惡阻（1）

_〔痰逆不食〕_。

惡阻是指嘔吐噁心、頭暈、厭惡食物、挑食等症狀。

_〔千金〕_，凡是婦人虛弱消瘦，血氣不足，腎氣又弱，或者當風飲冷太過，心下有痰水的人，想要懷孕時容易患阻病。所謂想要懷孕的人，她的月經仍然來潮，顏色肌膚如常，但苦於身體沉重、煩悶，不想飲食，又不知道病患所在，脈理順時平和，這就是懷孕了。如此經過兩個月後，便感覺月經不通，於是結胎。阻病的症狀是：心中煩亂，頭重眼花，四肢沉重，懶惰不想做事，厭惡聞到食物的氣味，想吃鹹酸果實，多臥少起，世人稱為惡食。到了三四個月以上，都會劇烈嘔吐，不能自持。這是由於經血已閉，水漬於臟腑，臟氣不宣通，所以心煩悶亂，氣逆而嘔吐。血脈不通，經絡痞澀，則四肢沉重；挾風則頭目眩暈。如果覺察到這些症狀，應當服用半夏茯苓湯數劑，之後服用茯苓丸，痰水消除，便想進食了。得到食物滋養，身體強壯，氣力充足，足以養胎，母親便健康了。

_〔大全〕_，妊娠稟受怯弱，便有阻病。其症狀顏色如故，脈息和順，但感覺肢體沉重，頭目昏眩，擇食，厭惡聞食氣，喜好鹹酸食物，嚴重的或作寒熱，心中煩悶，嘔吐痰水，恍惚不能支持。巢氏稱之為惡阻，但證有輕重而已。輕者不服藥也無妨，重者須用藥治療。《千金方》用半夏茯苓湯、茯苓丸專治阻病，但這二藥近來少有服用者，因為半夏有動胎之性，胎初結時，擔心容易流產，這不可不謹慎。張仲景《傷寒論》有用黃龍湯的，即小柴胡湯中去半夏。這是為妊娠而設。王子亨則有白朮散，《局方》則有人參丁香散，楊振則有人參橘皮湯，齊士明則有醒脾飲，都不用半夏，用之多效。李茂翁說：若左脈弱而嘔，服諸藥不止者，當服理血歸原藥則愈。經云：無陰則嘔是也。

_〔薛〕_，前證若中脘停痰，用二陳湯加枳殼。若飲食停滯，用六君子加枳殼。若脾胃虛弱，用異功散。若胃氣不足，用人參橘皮湯，兼氣惱加枳殼，胸脅痞悶，再加蘇梗，脅痛再加柴胡。若飲食少思，用六君子加紫蘇、枳殼。頭暈體倦，用六君子湯。若脾胃虛弱，嘔吐不食，用半夏茯苓湯。因為半夏是健脾氣化痰滯的主藥。脾胃虛弱而嘔吐，或痰涎壅滯，飲食少思，胎不安，必用茯苓半夏湯倍加白朮。然半夏、白朮、茯苓、陳皮、砂仁，善能安胎氣健脾胃，我曾經使用過，有效驗。痰逆不食證，因食停滯，用半夏茯苓湯加枳殼，兼氣惱更加柴胡。因痰壅滯，用半夏茯苓湯加白朮。因風寒外傷，用參蘇飲。飲食腹脹，用香砂六君子湯，寒熱嘔吐，人參養胃湯。一妊娠嘔吐惡食，體倦嗜臥，此胃氣虛而惡阻也，用人參橘皮湯，二劑漸愈；又用六君加紫蘇，二劑而安。一妊娠吞酸噁心，時欲作嘔，此因脾胃虛而飲食停滯，用六君加枳殼、香附，治之而愈。一妊婦停食腹滿，嘔吐吞酸，作瀉不食，我以為飲食停滯，兼肝木傷脾土，用六君子湯以健脾胃，加蒼朮、厚朴以消飲食，吳茱萸所制黃連以清肝火，諸證悉愈。又以六君加砂仁調理，而脾土乃安。