女科證治準繩

卷之二

顫振(1)

卷之二16
原文
黃帝曰:人之顫者,何氣使然?岐伯曰:胃氣不實,則諸脈虛,諸脈虛則筋脈懈墜,筋脈懈墜則行陰,用力不復,故為顫,因其所在,補分肉間。《醫學綱目》云:顫振與瘛瘲相類,瘛瘲則手足牽引而或伸或屈,顫振則但顫動而不伸屈也。胃虛有痰,用參、朮以補氣,茯苓、半夏以行痰;如實熱積滯,用張子和三法。
白話
黃帝說:人之所以顫抖,是什麼氣導致的?岐伯說:胃氣不充實,那麼各個脈絡就會虛弱,脈絡虛弱就會使筋脈鬆弛無力,筋脈鬆弛無力就會影響陰分,用力後無法恢復,所以產生顫抖,根據其所在部位,在分肉之間進行補法。《醫學綱目》說:顫振與瘛瘲相似,瘛瘲是手足牽引而時而伸展時而彎曲,顫振則是僅僅顫動而不伸展彎曲。胃虛有痰,用人參、白朮來補氣,茯苓、半夏來化痰;如果是實熱積滯,用張子和的三種方法。
原文
_〔薛〕_,顫振者,掉眩也。《易》曰:鼓萬物者莫疾乎風。鼓之為言動也。大抵掉眩,乃風木之搖運也。諸風掉眩,皆屬於肝。治法:若肝木實熱,用瀉青丸。(幼科肝。)肝木虛熱,用六味丸。(雜病虛勞。)肺金克肝木,用瀉白散。(雜病發熱。)肝木虛弱,用逍遙散(調經。)加參、朮、釣藤鉤。脾血虛弱,用六君子湯(雜病虛勞。)加芎、歸、釣藤鉤。胃氣虛弱,用補中益氣湯(難病傷勞倦。)加釣藤鉤。若產後顫振,乃氣血虧損,虛火益盛而生風也,切不可以風為論,必當大補,斯無誤矣。一婦人性善怒,發熱,經水非過期則不及,肢體倦怠,飲食少思而顫振,余謂脾氣不足,肝經血少而火盛也。午前以調中益氣湯加茯苓、貝母,送六味丸,午後以逍遙散送六味丸,兩月餘而愈。一婦人身顫振,口妄言,諸藥不效。余以為鬱怒所致,詢其故,蓋為素嫌其夫而含怒久矣,投以小柴胡湯(傷寒少陽。)稍可,又用加味歸脾湯(歸牌湯加柴胡、山梔。)而愈。
白話
薛氏說:顫振,就是掉眩。《易經》說:鼓動萬物沒有比風更快的了。「鼓」的意思就是動。大抵掉眩,是風木的搖動運轉。各種風病引起的掉眩,都歸屬於肝。治法:如果肝木實熱,用瀉青丸(見幼科肝臟門)。肝木虛熱,用六味丸(見雜病虛勞門)。肺金克肝木,用瀉白散(見雜病發熱門)。肝木虛弱,用逍遙散(見調經門)加入參、朮、釣藤鉤。脾血虛弱,用六君子湯(見雜病虛勞門)加入川芎、當歸、釣藤鉤。胃氣虛弱,用補中益氣湯(見內傷勞倦門)加入釣藤鉤。如果產後顫振,是氣血虧損,虛火更盛而產生的風證,千萬不可以作風證論治,必須大補,這樣就不會有誤了。有一個婦人善於發怒,發熱,月經不是過期就是提前,肢體倦怠,飲食少思並且顫振,我認為是脾氣不足,肝經血少而火旺。午前用調中益氣湯加茯苓、貝母,送服六味丸,午後用逍遙散送服六味丸,兩個多月後痊癒。另一個婦人身體顫振,口中胡言亂語,各種藥物無效。我認為是鬱怒所致,詢問原因,原來是向來嫌棄她的丈夫而含怒已久,給予小柴胡湯(見傷寒少陽病)稍微好轉,又用加味歸脾湯(歸脾湯加柴胡、山梔)而痊癒。
原文
_交加散_,治瘛瘲或顫振,或產後不省人事,口吐痰涎。
白話
交加散,治療瘛瘲或顫振,或者產後不省人事,口吐痰涎。
原文
當歸,荊芥穗(各等分),
白話
當歸,荊芥穗(各等分),
原文
上為細末,每服三錢,水一盞,酒少許,煎至七分,灌下咽即有生理。
白話
將上述藥材研磨成細末,每次服用三錢,用水一盞,加少許酒,煎煮至七分,灌服下咽就有生機。
原文
_增損柴胡湯_,治產後或經適斷,致手足牽搐,咬牙昏冒異證。
白話
增損柴胡湯,治療產後或月經剛剛停止,導致手足抽搐,咬牙昏迷等異常症狀。
原文
柴胡(八錢),黃耆(炒,五錢),黃芩(炒),石膏(各四錢),半夏(三錢),知母,甘草(炙,各二錢),
白話
柴胡(八錢),黃耆(炒,五錢),黃芩(炒),石膏(各四錢),半夏(三錢),知母,甘草(炙,各二錢),
原文
上為粗末,每服半兩,薑五片,棗四枚,水煎溫服。
白話
將上述藥材製成粗末,每次服用半兩,加生薑五片,紅棗四枚,用水煎煮後溫服。
原文
_本事青鹽丸_,治肝腎虛損,腰膝無力,顫振嚲曳。
白話
本事青鹽丸,治療肝腎虛損,腰膝無力,顫抖搖曳。
原文
蘹香末(三兩),菟絲子(四兩),乾山藥(二兩,末),青鹽(一兩,研)
白話
蘹香末(三兩),菟絲子(四兩),乾山藥(二兩,研末),青鹽(一兩,研細)
原文
上先將菟絲子洗淨,無灰酒浸曬七日,冬天近火煨,炙乾,另為細末和勻,酒糊丸梧子大。每服五七十丸,溫酒或鹽湯下。常服壯筋力,進飲食。一婦人素患足嚲曳,服此藥,履地如故。
白話
先將菟絲子洗淨,用無灰酒浸泡後曬七日,冬天靠近火烘烤,炙乾,另外研磨成細末混合均勻,用酒糊做成梧桐子大小的藥丸。每次服用五七十丸,用溫酒或鹽湯送下。經常服用能強壯筋骨力量,增進飲食。有一個婦人素來患有腳部搖曳無力,服用此藥後,行走如常。
原文
_本事星附散_,治中風能言而手足嚲曳,脈虛浮而數。
白話
本事星附散,治療中風後能說話但手足搖曳無力,脈象虛浮而數。
原文
天南星(制同半夏),半夏(薄切片,薑汁浸透),黑附子(炮),白附子(炮),川烏頭(炮),白殭蠶(炒),沒藥,人參,白茯苓(各等分),
白話
天南星(炮製方法同半夏),半夏(薄切片,用薑汁浸透),黑附子(炮),白附子(炮),川烏頭(炮),白殭蠶(炒),沒藥,人參,白茯苓(各等分),
原文
上為粗末,每服二錢,酒水各一盞,同煎至八分,去滓熱進三二服,汗出即瘥。
白話
將上述藥材製成粗末,每次服用二錢,用酒和水各一盞,一同煎煮至八分,去渣熱服,連服三二劑,出汗即痊癒。
原文
在桐廬有患此證,用前藥三服,得汗,手足即能舉動。
白話
在桐廬有人患此證,用前方藥三劑,出汗後,手足就能活動了。
原文
_三因獨活散_,治氣虛感風,或驚恐相乘,肝膽受邪,使上氣不守正位,致頭招搖,手足顫掉,漸成目昏。
白話
三因獨活散,治療氣虛感受風邪,或者驚恐交加,肝膽受邪,導致上氣不能守住正常位置,引起頭部搖動,手足顫抖,逐漸變成眼睛昏花。