龜背、龜胸、鶴膝 行遲 第四十三問

羚羊角丸，用於治療五六歲還不會走路的孩子。仲陽說：龜胸，是因為肺熱脹滿攻於胸膈，就會形成龜胸；另外，乳母多吃五辛也會造成這個疾病。

龜背，是嬰兒出生後被外來的風吹到脊背，風邪進入骨髓，就會形成龜背。治療用龜尿，滴在背上的骨節處。

取龜尿的方法，是把龜放在荷葉上，等龜眼睛向四周張望時，趕快用鏡子照牠，龜尿就會自然排出。

聖惠論述小兒龜胸，是因為肺熱氣脹滿而形成這個疾病，乳母多吃辛辣食物，也會造成這個症狀；或者乳母有積存的宿乳來哺乳嬰兒，也會形成這個疾病。經常捏出積存的宿乳，就不會有這個症狀了。應當用聖惠龜背丸來治療。

聖惠論述龜背，小兒剛出生，不滿半歲，硬要讓他過早坐著，於是使外來的風吹到脊背，所以使背部高起像龜的形狀。

有艾灸的方法可以治療，應當艾灸第三椎骨下兩側各一寸半的肺俞穴，又艾灸第五椎骨下兩側各二寸半的心俞穴，又艾灸第七椎骨下兩側各一寸半的膈俞穴。

以小兒的中指節為一寸來測量，艾炷像小麥粒那麼大，只需艾灸三到五壯就停止。

又有鶴膝證，小兒稟受不足，血氣不充盈，所以肌肉瘦薄，骨節顯露像鶴的膝蓋；或者也是因為腎虛而得的，用錢氏地黃丸加鹿茸來補腎氣。

又有行遲的症狀，是因為血氣不充盈，髓就不能充滿骨骼，所以軟弱無力而不能行走；或者也是因為肝腎都虛弱而得的，肝主筋，筋弱就不能束縛。用地黃丸加牛膝、五加皮及酒炙鹿茸，又有五加皮散可以治療。又治龜胸，有龜胸丸用來消散肺熱，松蕊丹、百合丹治療龜胸、龜背尤其好。

龜胸丸 治療小兒龜胸、龜背，是因為肺熱氣脹滿而逐漸形成這個疾病。乳母多吃辛辣食物，也能造成這個症狀。

大黃（煨、一錢） 天門冬（去心） 百合 杏仁（去皮尖、炒） 木通（去節） 枳殼（麩炒） 桑白皮（蜜炙） 甜葶藶（炒） 朴硝（各五錢）

以上研為細末，煉蜜為丸如芡實大小，每次用一丸，用溫湯化開服用，在飯後服用。枳殼防風丸

枳殼（麩炒） 防風（去蘆） 獨活（去蘆） 大黃（煨） 前胡（去蘆） 當歸 麻黃（去節、各一錢）

以上研為細末，用麵糊為丸如黍米大小，每次服用十丸，用米湯在飯後服用。