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婦人兩脅脹痛方論第十七

氣針丸

婦人兩脅脹痛方論第十七16
原文
治久積風壅。疏利滯氣,空胸膈,止刺痛。木香 青皮(去白) 大黃(炮) 檳榔(各一兩) 黑牽牛(二兩,半生半炒)
白話
治療長期積累的風邪壅滯。疏通導滯氣機,寬暢胸膈,止住刺痛。木香、青皮(去白)、大黃(炮)、檳榔(各一兩)、黑牽牛(二兩,半生半炒)
原文
上為末,煉蜜丸如梧桐子大,溫水下三十丸。
白話
上藥研為細末,用煉蜜調和製成如梧桐子大小的丸藥,用溫水送服三十丸。
原文
鄧安人年五十,忽然氣痛,投神保丸愈。不一、二日再痛,再服神保丸六、七十粒。大腑不通,其疾轉甚。
白話
鄧安人年齡五十歲,忽然發生氣痛,服用神保丸後好轉。過了一、兩天再次疼痛,再次服用神保丸六、七十粒。大便秘結不通,病情反而更加嚴重。
原文
亦有要用沉香、木香、薑、桂等藥,而未敢投。
白話
也有醫師提議要用沉香、木香、生薑、肉桂等藥物,但還不敢使用。
原文
痛甚則築心、築背、築定兩脅,似有兩柴十字插定心脅,叫聲徹天。召僕診之,六脈沉伏,乍來乍去。眾問僕診脈吉凶何如?
白話
疼痛劇烈時則捶心、捶背、捶定兩脅,好像有兩根柴火十字交叉插定心脅,慘叫聲直達天際。請我前往診治,脈象沉伏不定,時隱時現。眾人問我診斷結果如何?
原文
答曰:夫九痛之脈不可准也,但以證辨用藥。
白話
我回答說:九種疼痛的脈象難以作為診斷標準,應當根據症狀來辨別用藥。
原文
觀其人質肥偉,問其大腑數日不通,僕曰實痛也。
白話
觀察這人形體肥胖健壯,詢問得知大便已數日不通,我斷定這是實證疼痛。
原文
其腹、心脹,但以人按之痛甚,手不可向邇,此大實也。經云:大滿大實者,可下之。用氣針丸五、六百粒,是夜即愈。
白話
腹部、心口部位脹滿,按壓時疼痛劇烈,手不能靠近,這是大實證。《內經》說:大滿大實者,可下之。使用氣針丸五、六百粒,當天晚上就痊愈了。
原文
又己未在金陵,有家提幹上之下巽內人,病心腹脹痛。
白話
又在己未年於金陵,有位家提幹下屬的巽位內人,患有心腹脹痛之症。
原文
眾醫投木香、沉香、檳榔、大腹、芍藥、薑、桂之類,病益甚。召僕診之,六脈弦緊而和,不似病脈。但診之時兩手如火,以此知其實痛也。眾問如何治療?僕曰:大凡心腹刺痛,不可便作虛冷治療。有兩醫答曰:非冷而何?熱即生風,冷生氣是也。僕曰不然。《難經》云:虛則癢,實則痛。
白話
眾多醫師投以木香、沉香、檳榔、大腹皮、芍藥、生薑、肉桂之類的藥物,病情反而更加嚴重。請我前往診治,六脈弦緊而和緩,不像病脈。但診脈時感覺兩手灼熱如火,因此知道她確實是實痛。眾人問如何治療?我說:大凡心腹刺痛,不可立刻當作虛冷證治療。有兩位醫師回答說:不是寒冷是什麼?熱就生風,寒就生氣。我說不是這樣的。《難經》說:虛則癢,實則痛。
原文
又仲景云:腹痛者,桂枝加芍藥湯;痛甚者,桂枝加大黃湯。家提幹云:荊布素來質弱。
白話
又仲景說:腹痛的,用桂枝加芍藥湯;疼痛劇烈的,用桂枝加大黃湯。家提幹說:妻子向來體質虛弱。
原文
僕曰:有可辨處,遇痛時使一婢按之,若痛止,是虛寒證也。若按之轉甚,手不可近,此實痛也。即令一婢按之,手不可近,叫喚異常。
白話
我說:有可以辨別的方法,遇到疼痛時讓一位婢女按壓,如果疼痛停止,就是虛寒證。如果按壓後反而更痛,手不能靠近,這就是實痛。立刻讓一位婢女去按壓,手不能靠近,患者叫喚聲異常淒慘。
原文
僕曰:此實熱無可疑者,當用大柴胡湯治之。眾皆不許,僕責狀而投之,八服愈。
白話
我說:這是實熱證無可置疑,應當用大柴胡湯治療。眾人都不同意,我寫下保狀後投藥,服用八劑後痊愈。
原文
論脅肋疼痛,服木通散(亦可治男子,出《明理方》)。
白話
論述脅肋疼痛,服用木通散(此方也可以治療男子,出自《明理方》)。
原文
心下、脅肋、少腹疼痛,皆素有積寒,而溫暖湯散亦可主治。甚者以溫藥下之。
白話
心下、脅肋、少腹疼痛,都是素日有積寒,溫暖湯散之類的方藥也可以主治。嚴重的用溫藥瀉下。
原文
心下與小腹痛,諸書並有效方;而脅肋下痛,鮮獲治法,此散可以主之。
白話
心下與小腹疼痛,各醫書都有有效的方劑;而脅肋下疼痛,很少有治療方法,此散可以主治。