原文
_〔大〕_,經云:春傷於風,夏必飧泄。蓋木氣刑土也。土不能滲泄則木氣勝,故泄。風氣行精液燥,故秘。即不可轉以秘燥為風也。余家中宗親張公度母氏年七十,日下利數十行,百方治之不愈,又苦腰腳拘攣,公度以蒺藜、酸棗仁治拘攣而利愈。黃魯直母安康郡太夫人苦秘結,以公度藥投之而大便利。故知秘與利皆出於風。公度,潞人,名騤,世有令德,承父醫學而克其家,清修不妄取,真有德君子,今見於此。
_〔大〕_,經說:春天被風邪所傷,夏天一定會發生完谷不化的腹瀉。這是因為木氣克制土氣。土不能滲泄,所以木氣勝,導致腹瀉。風氣運行則精液乾燥,所以導致便秘。但不可因此就認為便秘乾燥都是風邪所致。我家族中的宗親張公度的母親七十歲,每天腹瀉數十次,用各種方法治療無效,又苦於腰腳拘攣。公度用蒺藜、酸棗仁治療拘攣,而腹瀉也治好了。黃魯直的母親安康郡太夫人苦於便秘,用公度的藥給她服用,大便就通利了。所以知道便秘和腹瀉都出自風邪。公度是潞州人,名騤,世代有美德,繼承父親的醫學而能勝任家業,清正修養,不隨便索取,真是有德的君子,如今在此記載。
原文
_〔薛〕_,按前證若因足三陰虧損,發熱作渴,胸膈不利,飲食善消,面帶陽色,脈洪而虛,肢體倦怠者,用補中益氣湯、六味地黃丸。脾肺氣虛,補中益氣湯。脾經鬱結,用加味歸脾湯。氣血俱虛者,八珍加肉蓯蓉。腎經津液不足者,六味地黃丸。胃火銷鑠津液,竹葉黃耆湯。肝木侮脾土,小柴胡加山梔、郁李仁、枳殼。膏粱積熱,清胃散加山梔、郁李仁、枳殼。若燥在直腸,用豬膽導之。
_〔薛〕_,按:前述病證如果因為足三陰虧損,發熱口渴,胸膈不暢,飲食容易消化,面色帶有陽色,脈象洪大而虛,肢體倦怠的,用補中益氣湯、六味地黃丸。脾肺氣虛,用補中益氣湯。脾經鬱結,用加味歸脾湯。氣血都虛的,用八珍湯加肉蓯蓉。腎經津液不足的,用六味地黃丸。胃火銷爍津液,用竹葉黃耆湯。肝木侮脾土,用小柴胡湯加山梔、郁李仁、枳殼。多吃膏粱厚味積熱,用清胃散加山梔、郁李仁、枳殼。如果燥結在直腸,用豬膽導法。
治療患風病、腳氣病的人大便有時便秘有時腹瀉。虛弱的人尤其適合。
原文
皂角子(三百粒,破作兩片,慢火炒燥甚,入酥一棗大,又炒至燥,又入酥炒至焦黑為度)
皂角子(三百粒,破成兩片,慢火炒到非常乾燥,加入一棗大小的酥油,再炒到乾燥,再加入酥油炒到焦黑為度)。
原文
上細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,煎蒺藜、酸棗仁湯下,空腹服。兩時久未利,再進一服,漸加至百丸不妨,以通為度。
以上藥材研成細末,用煉蜜製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸,用煎好的蒺藜、酸棗仁湯送下,空腹服用。過了兩個時辰還沒有通利,再服一劑,逐漸加到一百丸也無妨,以通利為度。
原文
_蒺藜湯方_,用蒺藜不以多少,炒至赤黑色,臼內以木杵舂去刺,揀簸淨,每蒺藜三兩,以酸棗仁一兩炒令香,同杵為粗末,馬尾羅篩。每三錢,水一盞,煎至七分,去滓溫服,下前丸子。
_蒺藜湯方_:用蒺藜不拘多少,炒至赤黑色,在臼內用木杵舂去刺,揀選簸淨。每次用蒺藜三兩,加上酸棗仁一兩炒出香味,一同杵成粗末,用馬尾羅篩過。每次三錢,水一盞,煎至七分,去渣溫服,用來送下前面的丸子。
原文
_大五柔丸_,主臟氣不調,大便難。通榮衛,利九竅,進飲食。
_大五柔丸_,主治臟氣不調,大便困難。能通調榮衛,通利九竅,增進飲食。
原文
大黃(鬥米上蒸,切焙),枳殼(去瓤,麩炒),白芍藥,葶藶(炒香,別研),肉蓯蓉(酒浸軟,溫水洗切焙,各一兩),桃仁(一百枚),杏仁(四十枚,並去皮尖,麩炒令黃,別杵),牛脂(去筋膜熬成油,與葶藶、杏仁等杵)
大黃(在鬥米上蒸過,切片焙乾),枳殼(去瓤,麩炒),白芍藥,葶藶(炒香,另研),肉蓯蓉(用酒浸軟,溫水洗淨切片焙乾,各一兩),桃仁(一百枚),杏仁(四十枚,都去皮尖,麩炒至黃,另杵),牛脂(去除筋膜熬成油,與葶藶、杏仁等一同杵)。
原文
上除有油藥併為末,入牛脂、桃杏仁、葶藶,杵數千下,丸如梧桐子大。米飲下三丸,日三服,腹稍空時服,未知稍增,以知為度。
以上除有油的藥外,其餘都研為末,加入牛脂、桃仁杏仁、葶藶,杵數千下,製成如梧桐子大小的藥丸。用米湯送下三丸,每天三次,在腹部稍空時服用。如果沒有效果,稍微增加用量,以見效為度。
原文
杏仁(去皮尖,麩炒黃),麻仁(別研各二兩),枳殼(去穰,麩炒研),訶子(慢火炒,捶去核)
杏仁(去皮尖,麩炒黃),麻仁(另研,各二兩),枳殼(去瓤,麩炒研),訶子(慢火炒,捶去核)。
原文
上二物各一兩為細末,同二仁杵,煉蜜和杵丸如梧桐子大,溫水下二三十丸。未知稍增。
以上兩味藥各一兩研為細末,同二仁一起杵,用煉蜜調和併杵成如梧桐子大小的藥丸,溫開水送下二三十丸。沒有效果稍微增加。
原文
潞公在北門日,盛夏間苦大便不調,公隨行醫官李琬,本衢州市戶,公不獨終始涵容之,又教以醫事。公病泄利,琬以言動搖之,又求速效,即以赤石脂、龍骨、乾薑等藥饋公,公服之不大便者累日,其勢甚苦,予方自共城來見公,未坐定,語及此事,公又不喜服大黃藥。予告曰:此燥糞在直腸,藥所不及,請以蜜兌導之,公為然。
潞公在北門任職時,盛夏期間苦於大便不調。公的隨行醫官李琬,本是衢州市井商販,公不僅始終包容他,還教他醫術。公患腹瀉,李琬用言語動搖他,又求速效,就用赤石脂、龍骨、乾薑等藥送給公,公服用後連續多日不大便,情況非常痛苦。我當時正好從共城來見公,還沒坐定,談到此事,公又不喜歡服用大黃藥。我告訴他:這是乾燥的糞便停留在直腸,藥物難以到達,請用蜜兌導引出來,公認為對。
原文
時七月中苦熱,予揮汗為公作蜜兌。是夕三用藥,下結糞四五十枚,黑如橡慄,公二三日間飲食已如故。世有一種虛人不可服利藥,今載其法。
當時是七月中,天氣酷熱,我揮汗為公製作蜜兌。當晚用了三次藥,排出結糞四五十枚,顏色黑如橡栗。公兩三天內飲食已經恢復正常。世上有一種虛弱的人不可服用通利藥,現在記載這個方法。
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