來告誡後人罷了。
原文
〔薛〕 前證若胃強脾弱，津液不得四布，但輸膀胱，小便數而大便難者，用脾約丸。
白話
〔薛〕 前面的證候如果是胃強脾弱，津液不能分布四處，只輸送到膀胱，小便次數多而大便困難的，用脾約丸。
原文
若陰血枯槁，內火燔灼，脾肺失傳，大便秘而小便數者，用潤腸丸。
白話
如果是陰血枯竭，內火熾盛灼燒，脾肺功能失常，大便秘結而小便次數多的，用潤腸丸。
原文
此丸若用之於熱甚氣實，與西北之稟厚者，無有不效。
白話
此丸如果用於熱甚氣實，以及西北稟性厚實的人，沒有不見效的。
原文
若用於東南及虛熱而氣血不足者，則脾愈弱而腸愈燥，反致虛痞矣。此東垣先生之治法也。
白話
如果用於東南以及虛熱而氣血不足的人，反而脾越弱腸越燥，會導致虛痞了。這是東垣先生的治法。
原文
其搜風順氣丸，中貴及西北人用之多效，東南人用之無不致害。
白話
這個搜風順氣丸，中貴族以及西北人使用大多有效，東南人使用沒有不造成危害的。
原文
一老婦大便欲去而難去，又不堅實，腹內或如故，或作脹，兩關尺脈浮大。
白話
有一位老婦人大便想要排出卻難以排出，又不堅實，腹內有時如平常，有時作脹，兩關尺脈浮大。
原文
余以為腸胃氣血虛弱，每服十全大補湯加肉蓯蓉，去後始快，若間二三日不服，腹內仍脹，大便仍難。
白話
我認為是腸胃氣血虛弱，每次服用十全大補湯加肉蓯蓉，排便後才暢快，如果間隔二三日不服藥，腹內仍然脹滿，大便仍然困難。
原文
一老婦大便月餘不通，痰喘內熱，不得就枕，脈洪大，重按微細，朝用六味丸，夕用逍遙散各五十餘劑，計進飲食百餘碗，小腹始悶，此火燥而消鑠也，以豬膽汁潤之，用十全大補而安。後仍不通，用八珍倍加蓯蓉常服而通。
白話
有一位老婦人大便一個多月不通，痰喘內熱，不能就枕躺下，脈象洪大，重按微細，早晨用六味丸，晚上用逍遙散各五十多劑，計算所進飲食百餘碗，小腹才開始悶脹，這是火燥消耗陰液，用豬膽汁潤滑通便，用十全大補湯康復。後來仍然不通，用八珍湯倍加肉蓯蓉長期服用而通便。
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