癮疹瘙癢（1）

_〔《大》〕_，婦人身體虛弱，風邪之氣侵犯皮膚，又感受風寒，所以會引發風瘙癮疹。若是赤疹，是因為寒濕停留在肌膚中形成極熱，熱邪凝結就成為赤疹。遇到大熱則發作，採用冷敷則痊癒。白疹，是因為風氣停留在肌膚中形成鬱熱，熱與風相互搏結就成為白疹。遇到天陰雨寒則發出，被風吹也會發作，遇到晴朗溫暖則減輕，穿衣服暖和也會痊癒。脈象浮而洪，浮即為風，洪即為氣，風與氣相互搏結，就產生癮疹，身體瘙癢。凡是人出汗時不可迎風露臥，以及洗澡後過早外出，會使人身體發寒發熱，因而產生風疹。

藥隱老人說：治療婦人全身時常發作瘙癢，或紅腫癮疹，五心煩熱，血風攻注，可與人參荊芥散（虛勞血風）。消風散（雜病頭痛）、四物湯（通治）加荊芥或人參，當歸散或逍遙散同時服用導赤丸。如果不通暢，飯後服用皂角丸。氣虛的老人不可久服，如果服用皂角丸仍不退的，這是凝滯熱甚，宜先服用青木香丸三兩服，以開通氣道，再服用蒺藜散立見效。

_〔薛〕_，前述證候有身體發出疙瘩，或如丹毒，癢痛不定，或膿水淋漓，發熱煩渴，或頭目昏眩，下午更甚，或寒熱發熱，月經不調，都是肝經風熱血燥，用加味逍遙散（以調經為主），佐以四君子湯、川芎、當歸。若因忿怒而身體發出疙瘩，痛癢寒熱，是肝火血燥，用加味小柴胡湯（熱入血室）。氣血俱虛，用八珍湯加柴胡、牡丹皮。若夜間發熱，口渴譫語，是熱入血室，用小柴胡湯加生地黃。血虛，用四物湯合小柴胡湯，之後用加味逍遙散調理。若鬱結食少體倦，內熱下午發熱，是脾經血燥，用加味歸脾湯。寒熱，加山梔、熟地黃。若遊走性瘙癢，是血風走注，用何首烏散。血虛用逍遙散。風熱用消風散。若專用風藥，反而損傷陰血，必定導致筋攣等證。一位婦人身上發出疙瘩，或如丹毒，癢痛不定，搔碎成瘡，膿水淋漓，發熱煩渴，頭目眩暈，下午更甚。這是血虛內熱之證，用當歸飲加柴胡、山梔仁治療而愈。一位婦人患前述證候，肢體疼痛，頭目不清，自汗盜汗，月經不調，肚腹作痛，食少倦怠，先用人參荊芥散，後用逍遙散治療而痊癒。一位婦人因忿怒，身上發出疙瘩，惡寒發熱。我認為是肝火，用小柴胡湯加山梔、黃連治療而愈。後來口苦脅痛，小便淋漓，再用前藥完全痊癒。一位婦人患前述證候發熱，夜間譫語，這是血分有熱，以小柴胡湯加生地黃治療而安。之後用四物湯加柴胡、山梔、丹皮而熱退，又用逍遙散完全痊癒。一位室女十四歲，月經未至，身上發出赤斑癢痛，左關脈弦數。這是因為肝火血熱，以小柴胡湯加山梔、生地黃、牡丹皮治療而愈。若因怒而致者，又當用前藥治療。

_何首烏散_，治療婦人血風，皮膚瘙癢，心神煩悶，以及血風遊走不定，都適宜服用。

何首烏、防風、白蒺藜、枳殼、天麻、殭蠶、胡麻、茺蔚子、蔓荊子（各等分）。

以上藥物研為細末，每次服用二錢，用茵陳湯調服，不拘時候。

_蒺藜散_，治療婦人風瘙，皮膚中如有蟲爬行，以及發生癮疹，搔抓後成瘡，面部腫脹，心煩，都適宜服用。