驚悸（1）

（失血導致心神不安）

婦女血風驚悸，是風邪乘虛入心的緣故。心藏神，是諸臟的主宰。如果血氣調和，則心神安定。如果虛損，則心神虛弱，導致風邪乘虛侵襲，所以驚而悸動不定。若驚悸不止，就會變成恍惚而憂懼。（排風湯也可使用。）

_〔薛〕_，丹溪先生說：驚悸，血虛用硃砂安神丸。痰迷心竅用定志丸。怔忡屬於火。

_屬於痰，思慮就動者屬於虛，時作時止者屬於火動。假如病因驚而導致驚，則神離開其舍，痰趁機而入。因為人體所主的是心，心所養的是血，心血一虛，神氣不守，這就是驚悸發生的原因。治療應當調養心血，和平心氣而已。金氏婦人暑月赴宴，因為坐次失序，自覺羞愧而成病，言語失倫，兩脈弦數。我說：應當補脾導痰清熱。不信，讓幾個巫師噴水念咒而死。有人說病既無邪，用邪法治療，為何致死？我說：暑月赴宴，外受蒸熱，辛辣適口，內傷鬱熱，何況舊有積痰，加上羞愧鬱悶，其痰更盛。又用法尺驚嚇，更加驚其神而氣血不寧，噴以法水，閉其肌膚而汗不得洩，內熱燔灼則陰既銷而陽不能獨立，不死還等什麼？所以滑伯仁先生說：若膽氣虛寒，用茯神湯。膽氣實熱，用酸棗仁丸。心氣虛熱，用定志膏、茯苓補心湯。心氣實熱，用硃砂安神丸、茯神散。文學歸云橋的內人，月事不及期，忽然崩血昏憒，發熱不寐，有人說血熱妄行，投以寒劑更甚。有人說胎成受傷，投以止血，也不效。我說：這是脾氣虛弱無以統攝的緣故，治法當補脾而血自止，用補中益氣湯（雜病傷勞倦。）加炮薑，不數劑就見效。唯獨終夜少寐驚悸，另外服八物湯不效。我說：雜亂了，於是與歸脾湯（雜病健忘，）加炮薑以補心脾，遂恢復如初。一婦人勞則心跳怔忡，寒熱往來，用歸脾湯為主，佐以八珍湯，諸證漸愈，又用加味逍遙散、寧志丸而安。後來復發，服歸脾、定志二藥即愈。一婦人患驚悸怔忡，日晡發熱，月經過期，飲食少思，用八珍湯加遠志、山藥、酸棗仁，三十餘劑漸愈，佐以歸脾湯全愈。後因勞發熱，食少體倦，用補中益氣湯。又因怒，適逢月經，去血不止，前證復作，先以加味逍遙散熱退經止，又用養心湯治之而痊。一婦人驚悸怔忡無寐，自汗盜汗，飲食不甘，怠惰嗜臥，用歸脾湯而愈。至年餘懷抱鬱結，患前證兼衄血、便血，仍用前湯而愈。

_茯神散_，治療婦人血風，五臟大虛，驚悸。安神定志。

茯神（去除木部），人參（去除蘆頭），龍齒（另外研磨），獨活（去除蘆頭），酸棗仁（各一兩，稍微炒過），防風（去除蘆頭），遠志（去除心部），桂心，細辛（去除苗部），白朮（去除蘆頭，各七錢半），甘草（炙過），乾薑（炮製過，各半兩），

以上藥材㕮咀（搗碎），每次服用五錢，用水一中盞半，煎至一大盞，去渣溫服，不拘時間。

_龍齒丸_，治療婦人血風上攻，心神恍惚驚悸，眠臥不安。