原文
（血大至曰崩，此是急病）《素問》云：陰虛陽搏謂之崩。
白話
（出血量大稱為崩，這是急症）《素問》說：陰虛而陽氣搏結叫做崩。
第八節·血崩
第八節·血崩
第八節·血崩35 句
原文
許叔微曰：經云，天暑地熱，經水沸溢。又曰，陰虛者尺脈虛浮，陽搏者寸脈弦急，是陰血不足，陽邪有餘，故為失血內崩。宜奇效四物湯，或四物湯加黃連。奇效四物湯
白話
許叔微說：經書上說，天氣暑熱地面酷熱，經水沸騰溢出。又說，陰虛的人尺脈虛浮，陽搏的人寸脈弦急，這是因為陰血不足，陽邪有餘，所以形成失血內崩。適宜用奇效四物湯，或者四物湯加黃連。奇效四物湯
原文
當歸（酒洗） 川芎 白芍（炒） 熟地黃 阿膠 艾葉 黃芩（炒，各一錢）
白話
當歸（用酒洗過） 川芎 白芍（炒過） 熟地黃 阿膠 艾葉 黃芩（炒過，各一錢）
原文
叔微又曰：女人因氣不先理，然後血脈不順，生崩帶等證。
白話
叔微又說：女人因為氣機不先調理，然後血脈不順，就會產生崩漏帶下等病症。
原文
香附是妇人仙药，醋炒为末，久服为佳，每服二钱，清米饮调下。徐朝奉内人遍药不效，服此获安。
白話
香附是治療婦女的仙藥，用醋炒後研成粉末，長期服用為好，每次服用二錢，用清米湯調服。徐朝奉的夫人四處求醫都不見效，服用這個方子後獲得康復。
原文
徐藹輝曰：叔微「理氣」二字，專主怒氣、鬱氣傷肝，故用香附調氣以和肝，慎不可用破氣藥。
白話
徐藹輝說：叔微所說的「理氣」二字，專門針對怒氣、鬱氣傷肝，所以用香附來調暢氣機以和肝，千萬不可用破氣的藥物。
原文
薛立齋曰：肝經風熱，或怒動肝火，俱宜加味逍遙散。加味逍遙散
白話
薛立齋說：肝經風熱，或者怒氣引動肝火，都適宜用加味逍遙散。加味逍遙散
原文
當歸 白芍 柴胡 甘草 茯苓 白朮 丹皮 黑山梔 加薄荷、薑、棗煎。李太素曰：崩宜理氣、降火、升提。
白話
當歸 白芍 柴胡 甘草 茯苓 白朮 丹皮 黑山梔 加薄荷、生薑、大棗煎服。李太素說：崩漏適宜理氣、降火、升提。
原文
《金匱》云：寸口脈微而緩，微者衛氣疏，疏則其肤空；緩者胃弱不實，則谷消而水化。
白話
《金匱要略》說：寸口脈微而緩，微是衛氣虛疏，虛疏就使皮膚空虛；緩是胃氣虛弱不充實，就會食物消化而水液化生。
原文
谷入於胃，脈道乃行；水入於經，其血乃成。營盛則其肤必疏，三焦絕經，名曰血崩。
白話
食物進入胃中，脈道才能運行；水液進入經脈，血才能形成。營氣盛則皮膚必定空虛，三焦功能失常，叫做血崩。
原文
趙養葵曰：氣為陽主升，血為陰主降。陽有餘則升者勝，血出上竅；陽不足則降者勝，血出下竅。氣虛者面色必白，尺脈虛大。東垣曰：下血證，須用四君子補氣藥收功。
白話
趙養葵說：氣屬陽主上升，血屬陰主下降。陽有餘則升發的一方取勝，血從上竅流出；陽不足則下降的一方取勝，血從下竅流出。氣虛的人面色必定蒼白，尺脈虛大。李東垣說：下血證，必須用四君子湯之類的補氣藥來收功。
原文
東垣又曰：人傷飲食，醫多妄下。清氣下陷，濁氣不降，乃生䐜脹，所以胃脘之陽不能升舉，其氣陷下致崩，宜補中湯。
白話
東垣又說：人因飲食受傷，醫生多用安攻下法。清氣下陷，濁氣不降，就會發生䐜脹，所以胃脘的陽氣不能升舉，氣陷下而導致崩漏，適宜用補中益氣湯。
原文
丹溪云：有涎郁胸中，清氣不升，故經脈壅遏而降下。
白話
朱丹溪說：有痰涎郁結胸中，清氣不升，所以經脈阻塞而血往下流。
原文
非開涎不足以行氣；非氣升則血不能歸隧道。
白話
不開痰涎不足以行氣；不使氣上升血就不能回歸正道。
原文
其證或腹滿如孕；或臍腹疼痛；或血結成片；或血出則快，止則悶；或臍上動。治宜開結痰、行滯氣、消汙血。
白話
其症狀或是腹滿像懷孕；或是臍腹疼痛；或是血結成片；或是血流出就暢快，停止就悶脹；或是臍上動悸。治療適宜開散結痰、運行滯氣、消除汙血。
原文
沈堯封曰：沖為血海，並陽明之經而行，故東垣、丹溪皆主胃脘之陽不升。
白話
沈堯封說：沖脈是血海，與陽明經並行，所以李東垣、朱丹溪都主張是胃脘的陽氣不升。
原文
顧其病源各異，李曰妄下，朱曰痰鬱，有腹滿如孕，血出反快，止反悶等證可認。妄下則無有也，非問不得。
白話
看病源各不相同，李東垣說是妄下，朱丹溪說是痰郁，有腹滿像懷孕，血出反而暢快，止住反而悶脹等症狀可以辨認。妄下所致的就沒有這些症狀，非問診不能得知。
原文
戴元禮曰：血大至曰崩，或清或濁，或純下紫血，勢不可止。
白話
戴元禮說：出血量大叫做崩，出血或清或濁，或者純下紫黑血，勢頭不可阻擋。
原文
有崩甚腹痛，人多疑惡血未盡，又見血色紫黑，愈信為惡血，不敢止截。
白話
有的崩漏腹痛很嚴重，人們多懷疑是惡血沒有乾淨，又看見血色紫黑，更加相信是惡血，不敢止住截斷。
原文
凡血之為患，欲出未出之際，停在腹中，即成紫血。
白話
大凡血的為患，在將出未出之際，停留在腹中，就形成紫血。
原文
以紫血為不可留，又安知紫血之不為虛寒乎？
白話
認為紫血不可留，又怎知紫血不是因虛寒而形成的呢？
原文
瘀而腹痛，血行則痛止；崩而腹痛，血止則痛止。芎歸湯加薑、附，止其血而痛自止。
白話
瘀血而腹痛的，血流通暢疼痛就停止；崩漏而腹痛的，血止住疼痛就停止。芎歸湯加生薑、附子，止住出血而疼痛自然停止。
原文
薛立齋曰：有婦患崩，過服寒藥，脾胃久虛，中病未已，寒病復起，煩渴引飲，粒米不進，昏聕時作，脈洪大，按之微弱。此無根之火，內虛寒而外假熱也。十全大補加附子，崩減，日服八味丸而愈。
白話
薛立齋說：有位婦女患崩漏，過度服用寒藥，脾胃久虛，舊病未好，寒病又起，煩躁口渴大量飲水，粒米不進，時而昏亂糊塗，脈洪大，按下去卻微弱。這是無根之火，內里虛寒而外表假熱。用十全大補湯加附子，崩漏減輕，每日服用八味丸而康復。
原文
又有久患崩，服四物湯涼血劑；或作或止，有主降火；加腹痛，手足厥冷，此脾胃虛寒所致，先用附子理中湯，次用濟生歸脾、補中益氣二湯，崩頓止。若泥痛無補法，誤矣。
白話
又有長期患崩漏的，服用四物湯之類的涼血藥；時好時壞，有人主張降火；加上腹痛，手足冰冷，這是脾胃虛寒所致，先用附子理中湯，然後用濟生歸脾湯、補中益氣湯二方，崩漏立刻停止。如果拘泥於疼痛沒有補法的說法，那就錯了。
原文
沈堯封曰：崩證熱多寒少。若血大至色赤者，是熱非寒；倘色紫黑者，出絡而凝，其中有陽虛一證。經云，陽氣者，衛外而為固也。
白話
沈堯封說：崩證熱多寒少。如果出血量大而色赤的，是熱不是寒；假如色紫黑的，是出血絡脈而凝結，其中有陽虛這一證。經書說，陽氣的作用是保衛體外而成為固攝。
原文
營行脈中，衛行脈外，脈外之陽虛，失於衛護，則脈中之營血漏泄。既出絡脈，凝而不流，漸漸變紫變黑。然必須少腹惡寒，方可投溫。崩證極驗方
白話
營氣行於脈中，衛氣行於脈外，脈外的陽氣虛弱，失去衛護功能，那麼脈中的營血就會漏泄。已經溢出絡脈，凝結而不流通，逐漸變紫變黑。然而必須有少腹怕冷的症狀，才可用溫藥。崩證極驗方
原文
地榆 生牡蠣（各二錢） 生地（四錢） 生白芍（三錢） 黃芩 丹皮（各一錢半） 川連（五分） 甘草（八分炒） 蓮鬚 黑梔（各一錢） 水煎服。
白話
地榆 生牡蠣（各二錢） 生地（四錢） 生白芍（三錢） 黃芩 丹皮（各一錢半） 川連（五分） 甘草（八分，炒過） 蓮鬚 黑梔（各一錢） 用水煎服。
原文
沈堯封曰：一婦日服人參、阿膠，血不止，投此即效。
白話
沈堯封說：一位婦女每天服用人參、阿膠，血流不止，服用這個方子立刻見效。
原文
因伊帶多，偶以苦參易芩，血復至，用芩即止；去連，血又至，加連即止。
白話
因為她白帶多，偶然用苦參替換黃芩，血又來了，用黃芩就止住；去掉黃連，血又來了，加上黃連就止住。
原文
堯封又曰：一婦患崩月餘，余診時，大崩發暈幾脫。是方加人參一錢，服之即完，十劑而安。
白話
堯封又說：一位婦女患崩漏一個多月，我診治時，大量崩漏發作暈倒幾乎虛脫。在這個方子中加入人參一錢，服用後就好了，十劑就安穩了。
原文
堯封又曰：一婦患此，年逾五旬，投人參、阿膠不效。一日用黃連五分，甚不相安。一醫云：是氣病。
白話
堯封又說：一位婦女患此病，年過五十，服用人參、阿膠不見效。有一天用了黃連五分，很不相宜。一位醫生說：這是氣的病。
原文
用酒炒香附、歸、芍、丹皮、黃芩、牡蠣、棗仁、黑荊芥各二錢，鬱金一錢五分，橘皮一錢，上沉香磨沖三分，柴胡五分，棕櫚炭八分，煎服，一劑崩止。除柴胡、荊芥、棕炭，數劑食進。復加白朮為散，服之作脹，減去即安。
白話
用酒炒香附、當歸、白芍、丹皮、黃芩、牡蠣、棗仁、黑荊芥各二錢，鬱金一錢五分，橘皮一錢，磨沉香三分沖服，柴胡五分，棕櫚炭八分，煎服，一劑崩漏就止住了。去掉柴胡、荊芥、棕炭，數劑後食慾增加。加上白朮研末服用，腹部發脹，去掉就安穩了。
原文
堯封又曰：一崩證，少腹惡寒，用附桂八味丸，收全效。
白話
堯封又說：有一個崩證，少腹怕冷，用附桂八味丸，取得完全的效果。
原文
王孟英按：經漏崩淋，並由精竅出，惟溺血從溺竅而下。婦女雖自知，然赧於細述。醫者不知分辨，往往誤治。
白話
王孟英按語：經漏崩淋，都由精竅而出，只有溺血從尿道而下。婦女雖然自己知道，但羞於詳細描述。醫生不知分辨，往往誤治。
原文
更有因病汛愆，而衝脈之血改從大腸而下者，人亦但知為便血也，臨證均須細審。
白話
更有因為月經失調，而衝脈的血改從大腸而下的，人們也只是當作便血看待，臨證時都需要仔細審察。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。