狂言譫語

_〔大〕_，說到產後語言顛倒，或者狂言譫語，好像看到鬼神的情況，其原因不只一種，必須仔細辨證用藥治療。產後驚風，言語亂道，好像看到鬼神，精神不定的，研好朱砂，用酒調服龍虎丹（方劑見於《局方》）。三丸，作為一服，同時服用琥珀地黃丸。第一是因為產後心虛，敗血停積，上沖於心而狂言獨語的，應當在乍見鬼神條中尋求。第二是產後臟虛，心神驚悸，志意不安，言語錯亂不自覺知，神思不安的，應當在驚悸條中尋求。第三是素來有風毒，因為產後心虛氣弱，腰背強直，或者唱歌哭泣、生氣發笑，言語亂道，應當作為風痙治療，應當在心驚中風條中尋求。第四是產後心虛，中風導致心神恍惚，言語錯亂，應當在中風恍惚倏中尋求。第五是產後多因敗血迷亂心經而癲狂，言語錯亂無常，或者暈悶的，應當在本卷血暈類中尋求。

第六是因為產後感冒風寒，惡露突然不行，憎寒發熱如瘧疾，白天神志清楚，晚上則譫語好像看到鬼的樣子，應當作為熱入血室治療。適宜用琥珀地黃丸及四物湯，只用生乾地黃加北柴胡等分煎服；如果不退的，用小柴胡湯加生乾地黃如同黃芩的分量，煎服即愈。雖然以上諸證，大抵胎前產後，自有專門一定之法，毫髮不同。

如產後首先應當逐散瘀血、產生新血，然後仔細詳辨疾病證候，不可妄自立名目，自創新意，加減方藥，最宜對證依照古法施治，沒有不安的。

_〔薛〕_，前述證候應當以固護胃氣為主，而佐以見證之藥。如果一味攻痰，就錯了。一位產婦形體很疲倦，時常發譫語，用柏子散稍好，又用加味歸脾湯而愈。又因為生氣，仍然狂言脅痛，小便下血，用加味逍遙散，以清肝火、養肝血，立刻痊癒，又佐以加味歸脾湯而安。

_云岐奪命散_，（血暈），治療產後敗血衝心，發熱狂言奔走，脈虛大的。

乾荷葉，生乾地黃，牡丹皮（等分）。

以上三味藥，濃煎成湯，調生蒲黃末二錢匕，一服即定。

《局方》妙香散，治療產後心神顛倒，語言錯亂，好像看到鬼神。

用生乾地黃、當歸二味，煎湯調服立刻見效。

烏金散，治療產後三五天或半個月之間，忽然狂言亂語，眼睛看到神鬼等證候。

當歸，遠志肉，川芎，酸棗仁，白朮，赤芍藥，香附子，辰砂（另研入），熟地黃，羌活，防風（各二錢），茯神（二錢半），半夏（三錢），全蠍，麥門冬，人參，牛膝，天麻（各一錢），甘草（九分），陳皮，白芷（各一錢五分）。

以上藥材銼成散劑，分作二服，用水一盅半，生薑三片，蔥三枝，加入金銀同煎至一碗，不拘時間溫服。

四物補心湯，治療產後言語恍惚，顛倒錯亂。

當歸（五錢），川芎，生地黃，白芍藥，茯神，半夏，桔梗，白朮（各四錢），陳皮（三錢），甘草（一錢）。

以上藥材銼為散劑，分作六服，每服用水一盅，生薑三片，煎至七分，空腹溫服，藥渣再煎服。有熱加酒炒黃連二錢，無熱不用。