脅脹痛

_〔大〕_說，產後兩脅脹滿氣痛，是因為膀胱原本有停水，由於產後惡露排出不盡，水氣壅滯，痞塊與氣相搏擊，積聚在膀胱，所以導致脅肋脹滿，氣與水相互激盪，所以導致疼痛。

_〔薛〕_說，前述證候如果屬於肝經血瘀，用玄胡索散。如果屬於肝經氣滯，用四君子湯加青皮、柴胡。如果屬於肝經血虛，用四物湯加人參、白朮、柴胡。氣血兩虛，用八珍湯加柴胡。如果腎水不足，不能生養肝木，用六味丸。如果肺金之勢過盛，剋制肝木，用瀉白散。仍參照前面各論述為主。有一位產婦因發怒，兩脅脹痛，吐血很多，發熱惡寒，胸腹脹痛。我認為是氣血俱虛，用八珍湯加柴胡、牡丹皮、炮薑，血立即停止，又用十全大補湯而寒熱逐漸退去。此證如果不用薑、桂辛溫之藥，幫助脾肺以運行藥勢，不但不能發揮藥效，反而會助長脹滿。

_《經效》_治療產後血氣不和，脅肋脹痛。

當歸（十二分），芍藥，苦梗，檳榔，枳殼（各八分），桂心，青木香，柴胡（各六分）。

以上藥材切碎，用水二升，煎取八合，去渣，空腹分兩次溫服。

治療產後惡露不下，血氣壅塞痞滿，脅脹痛，不能進食。

蘇木，紫葛（各十二分），芍藥，當歸（各八分），桂心，蒲黃（各六分），生地黃汁（三合）。

以上藥材切碎，用水二升，煎取七合，加入蒲黃，分兩次服用。

_當歸散_，治療產後腹痛，脅肋脹滿。

當歸，乾薑（等分），

以上藥材研為末，每次服三錢，用水一盞，煎至八分，加入少許鹽醋，飯前熱服。（《選奇方》用酒煎。）

_《經效》_調理血氣煩悶，脅肋脹滿及疼痛。

芍藥（八分），蒲黃，延胡索（各四分），當歸（六分），荷葉蒂（炙，三枚）。

以上藥材用水二升，煎取七合，之後加入蒲黃，空腹分作兩次服用。

_《廣濟》_治療產後腹痛氣脹，脅下悶脹，不能進食，兼有輕微腹瀉。

茯苓，人參，當歸，甘草（各六分），生薑，陳皮（各四分），厚朴（八分），

以上藥材切碎，用水二升，煎取八合，去渣分次溫服。

_抵聖湯_，治療產後腹脅悶滿或嘔吐的。

赤芍藥，半夏，澤蘭葉，陳皮，人參，甘草（等分），

以上藥材切碎，每次用四錢，生薑五片，煎後溫服。