女科證治準繩

卷之五

月水不調

卷之五8
原文
_〔大〕_,產後月水不調者,由產傷動血氣,虛損未復,而風邪冷熱之氣客於經絡,乍冷乍熱,冷則血結,熱則血消,故令血或多或少,或在月前,或在月後,故名不調也。
白話
〔大全〕產後月經不調的原因,是因為生產時損傷了氣血,身體虛弱尚未恢復,風邪冷熱之氣侵入經絡,時冷時熱,冷則使血凝結,熱則使血消散,所以導致月經血量或多或少,或提前或延後,因此稱為月經不調。
原文
_〔薛〕_,前證若過期而作痛者,氣血俱虛也,八珍加柴胡、丹皮。不及期而來,血熱也,四物、山梔、柴胡。將來而作痛者,血實也,四物加桃仁、紅花。過期而來者,血虛也,四物加參、朮。紫黑成塊者,血熱也,四物加炒梔、炒連、丹皮。作痛而色淡者,痰多也,四物合二陳。治當臨證制宜。一產婦月經不調,內熱燥渴,服寒涼之劑,血更如崩,腹脹寒熱,作嘔少食。用六君子二十餘劑,諸病悉愈,以加味逍遙散調理而安。
白話
〔薛氏〕上述證候如果月經延後且疼痛的,是氣血兩虛,用八珍湯加柴胡、牡丹皮。月經提前來的,是血熱,用四物湯加山梔、柴胡。月經將來時疼痛的,是血實,用四物湯加桃仁、紅花。月經延後來的,是血虛,用四物湯加人參、白朮。月經紫黑成塊的,是血熱,用四物湯加炒梔子、炒黃連、牡丹皮。疼痛而顏色淡的,是痰多,用四物湯合二陳湯。治療應當根據證候靈活處方。有一位產婦月經不調,內熱口乾口渴,服用寒涼的藥物後,出血更多像血崩一樣,腹部脹滿、寒熱往來、噁心嘔吐、食慾不振。用六君子湯二十多劑,各種病症都好了,再用加味逍遙散調理而痊癒。
原文
_琥珀散_,治產後經脈不調,四肢煩疼,飲食全少,日漸羸瘦。
白話
琥珀散,治療產後經脈不調,四肢煩躁疼痛,飲食很少,日漸消瘦體弱。
原文
琥珀,牛膝,生乾地黃,當歸(各一兩),桃仁,赤芍藥(各半兩),
白話
琥珀、牛膝、生地黃、當歸(各一兩),桃仁、赤芍藥(各半兩)。
原文
上為粗末,每服三錢,水一盞,薑三片,煎至六分,去渣服。
白話
以上藥材搗成粗末,每次服用三錢,加水一盞,生薑三片,煎至六分,去渣服用。
原文
_薑黃丸_,治產後虛乏不足,胸心短氣,腹內緊急,腰背疼痛,月水不調,食少煩渴,四肢無力。
白話
薑黃丸,治療產後虛弱不足,胸悶氣短,腹內拘急緊張,腰背疼痛,月經不調,食慾不振、煩躁口渴,四肢無力。
原文
薑黃,當歸,熟地黃,牡丹皮,厚朴(制),桂心,川芎,續斷,桃仁,白朮(各一兩),赤芍藥,木香(各七錢半),羚羊角屑(二錢半),
白話
薑黃、當歸、熟地黃、牡丹皮、厚朴(製)、桂心、川芎、續斷、桃仁、白朮(各一兩),赤芍藥、木香(各七錢半),羚羊角屑(二錢半)。
原文
上為細末,煉蜜丸如梧子大。每服三十丸,食前溫酒下。
白話
以上藥材搗成細末,用煉製的蜂蜜製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸,飯前用溫酒送下。