女科證治準繩

卷之五

小便不禁

卷之五22
原文
_〔陳〕_,婦人產蓐產理不順,致傷膀胱,遺尿無時。
白話
〔陳〕說,婦女在分娩時產程不順利,導致膀胱受傷,小便失禁沒有定時。
原文
_〔丹〕_,嘗見收生者不謹,損破產婦尿脬,致病淋瀝,遂成廢疾。一日有徐婦年壯難產得此,因思肌肉破傷在外者,宜可補完,胞雖在腹,恐亦可治。遂診其脈虛甚,予曰:難產之由,多是氣虛,產後血氣尤虛,試與峻補。因以參、耆為君,芎、歸為臣,桃仁、陳皮、黃耆、茯苓為佐,煎以豬、羊胞中湯,極飢時飲之。但劑小率用一兩,至一月而安。蓋令氣血驟長,其胞自完,恐稍緩亦難成功矣。
白話
〔丹〕說,曾見過接生的人不謹慎,損傷產婦的膀胱,導致小便淋漓不盡,於是成為廢疾。有一天有位徐姓婦人年紀較壯卻難產,得了這個病,我想肌肉破損在體外的,應該可以補合,膀胱雖然在腹內,恐怕也可以治療。於是診其脈象非常虛弱,我說:難產的原因,大多是氣虛,產後氣血尤其虛弱,試著用峻補的方法。於是以人參、黃耆為君藥,川芎、當歸為臣藥,桃仁、陳皮、黃耆、茯苓為佐藥,用豬膀胱、羊膀胱煮成的湯煎藥,在極度飢餓時飲用。只是藥劑量小,每次約用一兩,到一個月就痊癒了。這是因為讓氣血迅速增長,她的膀胱自然修補完整,恐怕稍微延緩也難以成功。
原文
_〔喬町〕_,婦人產後尿不禁,面微浮,略發熱於午後,此膀胱為坐婆所傷。
白話
〔喬町〕說,婦女產後小便失禁,面部微微浮腫,午後稍微發熱,這是膀胱被接生婆所傷。
原文
黃耆,歸身尾,芍藥(各一錢半),白朮(一錢),人參,陳皮(各五分),甘草(炙,少許)
白話
黃耆、當歸身尾、芍藥(各一錢半),白朮(一錢),人參、陳皮(各五分),甘草(炙,少許)。
原文
上水煎,熱服之。
白話
以上藥材用水煎煮,趁熱服用。
原文
_〔薛〕_,前證若脾肺陽虛,用補中益氣湯。若肝腎陰虛,用六味地黃丸。若肝腎之氣虛寒,用八味地黃丸。一產婦小便不禁,二年不愈,面色或青赤、或黃白,此肝脾氣虛血熱,用加味逍遙散為主,漸愈,佐以六味地黃丸而痊。後因怒,小便自遺,大便不實,左目頓緊,面色頓赤,仍用前散,佐以六君子湯,以清肝火,生肝血,培脾土而痊。
白話
〔薛〕說,前面的證候如果屬於脾肺陽虛,用補中益氣湯。如果屬於肝腎陰虛,用六味地黃丸。如果屬於肝腎之氣虛寒,用八味地黃丸。有一位產婦小便失禁,兩年不癒,面色有時青赤、有時黃白,這是肝脾氣虛血熱,用加味逍遙散為主,逐漸好轉,再輔以六味地黃丸而痊癒。後來因為生氣,小便自遺,大便不成形,左眼突然緊縮,面色頓時發紅,仍然用前面的散劑,輔以六君子湯,以清肝火、生肝血、培補脾土而痊癒。
原文
《廣濟》療產後小便不禁。
白話
《廣濟》治療產後小便失禁。
原文
雞尾毛燒存性,酒調下一匕,日三服。
白話
雞尾毛燒存性,用酒調服一匙,每日三次。
原文
《千金》治產後遺尿不知出。
白話
《千金》治療產後遺尿不知不覺流出。
原文
白薇,芍藥(各等分),
白話
白薇、芍藥(各等分),
原文
為末,酒服方寸匕,日三。
白話
研成細末,用酒送服一方寸匕,每日三次。
原文
又方
白話
又一方。
原文
桑螵蛸(半兩,炒),龍骨(一兩),
白話
桑螵蛸(半兩,炒過),龍骨(一兩),
原文
上為末,食前粥飲調下二錢。
白話
以上研成細末,飯前用粥飲調服二錢。
原文
_固脬散_,治婦人臨產時傷手脬破,小便不禁。
白話
固脬散,治療婦女臨產時傷到膀胱破裂,小便失禁。
原文
黃絲絹(自然黃者,染黃者不用。三尺,以炭灰汁煮極爛,以清水洗去灰,令淨,入黃蠟半兩,蜜一兩,白茅根二錢,馬屁勃末二錢)
白話
黃絲絹(自然黃色的,染黃的不用。三尺,用炭灰汁煮到極爛,用清水洗去灰,洗淨,加入黃蠟半兩、蜂蜜一兩、白茅根二錢、馬屁勃末二錢)。
原文
上用水二升,再煎至一盞,空心頓服。服時飲氣服之,不得作聲,如作聲無效。
白話
以上用水二升,再煎至一盞,空腹一次服完。服用時屏住氣服下,不可出聲,如果出聲則無效。
原文
_補遺補脬飲_,治產後傷動脬破,終日不小便,但淋濕不幹。
白話
補遺補脬飲,治療產後傷動膀胱破裂,整日不小便,只是淋濕不乾。
原文
生絲絹(黃色者,一尺),白牡丹根皮木,白芨(各一錢),
白話
生絲絹(黃色的,一尺),白牡丹根皮、白芨(各一錢),
原文
用水一碗,煎至絹爛如餳服之,勿作聲,作聲無效。
白話
用水一碗,煎至絲絹爛如糖稀,服下,不可出聲,出聲則無效。
原文
_雞內金散_,治產後溺床失禁。
白話
雞內金散,治療產後小便失禁。
原文
以雞䏶胵一具,並腸,洗、燒為末,酒調服方寸匕。
白話
用雞內金一具,連同腸,洗淨、燒成末,用酒調服一方寸匕。