產後血暈方論第五

論述：產後血暈的原因，是因為敗血流入肝經，眼睛看到黑花，頭暈目眩，不能坐起，嚴重甚至昏迷不省人事，稱為血暈。用熱酒調服黑神散效果最好。庸醫有的當作暗風、中風來治療。

一般暈眩，是由於血熱趁虛向上逆衝心，所以會昏迷不省、呼吸困難快要斷氣。

不過其原因有三種，有因為用心用力過度而暈的；有因為下血過多而暈的；有因為下血過少而暈的；雖然暈的症狀相同，但治療方法特別不同，應當詳細審察。

下血過多而暈的，只是昏悶煩亂而已，應當用補血清心的藥物治療；下血過少而暈的，是因為惡露不下，向上衝搶心臟，心下脹滿急迫，神志昏迷牙關緊閉，完全不知人事，應當用破血行血的藥物治療。

古代方法說：產婦剛分娩完，預先把秤錘或江中的黃石子用硬炭燒到通紅，放在容器中，趕快放到床前用醋澆淋，得到醋氣可以去除血暈。產後一個月內，隨時這樣做效果很好。

崔氏說：凡是暈眩，都是虛熱所致，血氣奔湧聚集，腹中空虛造成。

將要分娩的人，首先要取濃醋塗在口鼻上，同時把醋放在旁邊，讓她聞到醋氣，並慢慢飲用，這是最佳方法。

如果感覺暈眩就用醋噴灑臉面，醒來後就喝醋，少量給予就能緩解。

（另一說仍用少量水解渴。）另一個方法是把乾漆燒著，讓濃煙熏產母的臉就會醒來。

（如果沒有乾漆，用舊的破漆器，以猛火燒熏也同樣有效。）

郭稽中論述說：產後血暈是什麼原因？回答說：產後氣血突然虛弱，未能得到安靜，血隨氣上逆，迷亂心神，所以眼前生花。

嚴重的話，讓人悶絕不知人事，牙關緊閉、神志昏迷、氣息冰冷。

醫生不認識，稱之為暗風，如果這樣治療，病一定難以康復。服用清魂散就會醒來。

澤蘭葉、人參（各一分） 荊芥（一兩） 川芎（半兩）

上為末，用溫酒、熱湯各半盞，調一錢急灌之，下咽即開眼，氣定即醒。一方有甘草二錢。

若去血過多而暈者，當服芎藭湯（方見第二卷通用門）：當歸芍藥湯。（方見十二卷第十二論）

治產後血暈，心悶不識人，神言鬼語，氣急欲絕。

芍藥 甘草（各一兩） 丹參（四分，並㕮咀） 生地黃汁（一升） 生薑汁 白蜜（各一合）

上水二升，先煎前三味，取八合；下地黃、生薑汁、蜜，分為兩服。

又方：荷葉（二枚，炙） 真蒲黃（一兩） 甘草（二兩） 生地黃汁（半升） 白蜜（一匙）

上切細，以水三升，煮取一升，去滓，入蒲黃、蜜、地黃汁，暖服立愈。療產後血暈心悶。

蒲黃（四分） 紫葛 芍藥（八分） 紅花（十二分）

上㕮咀，以水二升，煎至七合，入生地黃汁二合，更煎三、五沸，每服三合。產後血暈，心悶亂，恍惚如見鬼。

生益母草汁（三合，根亦可） 生地黃汁（二合） 童子小便（一合） 雞子清（三枚）上煎三、四沸後，入雞子清攪停，作一服。產後血暈，狂語不識人，狂亂。

童子小便（五合） 生地黃汁（一合） 赤馬通（七枚） 紅雪（八分）

上以前二味浸赤馬通，絞去滓，下紅雪，溫為兩服。

治產後血暈，昏迷不省，衝心悶絕。（《衛生方》名立應散）五靈脂（半生半炒，二兩）

上為末，溫酒調下二錢。口噤者，拗開口灌之，入喉即愈。一方加荊芥，等分為末，童便調下。又方：治產後血暈。上神麯為末，熟水調二錢。療產後血暈，狂言，煩渴不止。生香附子（去毛）

上為末，每服二錢。水一盞，姜三片，棗一個，煎至七分，溫服。

治產後血暈危困。國醫以此方獻禁中，用之大效，厚獲賞賚，時庚寅歲也。

生地黃汁（一大盞） 當歸（一分，銼） 赤芍藥（一分，銼）

上水煎三、五沸，溫服。如覺煩熱去當歸，入童子小便半盞妙。治產後血暈，全不省人事，極危殆者。

用韭菜切碎，放入有嘴的瓷瓶內，煎熱醋澆在上面，便密縛瓶口，以瓶嘴對著產婦鼻孔，令醋氣透入，須先扶病人坐起。惡血衝心，所以才會有此證。

韭菜能去除心臟的瘀血，加上醋氣推動運行，沒有不見效的。

《近效》方療血暈、絕不識人，煩悶，言語錯亂，惡血不盡，腹中絞痛，胎死腹中。紅花（一兩）

上為末，分二服。每服酒二盞、童子小便二盞，煮取盞半，候冷，分為二服，留滓再並煎。一方無童便。

療產乳暈絕方以洗兒水飲三合良；或以惡血服少許良。又方：半夏（洗，不以多少）

上為末，丸如大豆，內鼻中即省，亦療五絕。（《指迷》、文仲同）

又方：生赤小豆搗為末，取東流水和服方寸匕，不瘥再服。（《救急》同）

治產後血暈，血入心經，語言顛倒，健忘失志及產後百病。沒藥 血竭（等分）

上細研為末，才產下，便用童子小便與細酒各半盞，煎一、二沸，調下二錢，良久再服。其惡血自循下行，更不衝上，免生百疾。《專治妇人方》只用白湯調。

五羊洪運使（上天下錫）子舍孺人，產後語言顛倒，譫語不已，如有神靈，服諸藥無效。召余診之，六脈和平，僕以此藥兩服而癒。