經水先期（十五）

婦女有月經提前來潮，且經量很多，一般人認為是血熱到了極點，誰知道是腎中水火太過旺盛呢！

火太旺盛則血熱，水太旺盛則血多，這是氣血有餘的病證，不是不足的症候，似乎應該不用藥就能懷孕。

但是太過有餘，就會使子宮太熱，也難以受孕，更擔心有灼乾男性精液的憂慮，太過的就要減損它，這難道不是水火相濟的道理嗎！

然而火不可以任其有餘，而水絕對不可以讓它不足。治療的方法只是稍微清熱，不必瀉水。方用清經散。

丹皮（三錢） 地骨皮（四錢） 白芍（三錢，用酒炒） 大熟地（三錢，九次蒸製） 青蒿（二錢） 白茯苓（一錢） 黃柏（五分，用鹽水浸泡後炒）

用水煎服。服用兩劑後火氣自然平和。這個方子雖然是清火的藥物，但仍然是滋陰的藥味，火被瀉掉而水不跟著一起被瀉掉，看似減損實則增益。

又有月經提前來潮，但經量只有一、兩滴的，一般人認為是血熱到了極點，誰知道是腎中火旺而陰水虧損呢！同樣是月經提前來潮，為什麼要區分虛實的不同呢？

因為婦女的月經最難調理，如果不仔細分辨細微差別，用藥很少能有效。

月經提前是火氣的衝動，經量多少是水氣的驗證，所以月經提前而量多的，是火熱而水有餘；月經提前而量少的，是火熱而水不足。

如果一看到月經提前來潮，都認為是實熱有餘，只瀉火而不補水，或者水火都瀉，怎麼會不加重病情呢！

治療的方法不必瀉火，只專門補水，水充足了火自然就消退，這也是水火相濟的道理。方用兩地湯。

大生地（一兩，用酒炒） 元參（一兩） 白芍藥（五錢，用酒炒） 麥冬肉（五錢） 地骨皮（三錢） 阿膠（三錢）

用水煎服。服用四劑後月經就調和了。這個方子用地骨皮、生地，能清除骨中的熱邪。

骨中的熱邪，源於腎經的熱邪，清除了骨髓的熱，那麼腎氣

自然就清朗，而且又不損傷胃氣，這是治療的巧妙之處。何況所用的各種藥物，又都是純粹補水的藥味，水盛了火自然就平和，這是道理。這一條和上一條對照來看，就絕對不會誤治月經先期的病證了。

眉批：婦科調理月經尤其困難，因為月經調和就沒有疾病，不調和則各種疾病就會產生。

治療方法應當詳細考察病源，仔細審察月經不調的原因，然後用藥，才能見效。

這本書雖然有月經先期、後期、先後無定期的區分，但必須與種子、帶下門參照來看，臨症時自然會有更深的見解。

歌訣：月經先期量很多，腎中水火太過旺盛。有餘的水不用藥也無妨，有餘的火要清其熱。清經散用大熟地，白芍茯苓地骨皮。青蒿丹皮炒鹽柏，滋水瀉火看似損實益。月經先期量很少，腎中水虧火來灼燒。治療方法應當專門補水，腎水充足火自然消退。兩地湯中用生地，玄參麥冬地骨皮。阿膠白芍用酒炒，補水瀉火服用很適宜。