調經

經水未來腹先疼痛（二十一）

調經9 句

原文

婦人有經前腹疼數日，而後經水行者，其經來多是紫黑塊，人以為寒極而然也，誰知是熱極而火不化乎！

白話

婦女有在月經來潮前，腹部疼痛好幾天，然後月經才來的。這種月經來時，大多是紫黑色的血塊。一般人認為這是因為寒氣太盛才這樣，哪裡知道其實是熱氣太盛，火氣無法疏泄所造成的呢！

原文

夫肝屬木，其中有火，舒則通暢，鬱則不揚，經欲行而肝不應，則抑拂其氣而疼生。

白話

肝臟屬於木，其中藏有火氣。肝氣舒暢，氣血就能通暢；肝氣鬱結，氣機就不能舒展。月經想要順利排出，但肝氣卻不順應，於是壓抑了氣機，就會產生疼痛。

原文

然經滿則不能內藏，而肝中之鬱火焚燒，內逼經出，則其火亦因之而怒泄。

白話

然而，經血充滿子宮時，就不能再內藏了。而肝中的鬱火像焚燒一樣，從內部逼迫經血排出，這時鬱火也會隨著經血一起猛烈地發泄出來。

原文

其紫黑者，水火兩戰之象也；其成塊者，火煎成形之狀也。經失其為經者，正鬱火內奪其權耳。

白話

經血呈現紫黑色，是體內的水（陰血）與火（鬱熱）互相爭鬥的現象；經血凝結成塊，是火氣煎熬陰血，使之凝固成形的樣子。月經失去它正常的性狀，正是因為鬱火在體內奪取了它正常的調控權力罷了。

原文

治法似宜大泄肝中之火，然泄肝之火，而不解肝之鬱，則熱之標可去，而熱之本未除也，其何能益！方用宣鬱通經湯。

白話

治療方法看起來應該要大力疏泄肝中的火氣，但如果只疏泄肝火，卻不解開肝氣的鬱結，那麼熱的現象（標）雖然可以去除，但產生熱的根本原因（本）卻沒有消除，這樣怎麼會有幫助呢！藥方使用「宣鬱通經湯」。

原文

白芍（五錢，酒炒）當歸（五錢，酒洗）丹皮（五錢）山梔子（三錢，炒）白芥子（二錢，炒研）柴胡（一錢）香附（一錢，酒炒）川鬱金（一錢，醋炒）黃芩（一錢，酒炒）生甘草（一錢）

白話

白芍（五錢，用酒炒過）、當歸（五錢，用酒洗過）、牡丹皮（五錢）、山梔子（三錢，炒過）、白芥子（二錢，炒過並研磨）、柴胡（一錢）、香附（一錢，用酒炒過）、川鬱金（一錢，用醋炒過）、黃芩（一錢，用酒炒過）、生甘草（一錢）。

原文

水煎。連服四劑，下月斷不先腹疼而後行經矣。

白話

用水煎煮。連續服用四劑，下個月月經來時，一定不會再先腹痛然後才來月經了。

原文

此方補肝之血，而解肝之鬱，利肝之氣，而降肝之火，所以奏功之速。

白話

這個藥方能補養肝血，又能解除肝氣鬱結，疏利肝氣，並且降泄肝火，所以能這麼快速見效。

原文

歌括：經水未來腹先痛，熱極不化鬱火攻。紫黑成塊因怒泄，宣鬱降火有奇功。通經芍歸丹梔充，白芥柴胡香附雄。鬱金黃芩生甘草，連服四劑經自通。

白話

歌括：月經未來腹先痛，熱極不化鬱火攻。紫黑成塊因怒泄，宣鬱降火有奇功。通經芍歸丹梔充，白芥柴胡香附雄。鬱金黃芩生甘草，連服四劑經自通。

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