血不下

_（全）_，所謂惡露不下，是因為產後臟腑勞損，氣血虛弱，或者胞絡帶有舊寒，或者產後吹風受涼，風寒乘虛侵襲血液，導致血液壅滯不通，積聚在體內，所以造成惡露無法排出。

_（薛）_，前述症狀如果惡露不下，使用失笑散。（見後文心痛條。）如果是氣滯血凝，使用花蕊石散。（胞衣不下條。）

一位產婦患有前述證候，服用了峻猛的藥物後，惡露隨即排出，但時間久了之後神志昏沉，用手護住腹部。我說：這是脾氣再次受損而引發疼痛，所以用手護著。用人參理中湯加肉桂兩劑，補養之後而痊癒。

《大全》治療產後三四天惡露不下的方子。

芍藥（十分），知母（八分），生薑、當歸、蒲黃（各四分），紅花（二分），荷葉中心蒂（七枚），生地黃汁（二合）。

將上述藥材切細，用水二升煎煮至七合，去渣服用。

_荷葉散_，治療產後惡露不下，腹中疼痛，心神煩悶。

乾荷葉（二兩），鬼箭羽、桃仁、劉寄奴、蒲黃（各一兩）。

將上述藥材搗成粗末，每次服用三錢，用童便一大盞，生薑二片，生地黃一分，搗碎後一同煎至六分，去渣，不拘時候熱服。

《廣濟》治療產後惡露不多的下方。

川牛膝、大黃（各二兩），牡丹皮、當歸（各一兩半），芍藥、蒲黃、桂心（各一兩）。

將上述藥材研為細末，用生地黃汁調酒服用一方寸匕，每日兩次，惡血排出即痊癒。

_沒藥丸_，治療產後惡露正在排出時卻突然中斷，驟然出現寒熱，臍腹部及全身經脈都像錐刺般劇痛難忍，這是由於冷熱不調，或者思慮過度、活動不當，導致氣機阻滯，血液蓄積在經絡中。

當歸（一兩），桂心、芍藥（各半兩），桃仁（去皮尖，炒後研磨），沒藥（研磨，各二錢半），虻蟲（去足翅，炒），水蛭（炒焦，各三十枚）。

將上述藥材研為細末，用醋調糊製成如豌豆大小的藥丸，用醋湯送服三丸。

《千金》備急丹（見胞衣不下條。）

《保命》治療婦人惡血不下的方子。

當歸（炒），芫花（炒，等分）。

將上述藥材研為細末，每次服用三錢，用酒送下。又一方，用好墨用醋淬過，研末，用童便和酒送下效果好。

梅師治療產後血不下。蒲黃三兩，水三升，煮取一升，一次服完。

《本事方》治療產後血不下。將益母草搗爛絞取汁液，每次服用一小盅，加入酒一合，攪拌均勻後溫服。

《千金》治療產後血不排出。麻子五升，酒一升，浸泡一晚，第二天早上濾去渣滓，溫服一升，未痊癒再服一升，不會吐也不會瀉。期間不得與男子同房，調養一個月，如同剛痊癒時一樣。

黑龍丸（見通用方內。）

生料五積散，治療產後惡露排出不暢，腹中疼痛，或者腹內有硬塊以及發寒熱，煎煮時加少許醋，溫服。也能治療血崩。