風症風熱 第二十八問

小兒中風，是因為孩童的氣血尚未穩定，冷熱調節失常，體內蓄積了旺盛的熱邪，體表腠理空虛開泄，因此風邪趁著外表空虛而突然侵襲，症狀是昏迷不省人事，高熱狂躁，抽搐氣粗，牙關緊閉，口吐涎沫。

心臟中風就會仰躺不能側臥，發燒失聲，舌頭焦紅，如果出汗且嘴唇紅赤的可以治療，用艾灸心俞穴；如果嘴唇間呈現白、黑、青、黃等色，是心氣衰敗變為水濕，或者面部眼睛發青發黑，時常驚恐顫動的，都無法治療。

肝臟中風就會蹲坐不能低頭，左側脅肋疼痛，諸多筋脈痙攣緊急，頭部眼睛轉動，向上看且容易發怒，眼睛發青；如果繞兩眼至額頭微微發青，嘴唇發青而面色發黃的可以治療，用艾灸肝俞穴；如果大範圍發青發黑，眼睛一黃一白的不能治療。

腎臟中風就會蹲坐面部浮腫，腰脊疼痛牽連小腹，耳朵發黑，如果兩側脅肋還沒有黃色興起的可以治療，用艾灸腎俞穴；如果脅間呈現如黃土的顏色，頭髮豎直而牙齒黃赤的不能治療。

肺臟中風就會仰躺胸部脹滿、喘息咳嗽、躁動悶塞出汗，鼻子發白，如果眼眶下至鼻子四週，以及嘴唇口部都是白色的可以治療，用艾灸肺俞穴；如果顏色帶黃，是肺氣敗壞成為血證，不能治療。

脾臟中風就會蹲坐腹部脹滿，皮膚肌肉顫動抽搐，四肢不能收攝，嘴唇發黃，如果全身通體發黃，口吐鹹澀唾液的可以治療，用艾灸脾俞穴；如果手腳發青而厥逆冰冷的不能治療。

凡是被人被風邪侵襲，都從背部的五臟俞穴進入，風侵入頷頰之間，就會口歪斜而牙關緊閉。風邪堵塞在咽喉聲音之間，就會說不出話而失音。

風與氣相互搏擊，氣與痰相互隔絕，就會喉間發出如打鼾一般的聲響。

這種風邪，先侵入皮膚腠理，其次到達經絡而搏擊到經脈，筋脈遇到寒邪就會拘攣緊急攣縮疼痛，遇到熱邪就會弛緩鬆弛不能活動，風挾帶寒邪，就會攣急；風挾帶熱氣，就會弛緩，拘攣的脈象必然浮而緊，弛緩的脈象必然浮而洪，屬寒的用小續命湯，屬熱的用追風毒銼散之類的方劑。

脈象浮的病在體表，脈象實的病在體內，脈象促的病在上部，在體表的用發散的方法，在體內的用瀉下的方法，在上部的用湧吐的方法，如果是虛弱而偏寒的，烏附之類的藥物又不可缺少，古人的治療方法，雖然以艾灸之類為根本，也應當根據情況斟酌變通而投以藥劑。

雖然風、寒、暑、濕都能侵襲人體，更何況又有因為氣機失調而中風的，人的急病，沒有比中風更緊急的，倉促之際，如果來不及精確診斷，姑且先給予下氣豁痰的治療。

因為中風都是由於痰濕鬱結、氣機阻滯所引起，先用通關散來疏通，急以南星、生薑、木香煎湯，調蘇合香丸灌下，牙關緊閉的，用南星、細辛粉末，加入麝香、烏梅肉一起點擦牙關，牙關就會自行打開，服藥之後，痰消氣降，病勢稍見好轉，就詳細診察五臟的外在症狀而加以調理，適宜用省風湯、羌活散，病勢嚴重的用防風通聖散、化風丹、牛黃散、鉤藤散、至寶丹等方劑，可以選擇使用。

通關散：治療突然暴發的中風，昏迷阻塞不省人事，牙關緊急，藥物不能嚥下的症狀。細辛、薄荷、牙硝、雄黃（各等分）。

上藥研為粉末，每次用少量，吹入鼻中，等打出噴嚏後再服藥，或者用白梅擦牙，再用菖蒲粉末放在舌頭下面，牙關就能打開，緊急情況下可以使用。小續命湯：見第二十七問。追風毒銼散：治療中風內外都熱的症狀。

大黃（二錢）、郁李仁（炒、二錢）、桑白皮（炒、半兩）、檳榔（半兩）、防風（半兩）、羌活（一兩）。

上藥銼成散劑，每次服用二錢，與三十粒黑豆一同煎煮，哺乳或進食後服用。省風湯：見第十四問。

防風通聖散：治療小兒高熱驚風，或者斑疹出不暢的，以及熱邪熾盛斑疹發黑下陷將要死亡的，或者風熱瘡疥長期不癒的，各種風熱病症。

防風（去蘆頭、半兩）、荊芥（二錢半）、川芎（半兩）、錦紋大黃（半兩）、當歸（半兩）、薄荷葉（半兩）、芍藥（半兩）、麻黃（去根節、半兩）、芒硝（半兩）、石膏（細紋的、方解石不可以、一兩）、黃芩（一兩）、桔梗（一兩）、滑石（六兩）、甘草（二兩）、白朮（二錢半）、山梔子（用小梔子、大梔子不可以、二錢半）。

上藥粗搗成末，每次服用二錢，生薑二片，水一盞，煎煮至七分，去除藥渣，不拘時間服用，或者中風後長期不能說話，或者突然啞巴不能說話都能治療。化風丹：見第十九問。鉤藤散：見第十六問。至寶丹：見第二十問。