急慢脾風下痰輕重 第十八問（1）

慢驚：下痰輕的，用神寶既濟丹、白殭蠶丸；重的用辰砂膏，嚴重的則用七寶妙砂丹。

如果慢脾風、慢驚逆惡症候，各種藥物都無效的，若太衝穴有脈象，就取百會穴施灸，這是治療慢脾風的主要方法。

急驚下劑也有三種：輕下的用定命丹、利驚丸、防風湯、宣風散、枳殼散、小柴胡湯之類；重下的用青金丸、天麻丸、蘆薈散、牛黃涼膈丸、青金丹、王監京墨丸之類；稍重的用揭風湯、硃砂膏、疏風散、柴胡加大黃湯之類。

下之後，適宜和氣助胃，如生氣散、銀白丸、茯苓二陳湯、異功散、天麻蘇合香丸、參苓白朮散、和中散、醒脾散之類，都可以選用。

凡是急驚眼睛翻轉，口中出血，兩腳擺動跳躍，腹部抽動，撫摸身體拉扯衣服，氣息急促噴藥，口中痛極大叫的，很難治療。

慢驚四肢冰冷，嘔吐腹瀉咳嗽，面色發黑嘴唇慘白，聲如鴉叫，兩脅氣息躁動，口中生白瘡（這是胃氣閉損），頭髮豎直搖頭，眼睛睜著不轉動，流涎喘息嗆噎，口眼手足一側牽拉的，難以痊愈。

慢脾身體冰冷汗液黏稠，直躺如死人一樣，喘息咳嗽頭部發軟，大小便失禁，牙關緊閉頭部搖動的，最難以救治。

如果急驚嚴重的，服用鎮心丸化痰鎮心，或金箔鎮心丸也可以服用，珍珠丸下痰也有效，發熱嚴重大便不通的，用寬熱散瀉下就可以了。神寶既濟丹見第十六問。

白殭蠶丸方傳治慢脾，陽氣還沒有嚴重虛脫的可以使用，也能截風。

膽星（二錢） 直殭蠶（炒） 五靈脂 錢子地龍乾 全蠍（焙，各一錢）

上為細末，用水煮生半夏糊成丸，如麻子大，每次服五丸，用生薑湯送下。辰砂膏治慢脾冷痰壅滯，手足冰冷而輕微抽搐。

黑附子（一個，八錢重的，去除皮和臍，頂上刻一個孔，放入辰砂末一錢，仍用附子末塞住，用炭火燒至存性為度） 南星（炮，半兩） 白附子（焙） 五靈脂 蠍梢（各二錢半）

上為細末，用煉蜜和丸，如桐子大，每次服一丸，用薑汁湯調和送下。

七寶妙砂丹利痰有奇效，治慢驚慢脾，通常用木香輔助。

用開元通寶錢，背後上下有兩個月形圖案的，顏色淡黑，比其他錢小，用一個放在鐵匙上於炭火內燒，一會兒四圍上下各出黃白珠子，將出時等冷卻，倒入盞中，只作一服，用木香煎湯送下，人參湯更好。定命丹見第三問。防風丹治風熱痰壅，大便不通。

羌活 防風 枳實 川芎 甘草（炒） 大黃（濕紙裹煨，各一錢半）

上銼為粗末，每服三字，用生薑、大棗煎服，或加赤芍藥。宣風散疏風導熱。

雄檳榔（一個） 甘草 桔紅（各一兩半） 牽牛（二兩，半生半炒）上為細末，每服半錢，用蜜湯調服。枳殼散治小兒疳氣，腹脹喘急。

枳殼（一兩，麩炒） 巴豆（二十一粒，同上炒黃去除）上為細末，三歲小兒服半錢，用砂糖湯調服。小柴胡湯見第二十九問。

加枳實、防風，最能利風熱，解血熱，避免使用銀、粉、巴、硝之類藥物。上銼為粗散，每服二錢，用生薑、大棗煎服。青金丸治風痰壅盛。

巴霜（一字） 青黛 南星（炮，各一錢） 滑石（二錢） 全蠍（一錢，焙）

上為細末，用稀麵糊和丸，如麻子大，每服一丸，用薄荷湯點茶清送服。天麻丸見第三問。蘆薈散治驚風痰盛發抽搐。

全蠍（五個，焙） 巴霜（一字） 輕粉（半錢） 蘆薈 南星（炮） 硃砂（各一錢） 冰片 麝香（各一字） 川鬱金（一分，皂角水煮，焙乾）上為細末，每服一字，煎金銀薄荷湯調服。牛黃涼膈丸治熱盛痰潮。

牙硝 寒水石（煅） 石膏 甘草（各半兩） 膽星（二錢半） 紫石英（一錢） 牛黃 片腦 麝香（各半分）

上為細末，用甘草膏和丸，綠豆大，每服二丸，用桔皮湯調和送下。青金丹疏風利痰。

蘆薈 牙硝 青黛（各一錢） 使君子 硼砂 輕粉（各半錢） 蠍梢（十四個）

上為細末，用香墨水糊丸，如麻子大，每服一丸，用薄荷湯送下。

王監京墨丸治痰熱驚積，是楚州王監出售此藥而著名的。