月水行或不行心腹刺痛方論第十二

論說：婦女月經來時腹痛，是由於勞累損傷氣血，導致身體虛弱，風冷之氣侵襲胞絡，損傷衝脈和任脈，以及手太陽、手少陰經。衝脈、任脈都起源於胞宮內，是經脈之海。

手太陽是小腸經，手少陰是心經，這兩條經互為表裡，主管下行化為月經。如果經血虛弱，就容易感受風冷。

因此月經將要來臨時，血氣被風冷擾動，風冷與血氣相互撞擊，所以引起疼痛。（也可以參考第七卷第十五論中的方劑）

如果經脈不通，繞臍寒疝疼痛徹骨，脈象沉緊，這是由於寒氣侵入血室，血液凝滯不行，積聚的血液被氣所衝擊，新血與舊血相互搏結，所以發生疼痛。好比天氣寒冷大地凍結，水凝固成冰。適宜用溫經湯、桂枝桃仁湯、萬病丸。（方劑見第一卷第七論）

當歸、川芎、芍藥、桂心、牡丹皮、莪朮（各半兩），人參、甘草、牛膝（各一兩）。

以上藥材切碎，每次服用五錢。用水一盞半，煎至八分，去渣溫服。

桂枝、芍藥、生地黃（各二兩），桃仁（制，五十個），甘草（一兩）。

以上藥材研為粗末，每次服用五錢。用水二盞，生薑三片，紅棗一個，煎至一盞，去渣溫服。

如果月經突然停止不來，臍腹急痛，向上攻衝心脅，痛苦欲死。

或者因為月經不行，瘀滯積聚逐漸形成塊狀，臍下如同倒扣的杯子，日久成為肉症，無法再治療。

由於驚恐、憂思、心意猶豫不決，導致氣機鬱抑不舒暢，於是侵犯血液，血液隨著氣運行，滯留則血液凝結。因為氣主導在先，血隨之在後，適宜服用桂枝桃仁湯。如果沒好，適宜用地黃通經丸。已經形成塊狀的，適宜用萬病丸。（方劑見前）

熟地黃（三兩），虻蟲（去頭、足、翅，炒），水蛭（用糯米同炒黃，去掉糯米），桃仁（制，各五十個）。

以上藥材研為細末，用煉蜜製成如梧桐子大小的藥丸，空腹用溫酒送服五丸。如果沒有效果，加至七丸。

治療婦女月經壅塞阻滯，每次發作時心腹臍部劇痛不可忍受。以及治療產後惡露排出不暢，血氣上攻衝心，昏迷悶絕不省人事，氣息將絕欲死。（出自《本事方》）

三稜、莪朮、赤芍藥、牡丹皮、劉寄奴、當歸、熟地黃、桂心、甘菊、真蒲黃（炒，各一兩，細切）。

以上前五味藥，用烏豆一升、生薑半斤切片、米醋四升一起煮，以豆子煮爛為度，焙乾，再加入後五味藥，共同研為細末，每次服用三錢。空腹，飯前用溫酒調服。

另一個方子：不用菊花、蒲黃，而用烏藥、延胡索也很好。這是我家的秘方。

如果是普通的血氣痛，只需一服。產後血衝心，二服就能下，經常服用效果更好。前前後後救了不少人，在緊急情況下很有效。這個藥容易配製，應當多配製以便救人。烏豆一升，大約用五兩。又另一個方子：延胡索、當歸（各等分）。

以上兩味藥研為粗末，每次服用三錢。加入生薑三片，水一大盞，煎至七分，去渣，稍熱服用。陳氏方中有桂，名為如神湯，最擅長治療腰痛。《雷公炮炙論》只有延胡索一味，治療心痛。

我詳審此方，很能治療血氣引起的腰腹疼痛，藥味簡單功效專一，治療疾病有效。治療婦女月經不按時來，腹痛。

蓽茇（用鹽炒，去掉鹽後研為末），蒲黃（各一兩，炒）。

以上藥材研為細末，用煉蜜製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三四十丸，飯後用鹽水或米湯送服。