原文
_〔良〕_,婦人帶下,其名有五,因經行、產後,風邪入胞門傳於臟腑而致之。若傷足厥陰肝經,色如青泥;傷手少陰心經,色如紅津;傷手太陰肺經,形如白涕;傷足太陰脾經,黃如爛瓜;傷足少陰腎經,黑如衃血。人有帶脈橫於腰間,如束帶之狀,病生於此,故名為帶。
_〔良〕_,婦人帶下,其名稱有五種,是因為經行、產後,風邪進入胞門傳到臟腑而導致的。如果傷足厥陰肝經,顏色像青泥;傷手少陰心經,顏色像紅津;傷手太陰肺經,形狀像白涕;傷足太陰脾經,黃色像爛瓜;傷足少陰腎經,黑色像衃血。人有帶脈橫於腰間,像束帶的樣子,病生於此處,所以名為帶。
原文
_〔薛〕_,徐用誠先生云:前證白屬氣而赤屬血。東垣先生云:血崩久則亡陽,故白滑之物下流,未必全拘於帶脈。亦有濕痰流注下焦,或腎肝陰淫之濕勝,或因驚恐而木乘土位,濁液下流,或思慕為筋痿。戴人以六脈滑大有力,用宣導之法,此瀉其實也。東垣以脈微細沉緊,或洪大而虛,用補陽調經,乃兼責其虛也。丹溪用海石、南星、椿根皮之類,乃治其濕痰也。竊謂前證皆當壯脾胃,升陽氣為主,佐以各經見證之藥。色青者屬肝,用小柴胡加山梔、防風。濕熱壅滯,小便赤澀,用龍膽瀉肝湯。肝血不足,或燥熱風熱,用六味丸。色赤者屬心,用小柴胡加黃連、山梔、當歸。思慮過傷,用妙香散等藥。色白者屬肺,用補中益氣加山梔。色黃者屬脾,用六君子加山梔、柴胡;不應,用歸脾湯。色黑者屬腎,用六味丸。氣血俱虛,八珍湯。陽氣下陷,補中益氣湯。濕痰下注,前湯加茯苓、半夏、蒼朮、黃柏。氣虛痰飲下注,四七湯送六味丸。不可拘肥人多痰,瘦人多火,而以燥濕瀉火之藥輕治之也。
_〔薛〕_,徐用誠先生說:前述證候,白色屬氣而赤色屬血。東垣先生說:血崩日久則亡陽,所以白滑之物向下流,未必完全拘限於帶脈。也有濕痰流注下焦,或腎肝陰淫的濕氣偏勝,或因驚恐而木乘土位,濁液下流,或思慕而成為筋痿。戴人以六脈滑大有力,用宣導之法,這是瀉其實證。東垣以脈微細沉緊,或洪大而虛,用補陽調經,是兼顧其虛證。丹溪用海石、南星、椿根皮之類,是治療其濕痰。我認為前述證候都應當壯脾胃、升陽氣為主,佐以各經所見證候的藥物。色青者屬肝,用小柴胡加山梔、防風。濕熱壅滯,小便赤澀,用龍膽瀉肝湯。肝血不足,或燥熱風熱,用六味丸。色赤者屬心,用小柴胡加黃連、山梔、當歸。思慮過度損傷,用妙香散等藥。色白者屬肺,用補中益氣加山梔。色黃者屬脾,用六君子加山梔、柴胡;不效,用歸脾湯。色黑者屬腎,用六味丸。氣血俱虛,用八珍湯。陽氣下陷,用補中益氣湯。濕痰下注,前方加茯苓、半夏、蒼朮、黃柏。氣虛痰飲下注,用四七湯送服六味丸。不可拘泥於肥人多痰、瘦人多火,而用燥濕瀉火的藥物輕率治療。
原文
_〔潔〕_,治帶下少腹冤結而痛者,先以十棗湯下之;次服苦楝丸、大玄胡散調之。是先攻後補之法也。
_〔潔〕_,治療帶下少腹冤結而疼痛者,先用十棗湯瀉下;再服苦楝丸、大玄胡散調理。這是先攻後補的方法。
原文
治結痰白帶,以小胃丹,半飢半飽,津液下數丸,候鬱積行,欲服補藥。
治療結痰白帶,用小胃丹,在半飢半飽時,用津液送下數丸,等到鬱積通行之後,再準備服用補藥。
原文
白朮(一兩),蒼朮(半兩),紅白葵花(二錢半),白芍藥(七錢半),
白朮(一兩),蒼朮(半兩),紅白葵花(二錢半),白芍藥(七錢半)。
原文
陶遵道外姑,年七十,形瘦善啖,白帶。食前薑湯吞大補丸五十丸一二次,午膳後及臨臥時,各與小胃丹十五丸,愈。
陶遵道的岳母,年紀七十歲,體型消瘦但食量大,有白帶。飯前用薑湯吞服大補丸五十丸一兩次,午飯後及臨睡時,各給小胃丹十五丸,痊癒。
原文
_〔子和〕_,頃,頓丘一婦人,病帶下連綿不絕,白物或來,已三載矣。命予脈之,診其兩手脈俱滑大而有力,得六七至,常上熱、口乾、眩暈,時嘔酢水,余知其實有寒痰在胸中,以瓜蒂散吐出冷痰二三升,皆酢水也。間如黃涎,狀如爛膠。次以漿粥養其胃氣,又次用導水禹攻以瀉其下,然後以淡劑滲泄之藥,利其水道,不數日而愈。息城李左衙之妻,病白帶如水窈漏中,綿綿不絕,臭穢之氣不可近,面黃食減,已三年矣。諸醫皆云積冷,陽起石、硫黃、薑、附之藥,重重燥補,汙水轉多。戴人斷之曰:此帶濁水本熱乘太陽經,其寒水不禁固,故如此也。夫水自高而趨下,宜先絕其上源。乃湧痰二三升,次日下沃水斗余,行三遍,汗出周身,至明旦病人云:汙已不下矣。次用寒涼之劑,服及半載,產一男。
_〔子和〕_,從前,頓丘有一位婦人,患帶下連綿不絕,白帶時常來,已經三年了。讓我診脈,診得她兩手脈都滑大而有力,一息六七至,經常上半身熱、口乾、眩暈,時常嘔吐酸水,我知道她確實有寒痰在胸中,用瓜蒂散吐出冷痰二三升,都是酸水。中間夾有黃色涎沫,形狀像爛膠。然後用稀粥保養她的胃氣,接著用導水禹功散來瀉下,再用淡滲泄利的藥物,疏通她的水道,沒幾天就痊癒了。息城李左衙的妻子,患白帶像水從孔洞中漏出,綿綿不絕,臭穢之氣難以接近,面色發黃、食慾減退,已經三年了。各位醫生都說是積冷,用陽起石、硫黃、生薑、附子之類的藥物,重重溫燥峻補,但污水反而更多。戴人診斷說:這是帶下濁水本來因熱邪侵犯太陽經,導致寒水不能固攝,所以如此。水從高處向下流,應當先斷絕其上源。於是涌吐痰涎二三升,第二天瀉下清水一斗多,瀉了三次,全身出汗,到第二天早晨病人說:污水已經不再下了。接著用寒涼的方劑,服了半年,生下一個男孩。
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