原文
嘗思古人治病，原非一致。望色聞聲問症切脈四診全備，可稱神奇。故望而知之者為上醫，聞問而知之者為中醫，切而知之者為下醫。何也？因望之辨色，聞之辨聲，問之辨症，切之以辨陰陽虛實。如獨賴切脈，烏足以治病哉？況切脈一道，無確切之理，惟審病之緩急輕重而已。必合望聞問三者參酌而得。況人有長短肥瘦不同，體有虛實寒熱不同，如切其脈數，知為有熱，病者並無熱；切之脈遲，知為內寒，病者並無寒。豈執遲脈而竟為寒，執數脈而遽云熱乎？無是理也。昔賢廬陵謝縉翁、河東王世相、金陵戴起宗、東陽柳貫諸人，皆謂脈最難精，雖辨論一時，未嘗斷定何者為的。惟李時珍曰：兩手六部，皆脈之經脈也，特取此以候五臟六腑之氣耳，非五臟六腑所居之處也。凡診脈以肺心脾肝腎各候一動，其按脈之第一動屬肺氣，二動屬心，三動屬脾，四動肝，五動腎也。又以一動至十動屬肺，五臟之氣，以五十動一轉，凡五十動中無止息，五臟皆和，內有一止，可按數論病，指出何臟之病矣。故脈之一道，焉可誣也？以肺經一脈，候五臟之氣明矣。吳草廬曰：醫者於寸關尺輒名之曰此心脈，此肝脈，此肺脈，此脾脈，此腎脈，非也。五臟六腑凡十二經，兩手寸關尺者，手太陰脈經之一脈也，分其部位以候他臟之氣耳。脈行始於肺終於肝，而復會於肺，肺為氣所出之門戶，故名曰氣口，而為脈之大會，以佔一身焉。由此觀之，當宗李時珍吳草廬二賢之說為確。其餘如齊褚澄曰：男子陽順，自下生上故右尺為受命之根，萬物從土而出，故右關為脾，生右寸肺，肺生左尺腎，腎生左關肝，肝生左寸心；女子陰逆，自上生下，故左寸為受命之根，萬物從土而出，故左關為脾，生左尺肺，肺生右寸腎，腎生右關肝，肝生右尺心。又華谷儲泳曰：脈訣，女人尺脈盛弱與男子相反，反為背看。夫男女形體絕異，陰陽殊途，男生而覆，女生而仰，男則左旋，女則右轉，男主施，女主受，男子至命在腎，女子至命在乳，形氣既異，脈行於形氣之間，豈略不稍異耶？然褚儲二家之說，似也，未可遽以為是矣。凡分配臟腑體位，以叔和氏為是。吾所願，則學王氏叔和也。而望聞問三者參乎其中，非臨診之權衡歟？
白話
我曾經思考古人治病，原本並非只有一種方法。望色、聞聲、問症、切脈這四種診斷方法都完備，才可以稱為神奇。所以，通過望診就能知道病情的醫生是上等醫生，通過聞診和問診知道病情的醫生是中等醫生，通過切脈知道病情的醫生是下等醫生。為什麼呢？因為望診是辨別氣色，聞診是辨別聲音，問診是辨別症狀，切診是用來辨別陰陽虛實。如果只依賴切脈，怎麼能夠完全治好病呢？況且切脈這門學問，沒有絕對精確的道理，只是用來審察病情的緩急輕重罷了。必須結合望、聞、問這三種方法，互相參考才能得到結論。何況人的身材有高矮胖瘦的不同，體質有虛實寒熱的不同。比如切到脈搏跳動得快（數脈），知道體內有熱，但病人卻沒有發熱的症狀；切到脈搏跳動得慢（遲脈），知道體內有寒，但病人卻沒有寒冷的感覺。難道能固執地認為遲脈就一定是寒，數脈就一定是熱嗎？沒有這樣的道理。從前的賢人如廬陵的謝縉翁、河東的王世相、金陵的戴起宗、東陽的柳貫等人，都認為脈學最難精通，雖然一時之間有許多討論，但未曾斷定哪一種說法才是正確的。只有李時珍說：兩手的寸、關、尺六部，都是脈的經脈，只是取這些部位來候測五臟六腑的氣機罷了，並不是五臟六腑所在的位置。凡是診脈，以肺、心、脾、肝、腎各候測一次搏動，按脈時第一次搏動屬於肺氣，第二次搏動屬於心，第三次搏動屬於脾，第四次搏動屬於肝，第五次搏動屬於腎。又從第一次搏動到第十次搏動屬於肺，五臟之氣，以五十次搏動為一個循環，如果在五十次搏動中沒有停歇，表示五臟都很和諧；如果其中有一次停歇，就可以根據次數來判斷病情，指出是哪個臟腑的病了。所以脈學這一門學問，怎麼可以輕視呢？用肺經這一條脈，來候測五臟之氣的道理就很明白了。吳草廬說：醫者在寸、關、尺部位就命名為這是心脈、這是肝脈、這是肺脈、這是脾脈、這是腎脈，這是錯誤的。五臟六腑共有十二條經脈，兩手的寸、關、尺，只是手太陰肺經這一條經脈的脈位，劃分它的部位來候測其他臟腑的氣機罷了。脈的運行開始於肺，終止於肝，然後又會合到肺，肺是氣體出入的門戶，所以稱為「氣口」，也是脈氣會聚的地方，用來占候全身的狀況。由此看來，應當尊崇李時珍和吳草廬這兩位賢人的說法才是正確的。其他如齊國的褚澄說：男子屬陽，氣機順行，從下往上生長，所以右手的尺脈是受命的根本，萬物從土中生長出來，所以右關脈屬脾，生右寸肺，肺生左尺腎，腎生左關肝，肝生左寸心；女子屬陰，氣機逆行，從上往下生長，所以左手的寸脈是受命的根本，萬物從土中生長出來，所以左關脈屬脾，生左尺肺，肺生右寸腎，腎生右關肝，肝生右尺心。又華谷儲泳說：脈訣中，女人的尺脈強弱與男人相反，反過來看就對了。男人和女人的形體完全不同，陰陽的路徑也不同，男人出生時身體朝下覆蓋，女人出生時身體朝上仰躺，男人氣機向左旋轉，女人氣機向右旋轉，男人主導施予，女人主導接受，男人的生命根本在腎，女人的生命根本在乳房，形體與氣機既然不同，脈搏運行在形體與氣機之間，難道會完全沒有差異嗎？然而褚澄和儲泳兩家的說法，似乎有道理，但還不能立刻認為他們是對的。凡是關於臟腑在脈位上的分配，以王叔和的說法為正確。我的願望，就是學習王叔和。而望、聞、問這三種方法參雜在其中，難道不是臨床診斷的權衡標準嗎？