原文
_〔大全〕_,產後熱悶氣上,轉為腳氣者何?答曰:產臥血虛生熱,復因春夏取涼過多,地之蒸濕,因足履之,所以著為腳氣。其狀熱悶,掣瘲驚悸心煩,嘔吐氣上,皆其候也。可服小續命湯(方見雜病中風。)兩三劑必愈。若醫者誤以逐敗血藥攻之,則血去而疾益增矣。
_〔大全〕_,產後發熱胸悶氣往上衝,轉變為腳氣是怎麼回事?回答說:產後躺臥血虛生熱,又因為春夏季節貪涼過多,地面的濕熱之氣,因為腳踩踏到,所以感染成為腳氣。它的症狀是發熱胸悶,抽搐、驚悸、心煩、嘔吐、氣往上衝,都是它的證候。可以服用小續命湯(方劑見於雜病中風。)兩三劑必定痊癒。如果醫者錯誤地用攻逐敗血的藥來治療,那麼血會流失而疾病更加嚴重了。
原文
陳無擇評曰:腳氣固是常病,未聞產後能轉為者,往往讀《千金》見產婦多有此疾之語,便出是證,文辭害意,蓋可見矣。設是熱悶氣上,如何便服續命湯,此藥本主少陽經中風,非均治諸經腳氣,要須依腳氣方論陰陽經絡調之,此涉專門,未易輕論,既非產後要病,更不繁引。
陳無擇評論說:腳氣本來就是常見病,沒聽說過產後能轉變為腳氣的,往往有人讀《千金方》看到產婦多有這種疾病的說法,就提出這個證候,文章詞句誤導了意思,大概可以看出來了。假設是發熱胸悶氣往上衝,怎麼就能服用續命湯呢?這藥本來主治少陽經中風,並非能通治各經的腳氣,必須依據腳氣方論按照陰陽經絡來調治,這涉及專門學問,不容易輕率討論,既然不是產後的重要疾病,就不再繁瑣引述了。
原文
陳無擇雖有此論,然小續命湯加減與之,用無不效。故《百問》云:寒中三陽,所患必冷,小續命湯主之。(加生薑汁更快。)暑中三陰,所患必熱,小續命湯。(去附子,減桂一半。)大煩躁者,紫雪最良。(予取《百問》中加減法,庶使後人均得治療。)如無紫雪,用真薄荷煎冷水嚼下。(婁云:諸方必與四物湯各半服之。)
陳無擇雖然有這樣的言論,然而用小續命湯加減來治療,沒有不效的。所以《百問》說:寒邪侵犯三陽經,所患的必然是冷證,用小續命湯主治。(加生薑汁效果更快。)暑邪侵犯三陰經,所患的必然是熱證,用小續命湯。(去掉附子,減少桂枝一半。)大煩躁的,紫雪最為良效。(我選取《百問》中的加減法,希望後來的人都能得到治療方法。)如果沒有紫雪,用真薄荷煎冷水嚼服。(婁氏說:各方必須與四物湯各半服用。)
原文
_〔薛〕_,前證當補氣血為主,佐以小續命湯、寄生湯。如不應,用大防風湯。一產婦患前證,或用獨活寄生湯而痊。後復作,服前湯,其汗如水,更加口噤吐痰。余用十全大補湯培養血氣,漸愈。後飲食日少,肌體日瘦,吐痰如湧。此命門火衰,脾土虛寒,用八味丸及加味歸脾湯,諸證漸退,肌肉漸生。
_〔薛〕_,前面的證候應當以補氣血為主,輔以小續命湯、寄生湯。如果沒有效果,用大防風湯。有一位產婦患了前面的證候,有人用獨活寄生湯而痊癒。後來又發作,服用前面的湯藥,出汗如水,更加出現口噤吐痰。我用十全大補湯培養血氣,逐漸痊癒。後來飲食日漸減少,身體日漸消瘦,吐痰如湧。這是命門火衰,脾土虛寒,用八味丸及加味歸脾湯,各種證候逐漸消退,肌肉逐漸生長。
原文
_獨活寄生湯_,治肝腎虛弱,或久履濕冷之地,或洗足當風,濕毒內攻,兩脛緩縱,攣痛痹弱,或皮肉紫破,足膝攣重。又專治產後腳氣。
_獨活寄生湯_,治療肝腎虛弱,或者長期行走在濕冷的地方,或者洗腳時對著風吹,濕毒向內侵襲,兩小腿鬆弛無力,攣縮疼痛痺弱,或者皮膚肌肉發紫破潰,腳膝攣縮沉重。又專門治療產後腳氣。
原文
川獨活(三兩),桑寄生(如無,以續斷代),杜仲(炒),牛膝(去蘆,酒浸),細辛,官桂(不見火),白茯苓,防風,川芎,當歸,人參,熟地黃(酒洗),芍藥,秦艽(各二兩),甘草(炙,一兩),
川獨活(三兩),桑寄生(如果沒有,用續斷代替),杜仲(炒),牛膝(去蘆頭,用酒浸泡),細辛,官桂(不經火炒),白茯苓,防風,川芎,當歸,人參,熟地黃(用酒洗),芍藥,秦艽(各二兩),甘草(炙,一兩),
以上藥材切碎,每次服用四錢,生薑五片,用水煎煮後溫服。
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