傅青主女科歌括

產後

產後肝痿(七十五)

產後11
原文
妇人產後陰戶中垂下一物,其形如帕,或有角、或二歧,人以為產頹也,誰知是肝痿之故乎!夫產後何以成肝痿也?
白話
產後婦女的陰戶中垂下一樣東西,形狀像手帕,有的有角、有的分成兩叉,一般人認為是產後頹病,誰知這是肝痿的緣故啊!產後為什麼會形成肝痿呢?
原文
蓋因產前勞役過傷,又觸動怪怒,以致肝不藏血,血亡過多,故肝之脂膜隨血崩墜,其形似子宫,而實非子宫也。
白話
這是因為產前勞動過度受了損傷,又觸動了怪異的怒氣,導致肝不能藏血,失血過多,所以肝的脂肪膜隨著血液崩潰墜落,形狀像子宫,但實際上不是子宫。
原文
若是子宫之下墜,狀如茄子,只到產門,而不能越出於產門之外。
白話
如果是子宫下垂,形狀像茄子,只垂到產門口,而不會越出產門之外。
原文
惟肝之脂膜往往出產門外者,至六、七寸許,且有黏席乾落一片,如手掌大者,如是子宫墜落,人立死矣,又安得而復生乎!
白話
只有肝的脂肪膜往往垂出產門之外,達到六、七寸左右,而且有黏在席上乾落成一片的,像手掌那麼大;如果是子宫墜落,人立刻就死了,又怎麼能夠存活呢!
原文
治法宜大補其氣與血,而少加升提之品,則肝氣旺而易生,肝血旺而易養,肝得生養之力,而脂膜自收。方用 收膜湯。
白話
治療方法適宜大補氣血,稍微加入升提的藥物,那麼肝氣旺盛就容易生長,肝血旺盛就容易滋養,肝得到生長滋養的力量,脂肪膜自然就收縮了。藥方用收膜湯。
原文
生黃芪(一兩) 人參(五錢) 白朮(五錢,土炒) 當歸(三錢,酒洗) 升麻(一錢) 白芍(五錢,酒炒焦)
白話
生黃芪(一兩) 人參(五錢) 白朮(五錢,土炒) 當歸(三錢,酒洗) 升麻(一錢) 白芍(五錢,酒炒焦)
原文
水煎服。一劑即收矣。或疑產後禁用白芍,恐伐生氣之源,何以頻用之而奏功也?是未讀仲景之書者,嗟乎!
白話
用水煎服。一劑藥就能收縮。有人懷疑產後應禁用白芍,擔心它會損傷生氣的來源,為什麼反而頻繁使用而見效呢?這是沒有讀過仲景著作的人啊,可嘆!
原文
白芍之在產後不可頻用者,恐其收斂乎瘀也;而謂伐生氣之源,則誤矣。
白話
產後不可頻繁使用白芍的原因,是擔心它收斂瘀血;而說它損傷生氣的來源,那就錯了。
原文
況病之在肝者,尤不可以不用;且用之於大補氣血中,在芍藥亦忘其為酸收矣,又何能少有作祟者乎!
白話
何況病在肝臟,尤其不可以不用;而且用在大補氣血的方子中,白芍也忘記了它的酸收特性,又怎麼能有所為害呢!
原文
矧脂膜下墜,正借酸收之力,助升麻以提升氣血,所以奏功之捷也。眉批:收肝膜全賴白芍之功,不可用炭。
白話
何況脂肪膜下墜,正是借重酸收的力量,幫助升麻提升氣血,所以功效特別迅速。眉批:收縮肝膜完全依靠白芍的功效,不可用炭炒。
原文
歌括:產後陰戶一物生,其形如帕或角形。肝之血膜隨血墮,病名肝痿補氣靈。收膜湯中參芪用,白朮白芍當歸同。升麻提升量宜少,一劑即收奏奇功。
白話
歌括:產後陰戶生一物,形如手帕或角形。肝之血膜隨血墜,病名肝痿補氣靈。收膜湯中參芪用,白朮白芍當歸同。升麻提升量宜少,一劑即收奏奇功。