女科證治準繩

卷之四

鬼胎

卷之四14
原文
_〔大全〕_,夫人臟腑調和,則血氣充實,風邪鬼魅,不能幹之。若榮衛虛損,則精神衰弱,妖魅鬼精,得人於臟,狀如懷娠,故曰鬼胎也。
白話
《大全》說,婦女臟腑調和,則血氣充實,風邪鬼怪不能干擾。如果榮衛虛弱損傷,則精神衰弱,妖魔鬼怪得以侵入臟腑,形狀像懷孕,所以稱為鬼胎。
原文
_【薛】_,前證因七情脾肺虧損,氣血虛弱,行失常道,衝任乖違而致之者,乃元氣不足,病氣有餘也。若見經候不調,就行調補,庶免此證。治法以補元氣為主,而佐以雄黃丸之類行散之。若脾經鬱結氣逆者,用加味歸脾湯調補之。若脾虛血不足者,用六君、芎、歸培養之。肝火血耗者,用加味逍遙散滋抑之。肝脾鬱怒者,用加味歸脾、逍遙二藥兼服。腎肝虛弱者,用六味地黃丸。一婦人經閉八月,肚腹漸大,面色或青或黃,用胎證之藥不應。余診視之曰:面青脈澀,寒熱往來,肝經血病也。面黃腹大,少食體倦,脾經血病也。此鬱怒傷脾肝之證,非胎也。不信,仍用治胎散之類不驗。余用加味歸脾、逍遙二藥各二十餘劑,諸證稍愈。彼欲速效,別服通經丸一服,下血昏憒,自汗惡寒,手足俱冷,嘔吐不食。余用人參、炮薑二劑漸愈,又用十全大補五十餘劑而安。
白話
薛氏說,前述證候因為七情導致脾肺虧損,氣血虛弱,運行失常,衝任二脈違和而發生的,是元氣不足,病氣有餘。如果見到月經不調,就應該調補,才能避免此證。治法以補元氣為主,輔以雄黃丸之類的藥物來行散。如果脾經鬱結氣逆,用加味歸脾湯調補;脾虛血不足,用六君子湯加川芎、當歸培養;肝火血耗,用加味逍遙散滋養抑製;肝脾鬱怒,用加味歸脾湯和逍遙散兩藥兼服;腎肝虛弱,用六味地黃丸。一位婦人經閉八個月,肚子逐漸增大,面色有時青有時黃,用治療胎孕的藥物無效。我診視後說:面色青、脈象澀、寒熱往來,是肝經血病;面色黃、腹大、食少、體倦,是脾經血病。這是鬱怒傷脾肝的證候,不是胎孕。她不相信,仍用治胎散之類無效。我用加味歸脾湯和逍遙散各二十多劑,諸證稍有好轉。她想要速效,另服通經丸一劑,下血後昏迷,自汗惡寒,手足冰冷,嘔吐不能進食。我用人參、炮薑二劑逐漸好轉,又用十全大補湯五十多劑而康復。
原文
_雄黃丸_,治妊娠是鬼胎,致腹中黑血散下腹痛。
白話
雄黃丸,治療妊娠時患有鬼胎,導致腹中黑血散下、腹痛。
原文
雄黃(細研),鬼臼(去毛),莽草,丹砂(細研),巴豆(去皮、心、油),獺肝(炙,令黃,各半兩),蜥蜴(一枚,炙黃),蜈蚣(一條,炙黃)
白話
雄黃(細研)、鬼臼(去毛)、莽草、丹砂(細研)、巴豆(去皮、心、油)、獺肝(炙黃,各半兩)、蜥蜴(一枚,炙黃)、蜈蚣(一條,炙黃)。
原文
上為細末,蜜丸如梧子大。空心溫酒下二丸,日兩服。後當利,如不利加至三丸。初下清水,次下蟲如馬尾狀無數,病極者下蛇、蟲,或如蛤蟆卵、雞子,或如白膏,或如豆汁,其病即除。
白話
以上藥材研為細末,用蜜製成如梧桐子大小的丸藥。空腹時用溫酒送服二丸,每日兩次。服後應當腹瀉,若不腹瀉則加至三丸。初時排出清水,接著排出像馬尾狀的蟲子無數,病重者排出蛇、蟲,或像蛤蟆卵、雞蛋,或像白色膏脂,或像豆汁,此病即除。
原文
治婦人鬼胎及血氣不可忍方。
白話
治療婦人鬼胎及血氣疼痛不可忍的藥方。
原文
斑蝥(去頭、足、翅,炒),延胡索(炒,各三錢),
白話
斑蝥(去頭、足、翅,炒)、延胡索(炒,各三錢)。
原文
上為細末,再研如面。溫酒調服半錢,胎下為度。
白話
以上藥材研為細末,再研磨如麵粉狀。用溫酒調服半錢,以胎排出為度。
原文
治婦人虛羸,有鬼胎癥塊,經候不通。
白話
治療婦人虛弱消瘦,有鬼胎癥塊,月經不通。
原文
以芫花根(三兩),銼炒令黃色,為細末,桃仁煎湯調下一錢,當下惡物。
白話
用芫花根(三兩),銼碎炒至黃色,研為細末,用桃仁煎湯調服一錢,當即排出惡物。
原文
《補遺》治婦人鬼胎如抱一甕。
白話
《補遺》記載治療婦人鬼胎,腹部像抱著一個甕。
原文
吳茱萸,川芎,秦艽,柴胡,殭蠶,巴戟,巴豆(不去油),芫花(醋煮,二兩),
白話
吳茱萸、川芎、秦艽、柴胡、殭蠶、巴戟、巴豆(不去油)、芫花(醋煮,二兩)。
原文
上為末,煉蜜丸梧子大。每服七丸,蜜酒下,即出惡物而愈。
白話
以上藥材研為末,煉蜜製成梧桐子大小的丸藥。每次服七丸,用蜜酒送下,即可排出惡物而痊癒。
原文
上方俱犯毒藥,不可輕用,姑以古方存之耳。
白話
以上藥方都含有毒藥,不可輕易使用,只是暫且將古方保存下來罷了。