女科證治準繩

卷之五

遍身疼痛

卷之五13
原文
_〔大〕_,產後遍身疼痛者何?答曰:產後百節開張,血脈流散,遇氣弱則經絡肉分之間,血多留滯,累日不散,則骨節不利,筋脈急引,故腰背不得轉側,手足不能動搖,身熱頭痛也。若醫以為傷寒治之,則汗出而筋脈動惕,手足厥冷,變生他病,但服趁痛散除之。
白話
_〔大〕_,產後全身疼痛是怎麼回事?回答:產後全身關節鬆開,血脈流散,遇到氣虛弱時,經絡肌肉之間,血液多停留滯留,多日不消散,就會導致骨節活動不利,筋脈拘急牽引,所以腰背不能轉側,手足不能動彈,身體發熱頭痛。如果醫生當作傷寒治療,就會出汗而筋脈跳動驚惕,手足冰冷,變生其他疾病,只要服用趁痛散就能消除。
原文
_〔薛〕_,前證若以手按而痛甚,是血滯也。用四物、炮薑、紅花、桃仁、澤蘭,補而散
白話
_〔薛〕_,上述證候如果用手按壓而疼痛加劇,是血液滯留。用四物湯、炮薑、紅花、桃仁、澤蘭,補而散。
原文
_之。若按而痛稍緩,此是血虛也。用四物、炮薑、人參、白朮,補而養之。_,一產婦身腹作痛,發熱不食,煩躁不寐,盜汗脅痛,服解散祛血之藥,不時昏憒,六脈洪大如無,用補中益氣加炮薑、半夏,一劑頓退二三,又劑寢食甘美,但背強而痛,用八珍散大補湯調理而安。一產婦遍身頭項作痛,惡寒拘急,脈浮緊,此風寒之證也。用五積散一劑,汗出而愈。但倦怠發熱,此邪氣去而真氣虛也,用八珍湯調補而痊。一婦六月產後多汗,人倦不敢袒被,故汗出被裡,冷則浸漬,得風濕疼痛,遂以羌活續斷湯數服而愈。
白話
_之。如果按壓而疼痛稍微緩解,這是血虛。用四物湯、炮薑、人參、白朮,補而養之。_,一位產婦身體腹部疼痛,發熱不吃東西,煩躁不能入睡,盜汗脅痛,服用解散祛血的藥物,不時昏憒,六脈洪大如無,用補中益氣湯加炮薑、半夏,一劑立刻減退二三成,再服一劑睡眠飲食香甜美好,但背部僵硬而痛,用八珍散大補湯調理而安。一位產婦全身頭項疼痛,怕冷拘急,脈浮緊,這是風寒證。用五積散一劑,出汗而愈。但疲倦發熱,這是邪氣去除而真氣虛弱,用八珍湯調補而痊癒。一位婦女六月產後多汗,人疲倦不敢掀開被子,所以汗出在被子裡,冷則浸漬,得到風濕疼痛,於是用了羌活續斷湯幾服而愈。
原文
_趁痛散_,(《云岐》)治產後氣弱血滯,遍身疼痛,及身熱頭疼。
白話
_趁痛散_,(出自《云岐》)治療產後氣弱血滯,全身疼痛,以及身體發熱頭痛。
原文
牛膝,當歸,桂心,白朮,黃耆,獨活,生薑(各半兩),甘草,薤白(各二錢半),
白話
牛膝、當歸、桂心、白朮、黃耆、獨活、生薑(各半兩),甘草、薤白(各二錢半)。
原文
上㕮咀,每服半兩,水參盞,煎至一盞半,去渣,食前服。
白話
以上藥材㕮咀,每次服用半兩,用水三盞,煎至一盞半,去渣,飯前服用。
原文
陳無擇評曰:趁痛散不特治產後氣弱血滯,兼能治太陽經感風頭疼,腰背痛,自汗發熱。若其感寒傷食,憂恐驚怒,皆致身疼發熱頭痛,況有蓐勞,諸證尤甚,趁痛散皆不能療。不若五積散入醋煎用卻不妨。
白話
陳無擇評論說:趁痛散不僅治療產後氣弱血滯,還能治療太陽經感受風邪引起的頭痛、腰背痛、自汗發熱。如果感受寒邪、傷食、憂慮恐懼驚怒,都會導致身體疼痛發熱頭痛,何況還有產後勞損,各種證候更加嚴重,趁痛散都不能治療。不如用五積散加入醋煎煮使用卻無妨。
原文
五積散加酒煎,治感寒頭痛身疼,方見傷寒門。恐與四物各半服之穩當。加桃仁煎,治腰痛,逐敗血,去風濕。
白話
五積散加酒煎煮,治療感受寒邪頭痛身體疼痛,藥方見傷寒門。恐怕與四物湯各半服用更穩妥。加桃仁煎煮,治療腰痛,驅逐瘀血,去除風濕。
原文
_〔大〕_,治產後遍身青腫疼痛,及眾疾。
白話
_〔大〕_,治療產後全身青腫疼痛,以及各種疾病。
原文
牛膝,大麥糵(各等分),
白話
牛膝、大麥糵(各等分)。
原文
上為細末,以新瓦罐子中填一重麥糵,一重牛膝,如此填滿,用鹽泥固濟,火煅過赤,放冷,研為散。但是產後諸疾,熱酒調二錢下。
白話
以上藥材研為細末,用新瓦罐中填一層麥糵,一層牛膝,這樣填滿,用鹽泥封固,火燒至通紅,放冷,研成散劑。凡是產後各種疾病,用熱酒調服二錢。
原文
活血丹,蒼朮四物各半湯(並見雜病身痛。)
白話
活血丹、蒼朮四物各半湯(均見雜病身痛篇)。
原文
烏金散,治產後骨節四肢疼痛。(見後狂言譫語。)
白話
烏金散,治療產後骨節四肢疼痛。(見後文狂言譫語篇)。