調經門

經閉是女人的病症，因為女子以血為主。如果經脈調和，往來有準確的週期，能夠呼應水道潮汐的時間，舊血已經耗盡，新血再次生成，符合造化盈虧的數理，那麼全身百脈，無不融通滋潤而和暢。

怎麼會有疾病呢？如果發生了經閉，新血就會停滯不流，舊血凝結而日益累積，各種疾病就會叢生。

凡是血癖、血風，以及熱入血室的證候，大多從這裡開始。

然而要探究經閉的原因，必然有特定的因素。有的是在月經正好來的時候，因口渴而飲水，並吃了生冷的食物，以及坐在冷水中洗浴，寒氣侵入體內，血液立即凝滯，於是導致經閉。

又有的是因為墮胎或多次生產而損傷血液，有的是因為長期患有潮熱而消磨血液，有的是因為長期盜汗而耗損血液，有的是因為脾胃不和，飲食減少，而不能生血。凡是這類情況，都能令人經閉。

那些肥胖白皙的婦女，經閉而不通的原因，必然是濕痰與脂膜堵塞的緣故。

適宜用枳實作為主藥，輔以蒼朮、半夏、香附、烏藥、厚朴、牛膝、桃仁之類的藥物，那麼濕痰去除而脂膜打開，月經自然就通暢了。

黑瘦的婦女經閉的原因，是血枯氣滯，治療適宜補血理氣，主藥用歸身、白芍、人參、廣皮、香附之類的藥物。如果是因為墮胎或多次生產而損傷血液，或是長期患有潮熱而消磨血液的，不可用行血的藥劑，適宜以四物湯為主，輔以木香、香附、厚朴、甘草之類的藥物，同時調理氣機，時間長了自然就通暢了。

有因為感受暴怒而經閉的，治療適宜開鬱活血，主藥用鬱金，輔以官桂、香附、木香、桃仁、牛膝之類，用酒煮煎服。或者是因為吃了生冷食物而經閉的，主藥用官桂，輔以乾薑、木香、厚朴、香附、紅花、歸尾之類的藥物。

因為坐在冷水中而經閉的，主藥用附子，輔以官桂、木香、山楂、桃仁、當歸、乾薑、川芎之類的藥物。

處女到了及笄之年而月經不來，但飲食正常的，只是氣血還未充足，人間往往有這樣的情況，必須服藥治療她其他的疾病，時機到了，月經自然就會流通。

也有年紀增長而月經始終不來的，仍然能夠懷孕，名叫暗經。每月到了經期，必定會腰痛，這是前人所未曾發現的。

有的到了經期而月經不行，反而向上逆行而嘔血的，名叫倒經，治療適宜用當歸大黃湯。

有的處女月經已經通了，而到了經期又不通來的，必須觀察她有沒有症狀，檢驗她是不是似病非病。

如果面色不改變，飲食正常，身體沒有內熱，名叫歇經，不是疾病，是血不足的緣故。

如果面黃肌瘦而有內熱，這是童癆，診察她的肝脈，弦脈出現在寸口上魚際，不是藥物所能治療的，趕快讓她結婚，那麼陰陽和諧，自然月經通行而疾病消除，否則十個當中八九個會死亡。

也有氣血不足的，必定面黃肌瘦，常帶微熱，雖然歇了幾年，服藥也可以通經，但不可用破血剛猛的藥物，如虻蟲、山甲、三稜、莪朮之類。

只適宜用補血生血的藥物，用四物湯、歸脾湯加減就可以了。

至於寡婦尼姑的經閉，是因為心願不能如願，方法應當以開鬱而調理她的經水為妥當。

大凡是婦人的經閉，是因為氣沒有調和，所以血液不能流轉的緣故。

所以調理經水必須以理氣為先，也有血海虛寒，小腹冷痛的，應當服用大溫經湯。

有氣血虛損的，外發潮熱，頭痛昏重，肢體倦怠，五心煩熱，心忡面赤，口燥神焦，腰背痠疼，盜汗出這樣的症狀，應當服用丹皮散。

有氣血凝滯，腹中結塊，腰腿沉重疼痛的，應當服用通經六合湯。或者紅花當歸散，用來驅逐瘀血，疏通經絡。

也有胃氣不和的，形貌本來壯實，飲食卻漸漸減少的。

胃氣不和，也能令人經水不通，應當用異功散、逍遙散之類交替服用。一方面消食健脾，使飲食增加而元氣恢復。一方面調和她的氣血，使氣血調和而月經自然通行了。

凡是妇人女子骨蒸潮熱痰嗽，經水不行，診察她的脈七八至，看她的骨肉消瘦，這是必死的症狀，不必用藥。大抵男子與婦人的治法相同。四物湯：熟地、當歸、白芍、川芎，水煎服。歸脾湯

人參、白朮（土炒）、棗仁、茯神、黃耆（錢半）、當歸、遠志（一錢）、木香、炙草（五分）、龍眼肉，用薑棗煎服。大溫經湯

鹿茸、香附、沉香、白朮、陳皮、熟地、當歸、白芍、川芎、吳茱萸、小茴、茯苓、元胡、人參、甘草。丹皮散：丹皮、肉桂、歸尾、元胡、牛膝、赤芍、三稜、莪朮，水煎服。通經六合湯

熟地、白芍、當歸、川芎、半夏、茯苓、益母、貝母、白朮、知母、橘紅，水煎服。

紅花當歸散：當歸、紅花、桃仁、元胡、川芎、小茴、鬱金，水煎服。如聖散：治崩漏不止。棕灰、薑灰、烏梅（各五錢），水煎服。逍遙散：解鬱調經。

當歸、白芍、茯苓、白朮、甘草、柴胡、薄荷、丹皮、山梔。化氣丸

大凡是女子，稟性偏執，如果想要治病，先要戒除性子急躁。經閉的原因，有的是因為怒氣，有的是因為憂鬱。憂鬱會生痰，怒氣會傷血，有的變成疼痛，有的變成淋疾。淋有五種，變成五種顏色。如果想要不生病，經水要正常。

月亮的運行呼應天，水的流動呼應地，一個月來一次，如同約定的潮汐信號。

懷孕要安胎，生產要理順。經水如果不准，應問明是提前還是推後。提前屬熱，推後屬寒。熱應當清涼，寒適宜助溫。血熱或血虛，有的要清，有的要補。

懷孕時得了疾病，先保住胎兒，再調理她的疾病，這樣才應該沒有後患。拖延到產後，誰能挽救呢。

新生產之後，醫治的方法應當綽綽有餘。先去除惡露，之後應當補虛。

補虛太早，穢物不能去除，就會噁心、氣喘、瀉利、汗珠，這是四種惡症。

即使是扁鵲也難以醫治，症狀出現了一種惡症，病情也很難好轉。謹慎小心地醫治，只是免除死亡罷了。

十個月懷胎，一旦臨產。瓜熟蒂落，千萬不要過早干預。

無知的婦女，昏愚的老嫗，不合理地催逼，反而造成煩惱。千叮嚀萬囑咐告誡你們，要遵守這個正道。

孕婦的脈象，堅強最妙，細而微濡，生命恐怕難以保住。

新生產的脈象，沉遲細小為好，如果遇到洪大，那症狀必然危險。

敗血衝心，語言錯亂，有的笑有的唱歌，呼佛名稱神號，痰犯心包，也是同樣的狀貌。

敗血攻心，始終煩惱，龍齒參歸湯、十神湯有效。

痰犯心包，昏沉但有知覺，重用黃芩黃連，導痰湯比較適宜。

如果夾雜其他疾病，先要謹慎風寒，燒烤油膩的食物，千萬不要多吃。病久了危困，先要向病人說明困難。醫術是仁術，要仔細審查病情的來龍去脈。

子懸、子冒、子煩、子癇，治療各有條理，不容遺漏。

已經懷孕，月水仍然來潮，是血有餘的緣故，名叫胎漏。

生子不充實，腹中有塊，是血氣郁結，溫血益氣，消除削減其中的積聚。

元氣如果虛弱，姑且順從姑息治療。虛弱的證候，自汗骨蒸，用人參黃耆胡連，治療要酌情用量，這是神仙妙術，能起死回生。盡心體會它，使用起來沒有不靈驗的。