女科證治準繩

卷之四

瘧(3)

卷之四11
原文
_〔婁〕_,產後瘧疾,多由汙血挾寒熱而作。大法宜柴胡四物湯調之。熱多者草果飲子,寒多者生熟飲子。
白話
_〔婁〕_,產後的瘧疾,大多是由於瘀血夾雜寒熱而發作。主要的治療方法應該用柴胡四物湯來調理。發熱較多的用草果飲子,發寒較多的用生熟飲子。
原文
_〔薛〕_,產後瘧疾,因脾胃虛弱,飲食停滯,或因外邪所感,或鬱怒傷脾,或暑邪所伏。審系飲食,用六君加桔梗、蒼朮、藿香。如外邪多而飲食少,用藿香正氣散。如外邪少而飲食多,用人參養胃湯。飲食勞役,用補中益氣湯。氣血虛弱,用十全大補加炮薑。虛寒,用六君加薑、桂。元氣脫陷,急加附子。大凡久瘧多屬元氣虛寒,蓋氣虛則寒,血虛則熱,胃虛則惡寒,陰火下流則寒熱交作,或吐瀉不食,腹痛煩渴,發熱譫語,或手足逆冷,寒戰如慄。雖見百證,當峻溫補,其病自退。若誤用清脾、截瘧之類,多致不起。
白話
_〔薛〕_,產後的瘧疾,是因為脾胃虛弱,飲食停滯,或者因為外邪侵襲,或者鬱怒損傷脾臟,或者暑邪潛伏。審查若是飲食引起,用六君子湯加桔梗、蒼朮、藿香。如果外邪多而飲食少,用藿香正氣散。如果外邪少而飲食多,用人參養胃湯。由於飲食勞累,用補中益氣湯。氣血虛弱,用十全大補湯加炮薑。虛寒,用六君子湯加乾薑、肉桂。元氣脫陷,趕快加附子。大凡久瘧多屬於元氣虛寒,因為氣虛就會怕冷,血虛就會發熱,胃虛就會惡寒,陰火下流就會寒熱交替發作,或者嘔吐腹瀉不能進食,腹痛煩渴,發熱胡言亂語,或者手足冰冷,寒戰如發抖。雖然出現各種症狀,應當峻猛溫補,疾病自然消退。如果誤用清脾飲、截瘧方之類,大多導致死亡。
原文
一產婦患瘧,發熱作渴,胸膈脹滿,遍身作痛,三日不食,咽酸嘔氣,此是飲食所傷,脾胃不能消化,用六君加神麯、山楂,四劑而不作酸,乃去神麯、山楂,又數劑而飲食進。其大便不通,至三十五日,計進飲食七十餘碗,腹始悶,令用獵膽汁導而通之,其糞且不甚燥。一產婦患瘧久不愈,百病蜂起,其脈或洪大,或微細,或弦緊,或沉伏,難以名狀。
白話
有一位產婦患瘧疾,發熱口渴,胸膈脹滿,全身疼痛,三天不能進食,泛酸噯氣,這是因為飲食所傷,脾胃不能消化,用六君子湯加神麴、山楂,四劑後不再泛酸,於是去掉神麴、山楂,又服幾劑而能進食。她大便不通,到第三十五天,總計進食七十多碗,腹部才開始悶脹,讓人用豬膽汁導引疏通大便,糞便並不很乾燥。另一位產婦患瘧疾久不痊癒,各種病症紛起,她的脈象有時洪大,有時微細,有時弦緊,有時沉伏,難以描述。
原文
用六君加炮薑,二十餘劑,脈證稍得,又用參、朮煎膏,佐以歸脾湯百餘劑而瘥。一產婦朝寒暮熱,或不時寒熱,久不愈。用六君子、補中益氣兼服,百餘劑而尋愈。
白話
用六君子湯加炮薑,二十多劑,脈象和症狀稍有好轉,又用人參、白朮煎成膏,輔以歸脾湯一百多劑而痊癒。有一位產婦早晨怕冷晚上發熱,或者不定時寒熱,長時間不癒。用六君子湯和補中益氣湯交替服用,一百多劑後逐漸康復。
原文
_草果飲子_,治婦人產後瘧疾,寒熱相半者,或多熱者宜此。
白話
_草果飲子_,治療婦女產後瘧疾,寒熱各半的,或者發熱較多的,適合這個方子。
原文
半夏(湯泡),赤茯苓,甘草(炙),草果(炮去皮),川芎,陳皮,白芷(各二錢),青皮(去白)良薑,紫蘇(各二錢半),乾葛(四錢),
白話
半夏(用熱水浸泡),赤茯苓,炙甘草,草果(炮製去皮),川芎,陳皮,白芷(各二錢),青皮(去內皮),良薑,紫蘇(各二錢半),乾葛(四錢)。
原文
上㕮咀,每服三錢,水一大盞,薑三片,棗二個,同煎至七分,去渣,當發日侵早,連進三服,無有不安。
白話
以上藥材切碎,每次服用三錢,加一大杯水,生薑三片,紅棗兩個,一起煎煮至七分,去藥渣,在瘧疾發作日清晨,接連服用三次,沒有不痊癒的。
原文
_生熟飲子_,治產後瘧疾多寒者。
白話
_生熟飲子_,治療產後瘧疾怕冷較多的。
原文
肉豆蔻,草果仁,厚朴(生去粗皮),半夏,陳皮,甘草,大棗(去核),生薑
白話
肉豆蔻,草果仁,厚朴(生用,除去粗皮),半夏,陳皮,甘草,大棗(去核),生薑
原文
上八味,等分細銼和勻,一半生,一半用濕綿紙裹煨令香熟,去紙,與一半生者和勻,每服秤五錢重,水二盞,煎至七分,食前一服,食後一服。
白話
以上八味藥,等分細細切碎拌勻,一半生用,一半用濕綿紙包裹煨烤至香熟,去掉紙,與另一半生藥混合均勻,每次稱取五錢,加水兩杯,煎煮至七分,飯前服一次,飯後服一次。
原文
《補遺》產後瘧疾,熱多寒少者,清脾湯。寒多熱少者,養胃湯。久而不已者,七寶飲截之。(方並見雜病瘧)
白話
《補遺》說:產後瘧疾,發熱多怕冷少的,用清脾湯。怕冷多發熱少的,用養胃湯。長期不癒的,用七寶飲截斷瘧疾。(方劑均見於雜病瘧疾篇)