女科百問

第六十一問妊娠傷寒瘥後復發熱

第六十一問妊娠傷寒瘥後復發熱

第六十一問妊娠傷寒瘥後復發熱4
原文
答曰。傷寒瘥後發熱者何。此名勞食復也。內經云。多食則復,食肉則復。緣病瘥後。氣尚虛。津液未復。因勞動生熱。氣既還復入經絡。名曰勞復。仲景云。傷寒。瘥後更發熱者。小柴胡湯主之。脈浮者。以汗解。脈沉者。以下解。又傷寒瘥後勞復者。枳實梔子湯主之。千金方勞復起死。人參麥門冬湯。又有食復者。大病新瘥。脾胃尚弱。穀氣未復。(谷王宇泰本作谷)強食過多。停積不化。因爾發熱。名曰食復。仲景於枳實梔子湯證云。若有宿食。內加大黃如博棋子大五六枚。服之愈。枳實梔子湯
白話
回答說:傷寒病好了之後又發燒,這是什麼原因呢?這叫做勞復或食復。《內經》說:吃太多會復發,吃肉也會復發。因為病剛好,元氣還虛弱,體內的津液還沒有恢復,因為勞動而產生熱,這股熱氣又回到經絡中,就叫做勞復。張仲景說:傷寒病好了之後又發燒的,用小柴胡湯治療。脈象浮的,用發汗的方法來解;脈象沉的,用瀉下的方法來解。另外,傷寒病好了之後因勞累而復發的,用枳實梔子湯治療。《千金方》中治療勞復有起死回生功效的,是人參麥門冬湯。還有一種是因飲食而復發的,大病剛好,脾胃還很虛弱,消化功能沒有恢復,勉強吃太多,食物停積在體內無法消化,因此發燒,這叫做食復。張仲景在枳實梔子湯的條文下說:如果有停滯的食物,就在藥裡加入像圍棋子那麼大的大黃五、六枚,服用後就會痊癒。枳實梔子湯的方劑組成是:
原文
枳實(一枚去穰麩炒) 梔子(三枚半肥者) 豉(一兩半)
白話
枳實(一枚,去掉內部的瓤,用麩皮炒過),梔子(三枚半,選用肥大的),豆豉(一兩半)。
原文
上以清漿水二盞半。煎九分。下豉再煎五六沸。去滓溫服。覆令汗出。
白話
以上藥材用清米泔水兩盞半,煎煮到剩下九分,然後放入豆豉再煎煮五、六滾,去掉藥渣,溫熱服用。服藥後要蓋被子讓身體出汗。
原文
若有宿食。加內大黃如博棋子大五六枚服之。日煎服之。
白話
如果有停滯的食物,就在藥裡加入像圍棋子那麼大的大黃五、六枚一起服用。每天煎煮服用。