小便淋瀝（1）

〔大全〕婦女小便淋瀝，是由於腎虛而膀胱有熱。因為膀胱與腎互為表裡，主管水液，運行於膀胱而排出體外的就是小便。如果腎虛就會小便頻繁，膀胱有熱就會小便淋瀝不暢，嚴重時甚至不通，腹部脹滿、呼吸急促，應當趕快治療。

〔薛己〕前述證候如果是膀胱熱結，用五淋散。如果是脾肺虛熱，用補中益氣湯（見雜病勞倦門）加入山藥、五

味、麥門冬。如果是脾經鬱熱，用加味歸脾湯（即歸脾湯加牡丹皮、山梔子）。如果是肺經鬱火，用黃芩清肺飲。如果是肝經濕熱，用龍膽瀉肝湯（見雜病淋門）。血虛用加味逍遙散（見結核門）。陰虛用六味丸（見雜病虛勞門）加柴胡、山梔子。大致來說，不口渴而小便不利的，是熱在下焦血分，用滋腎丸。口渴而小便不利的，是熱在氣分，用清肺飲。尺脈數而無力的，是陰火旺盛而陽氣不能氣化，以六味丸、滋腎丸為主。尺脈浮而無力的，是陽氣虛弱而陰氣不能生長，以加減八味丸（見雜病消癉門）、滋腎丸為主。有一位婦人素來有前證，內熱體倦。我認為是肝火血少、脾氣虛弱，用八珍散、逍遙散二方，兼服一個多月後小便通利，又用八珍湯而血氣恢復。有一位婦人患前證，面色青、脅肋脹滿，各種藥物無效。我認為是肝經氣滯而血傷，用山梔子、川芎煎服而痊癒。又有一位婦人小便不利，小腹及尿道秘塞悶脹，有時腹部脅肋脹痛，我認為是肝火，用加味逍遙散加龍膽草，四劑後稍好，於是去掉膽草，佐以八珍散加炒黑山梔子兼服而愈。

石韋散，治療婦女小便突然淋瀝不暢。

石韋、黃芩、瞿麥穗、榆白皮、木通、葵子（各一錢半），甘草（半錢）

以上為一服，加水二盅，煎至一盅，飯前服用。

木通散，治療婦女五淋。

木通、榆白皮、瞿麥穗、大麻仁、滑石（各一兩），葵子、貝齒、白茅根（各二兩），甘草（半兩）

以上藥材搗成粗末，每次服用五錢，加水煎煮，空腹溫服。

桃膠散，治療婦女氣淋、勞淋。

桃膠、榆白皮（各一兩），車前子、冬瓜子、鯉魚齒、葵子、瞿麥、木通（各半兩），枳殼（二錢半）

以上藥材㕮咀，每次服用四錢，加水一盞，煎至七分，去藥渣，溫服。

金沙散，治療婦女各種淋證。

用海金沙草陰乾研成細末，煎生甘草湯調服二錢。

又一方：真琥珀（研末，不拘多少），用研木香的白開水調服。（這二方出自陳總領方。）

雞蘇散，治療婦女血淋。

雞蘇葉、木通（各二兩），生乾地黃、滑石（各三兩），刺蘇根（一兩）

以上藥材搗成粗末，每次服用半兩，加水一盞半，筀竹葉二十一片，煎至七分，去藥渣，飯前溫服。

治療婦女血淋及尿血澀痛的藥方。

生乾地黃（三兩），鬱金、蒲黃（各二兩）

以上藥材研成細末，每次服用二錢，用車前子葉煎湯調服，以小便通利為度。

也有血瘕類似淋證，小便不通，臍腹部脹滿，適宜用桃仁煎。（藥方見前面積聚癥瘕門血瘕條。）

後面有用亂髮方治療膀胱轉胞不得小便，也可治療血淋、尿血。

火府丹，治療心經有熱，小便澀滯，以及治療五淋。（加入甘草，㕮咀後煎服，名為導赤散。出自《本事方》。）