原文
答曰。陽施則別。陽者氣也。陰化則搏。陰者血也。二情交暢。血氣和調。故令有子也。經云。肝主藏血。故一月謂之血凝。陰氣方始凝結。足厥陰肝經養之。肝與膽合。二月為之胚。兆未成器。猶之胚也。足少陰膽經養之。三月陽神為魂。手心主胞經絡養之。且經者常也。天真之氣。與之流通。故三旬一見。今既三月不行。所以謂之居經也。
回答說:陽氣施予就會有所區別,陽就是氣。陰氣變化就會搏聚,陰就是血。陰陽二情交合暢達,血氣調和,所以能夠生育子女。經書上說:肝主藏血,所以第一個月稱為血凝。陰氣才開始凝結,由足厥陰肝經來滋養。肝與膽相合,第二個月形成為胚。徵兆還未成形,就像胚胎一樣,由足少陰膽經來滋養。第三個月陽神形成為魂,由手心主胞絡來滋養。經就是常的意思,天真之氣與之流通,所以每三十天來一次月經。現在既然三個月沒有月經,所以稱為居經。
原文
白朮散。調補衝任。扶持胎氣。治妊娠宿有風冷。胎痿不長。或失於調理。動傷胎氣。多致損墮。懷妊常服。壯氣益血。保護胎藏。
白朮散。調補衝脈和任脈,扶助培養胎氣。治療妊娠期間原本就有的風冷之氣,胎兒發育不良而生長停滯,或者因為調理失當而損傷胎氣,導致流產。懷孕期間經常服用,能增強氣力、補益血氣,保護胎兒。
原文
牡蠣(三分) 白朮(四分) 芎藭(四分) 蜀椒(去目及閉口者炒出汗三分)上為細末。每服二錢。溫酒空心調服。內補當歸丸
牡蠣(三分) 白朮(四分) 川芎(四分) 蜀椒(去籽及閉口者炒出汗三分)以上製成細末,每次服用二錢,用溫酒在空腹時調服。內補當歸丸
原文
熟地(酒浸洗九蒸九曬焙乾二兩) 當歸(去蘆洗切焙微炒一兩)
熟地黃(用酒浸泡清洗,九次蒸煮九次曬乾後焙乾,二兩) 當歸(去掉蘆頭,洗淨切片後烘乾微炒,一兩)
原文
上為細末。蜜丸桐子大。每服五十丸。溫酒下。予嘗觀許學士論。枳殼散四物湯。內補當歸丸。此三方皆載之。在人用之何如耳。大率妊娠。惟在抑陽助陰。素問云。陰搏陽別。為之有子。蓋關前為陽。關後為陰。尺中之脈。按之搏手而不絕者。妊子也。妇人平居。陽氣微盛無害。及其妊子。則方閉經。遂以養胎。若陽盛搏之。則經脈妄行。胎乃不固。素問所謂陰虛陽搏謂之崩也。抑陽助陰之方甚多。然胎前藥唯惡群隊。若陰陽交雜。別生他病。惟是枳殼散所以抑陽。四物湯所以助陰。故爾。枳殼散差寒。若單服之。恐有胎寒腹痛之病。以內補丸佐之。則陽不致強。陰不致弱。陰陽調和。有益胎嗣。此前人未嘗論及也。四物湯當歸 熟地 白芍 川芎(各等分)
以上製成細末,用蜂蜜調和成桐子大小的丸劑,每次服用五十丸,用溫酒送服。我曾看過許學士的論述,提到枳殼散、四物湯、內補當歸丸這三個方劑,都有記載,至於人們如何使用它們罷了。大體說來,妊娠期間的治療原則只在於抑制陽氣、助益陰氣。《素問》說:陰脈搏動、陽脈有別,這是懷孕的徵兆。關前是陽,關後是陰,尺中的脈象,按之搏動而不絕的,就是懷孕。女性平時居住,陽氣稍微旺盛並無害處,等到懷孕時,月經才會閉止,於是用來養胎。如果陽氣過盛而相搏,就會導致經脈妄行,胎兒就不能穩固,這就是《素問》所說的「陰虛陽搏稱之為崩」。抑制陽氣、助益陰氣的方劑很多,然而孕期用藥最忌諱藥物堆砌。如果陰陽交雜,會生出其他病變。只有枳殼散是用來抑制陽氣的,四物湯是用來助益陰氣的,就是這個緣故。枳殼散偏寒,如果單獨服用,恐怕會有胎寒腹痛的疾病,用內補丸來輔助配合,就會使陽氣不致太強,陰氣不致太弱,陰陽調和,有益於胎兒。這是前人未曾論述過的。四物湯是當歸、熟地、白芍、川芎(各等分)。
原文
上㕮咀每服四錢。水二盞。煎八分。去滓溫服。不拘時。枳殼散枳殼(二兩) 甘草(一兩)
以上切碎,每次服用四錢,水二盞,煎煮至八分,去除渣滓後溫服,不限定時間。枳殼散:枳殼(二兩) 甘草(一兩)
原文
上為細末。每服二錢。百沸湯點服。空心食前三服。
以上製成細末,每次服用二錢,用滾沸的開水沖服,在空腹、飯前三服用。
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