咳嗽（5）

〔大全〕，肺在內主管氣，在外掌管皮毛，皮毛不緊密，寒邪趁虛侵入就會咳嗽。秋天則肺受邪，冬天則腎受邪，春天則肝受邪，夏天則心受邪。咳嗽不止，就會傳到腑。妊娠時病久不愈，就會傷及胎兒。

〔薛〕，前面所述的證候，如果秋天風邪傷肺，用金沸草散。夏天火邪剋金，用人參平肺散。冬天寒邪傷肺，用人參敗毒散。春天風邪傷肺，用參蘇飲。如果脾肺氣虛，用六君子湯加川芎、當歸、桔梗。如果血虛，用四物湯加桑白皮、杏仁、桔梗。腎火上炎，用六味丸加五味子煎服。脾胃氣虛，感受風寒，用補中益氣湯加桑白皮、杏仁、桔梗。因為肺屬辛金，生於己土，咳嗽久而不癒的，大多因為脾土虛弱而不能生肺氣，導致腠理不密，以致外邪再次侵襲，或者因為肺氣虛不能生水，以致陰火上炎所致。治法應當是強壯土金、產生腎水為好。一位妊娠婦女氣喘痰多，各種藥物無效，平時有帶下，開始時眼下浮腫，兩個多月後臉也浮腫。這是氣虛而有痰飲，用六味丸藥料數劑而愈。一位妊娠婦女咳嗽時大便自行排出，這是肺氣不足，腎氣虧損，不能管束收攝，用補中益氣湯以培補土金，六味丸加五味子以生腎氣而愈。一位妊娠婦女咳嗽，痰往上湧，每天五六碗左右，各種藥物無效。我認為這是水泛為痰，用六味丸藥料及四君子湯各一劑，稍有好轉，數劑而安。一位妊娠婦女因為生氣，咳嗽吐痰，兩脅作痛。這是肝火傷肺金，用小柴胡湯加山梔、枳殼、白朮、茯苓治療而愈。但想要作嘔，這是肝侮脾，用六君子湯加升麻、柴胡而痊癒。

款冬花散，治療妊娠心膈痰毒壅滯，肺氣不順，咳嗽頭疼。

款冬花、麻黃、貝母（煨）、前胡、桑白皮、紫菀（各半兩），旋覆花、白朮、甘草（各二錢半），石膏（一兩）。

以上藥材㕮咀，每次服用四錢，用水一盞，生薑三片，煎至七分，去渣溫服。

苦梗散，治療妊娠肺壅，咳嗽喘急。

桔梗、紫蘇、人參、桑白皮、貝母、甘草（各半兩），天門冬（去心）、赤茯苓（各一兩），麻黃（七錢半）。

每次服用四錢，用水二盅，生薑三片，煎至一盅，不拘時間服用。

馬兜鈴散，治療妊娠胎氣壅滯，咳嗽喘急。

馬兜鈴、桔梗、人參、甘草、貝母（各半兩），陳皮（去白）、大腹子、桑白皮、紫蘇（各一兩），五味子（二錢半）。

以上藥材㕮咀，每次服用四錢，生薑三片，用水煎服。

麻黃散，治療妊娠外傷風冷，痰逆咳嗽，不進食。

麻黃（去節）、陳皮（去白）、前胡（各一兩），半夏（湯洗，炒）、人參、白朮、枳殼（炒）、貝母、甘草（各半兩）。

㕮咀，每次服用四錢，蔥白五寸，生薑三片，紅棗一枚，用水煎服。

百合散，治療妊娠風壅，咳嗽痰多，喘滿。

百合（蒸）、紫菀茸（洗）、白芍藥、赤茯苓（去皮）、桔梗（炒）、前胡（各去蘆）、貝母（去心，各一錢半），甘草（五分）。