脾風 第十七問

慢脾風的症狀，臉色發青、額頭發青，舌頭短縮、頭部低垂，眼睛緊閉無法張開，在睏倦欲睡中搖頭、吐出舌頭，頻繁嘔吐出腥臭的東西，牙關緊閉咬牙，手腳輕微抽搐而無法收回，有的身體寒冷，有的身體發熱但四肢冰冷，脈象沉微，陰氣極度旺盛，胃氣極度虛弱，十個病人中能救活一兩個。

這是因為在慢驚風之後，嘔吐腹瀉損傷了脾臟，病情已經傳變到了極點，總是歸結到虛弱之處，只在脾臟承受，所以稱為脾風。

假若要驅逐風就沒有風可以驅逐，假若要治療驚厥就沒有驚厥可以治療，只是胸膈之間有痰液阻塞，虛熱來來往往。

那些眼睛緊閉的人，是因為脾氣睏乏、神志沉迷、痰涎凝結停滯的緣故。世人所說的慢風難以治療，指的就是慢脾風。

然而慢脾風又稱為虛風，凡是小孩在嘔吐或腹瀉之後，臉色枯痿發黃，整體虛弱損耗，如果因為虛弱而發熱，接下來必然會傳變為慢脾風。

一旦見到搖頭、眼睛直視、用手的觸摸他人、昏沉睏倦喜歡睡覺、額頭上汗多、身體也出黏汗、聲音低沉細小而焦躁，這就是脾風的症狀，不一定都是由急驚風或慢驚風依次傳變而來，應當認識這一點。

治療方法的大要：生養胃氣、恢復陽氣，黑附湯、川烏散、金液丹、白丸子各用一半，生附四君子湯可以斟酌情況使用。

胃氣逐漸恢復，就用異功散之類的方劑，用溫和平穩的藥物來調理，如蠍附散、陰癇散等，也可以參考使用。

如果眼睛半睜半閉，手腳不冰冷，症狀還停留在慢驚風，就不必使用回陽的藥物；或者已經進入慢脾風，但陽氣還沒有嚴重虛脫的，也不可以使用硫黃、附子。

凡是服用回陽湯劑的病人，手腳逐漸溫暖的，仍然要用醒脾散等方劑在後面接續調理，不可輕易使用藥性猛烈的方劑。

黑附湯治療慢脾風四肢冰冷嚴重。如果手足溫暖而恢復知覺，就停止使用後面的方劑。

附子（炮製，三錢） 木香（一錢半） 白附子（一錢） 甘草（炙，五分）

以上銼成散末，每次服用三錢，生薑五片，煎煮取一半的量，用湯匙送服。川烏散祛風回陽。川烏（生，一錢） 全蠍 木香（各半分）

以上研為細末，每次服用一錢，生薑四片，煎煮去一半，慢慢滴入口中。嘔吐的病人加丁香。

金液丹治療嘔吐腹瀉日久、脾胃虛損、手足冰冷、精神昏沉睏倦、睡眠中眼睛半睜、口鼻氣息寒冷，即將形成慢驚風的病人。

舶來硫黃（十兩，先用水飛，去除砂石後稱量，研為細末，放入罐內，再加入赤石脂封住縫隙，用鹽泥牢固封閉，用炭火煅燒三晝夜，取出，等待冷卻後使用）

以上用柳木槌在乳缽內研為細末，每次服用二錢，用生薑湯送服。生附四君子湯助胃回陽。

就是前面的四君子湯加入生附子末四分之一的量，四肢冰冷的病人加倍使用，每次服用半錢，生薑五片，用慢火煎煮，用湯匙送服。

異功散治療嘔吐腹瀉、不想吃東西，溫暖中和氣機，以及脾胃虛冷的人，先服用幾劑，來端正他們的氣。人參 茯苓 白朮 甘草 桔紅 木香（等分）

以上研為細末，每次服用二錢，用生薑、大棗煎煮服用。另一方去掉木香。蠍附散回陽氣，豁風痰。

全蠍（一個） 附子（炮，二錢） 南星（炮） 白附子（炮） 木香（各一錢）以上研為細末，每次服用半錢，生薑四片，用慢火煎煮服用。醒脾散見第十六問。保命丹見第十四問至聖保命丹。陰癇散祛風豁痰，回陽正胃。白附子 黑附子 南星 半夏（都用生的，各一分半）

以上研為細末，用井水浸泡七天，每天更換新水，浸泡完畢後瀝乾，接著加入全蠍末二錢，每次服用一字，用生薑湯送服。